Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Ветряная оспа – инфекционное заболевание, которое вызывает вирус герпеса Varicella Zoster. Возбудитель передается от одного зараженного человека другому воздушно-капельным путем.

Патология носит острый характер, протекает с ярко выраженными симптомами: везикулярной сыпью, высокой температурой, лихорадкой и т.д. Считается, что человек, перенесший ветрянку, обладает пожизненным иммунитетом против данного заболевания. Однако это не совсем верно.

В редких случаях врачи отмечают у пациентов повторное инфицирование ветряной оспой.

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Можно ли ветрянкой заболеть повторно?

Особенности течения патологии

Ветряная оспа – это острая реакция иммунной системы на внедрение в организм вируса V.Zoster. Заболевание высоко контагиозно, то есть легко передается от одного заболевшего человека другому. Возбудитель попадает в организм, встраиваясь в слизистые оболочки.

Заболевание в норме протекает в несколько основных этапов:

  1. Заражение и инкубационный период. В это время вирус встраивается в клетки эпителия и начинает ускоренно размножаться. Клинические симптомы отсутствуют, самочувствие пациента нормальное.
  2. Начальная симптоматика заболевания. Возбудитель попадает в кровоток и разносится по организму. Иммунная система человека начинает продуцировать антитела для уничтожения вируса. Данный процесс сопровождается ухудшением самочувствия, болью в мышцах и суставах.
  3. Острая фаза. Вирус попадает в окончания нервных клеток и встраивается в них. В этот же период у больного появляется характерная везикулярная сыпь, которая является специфической реакцией организма на наличие Varicella Zoster.
  4. Фаза выздоровления. Количество высыпаний постепенно уменьшается, состояние больного заметно улучшается.

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Этапы развития ветрянки

Так протекает ветряная оспа у впервые заболевшего пациента. У людей, уже переболевших ветрянкой, патология может проявляться нетипичной симптоматикой и приводить к ряду осложнений. Наиболее распространенными являются:

  • стоматит или гингивит;
  • отит;
  • пневмония;
  • нефрит;
  • боли неясной этиологии;
  • артриты;
  • геморрагическая оспа – появление сыпи с кровянистым экссудатом.

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Геморрагическая оспа

Внимание! Тяжело ветряная оспа протекает и у впервые заболевших людей старше 18-20 лет. Чтобы избежать развития патологии, рекомендуется прибегать к вакцинации в качестве профилактической меры.

Формирование иммунитета

После первой реакции на внедрение в клетки нервной системы Varicella Zoster иммунная система начинает продуцировать иммуноглобулины. Это специфические структуры, нацеленные на выявление и нейтрализацию различных патогенов.

Иммуноглобулины уничтожают вирусы и клетки организма, которые пострадали от действия возбудителя. После того как инфекционный процесс в организме купирован, большинство антител погибают. Однако небольшая их часть мутирует и становится так называемыми клетками памяти.

Это структуры, которые позволяют организму распознавать Varicella Zoster и сразу же уничтожать вирус, если он начинает активизироваться.

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Сыпь при ветряной оспе

У некоторых людей иммунная система по ряду причин совсем не способна продуцировать клетки памяти или же они гибнут через несколько месяцев или лет после перенесенной ветряной оспы. В таком случае пациент может вновь заболеть ветрянкой, если столкнется с заразным носителем вируса.

Внимание! Науке до сих пор не удалось установить, по каким причинам некоторые люди утрачивают клетки памяти, отвечающие за выработку иммунитета к ветрянке. В медицинской практике отмечено несколько случаев, когда пациенты заболевали ветряной оспой более 3-4 раз.

Можно ли повторно заболеть ветрянкой?

В большинстве случаев люди, единожды перенесшие ветрянку, больше не подвержены опасности заражения этой инфекцией. Однако примерно в 3-5% случаев пациенты заболевают ею вновь. Рецидив патологии происходит на фоне угнетенного состояния иммунной системы. Выработавшийся иммунитет к ветряной оспе является нестерильным.

Это значит, что после перенесенного заболевания у человека не только остается иммунитет к ветряной оспе, но и сам вирус продолжает существовать в организме пациента. Возбудитель находится в спинальных ганглиях, то есть в окончаниях нервных клеток.

В большинстве случаев вирус сохраняется в клетках в неактивном состоянии и продолжает такое существование в течение десятилетий.

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Ветряная оспа изнутри

Именно благодаря тому, что патогены находятся в клетках нервной ткани, иммунная система продолжает постоянно вырабатывать антитела к ним. Повторное заражение ветрянкой возможно при этом в двух случаях:

  1. Иммунитет продуцирует недостаточное количество антител, в результате чего вирус, попавший в организм извне, начинает активно размножаться.
  2. Varicella Zoster активизируется из-за резкого ослабления иммунной системы человека. В наибольшей степени этому подвержены люди пожилого возраста.

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Симптомы ветрянки

Внимание! Случаи повторной ветрянки более чем в 80% случаев отмечают у взрослых, однако дети также могут заразиться вновь. Это свидетельствует о том, что иммунная система ребенка угнетена в связи с какой-либо иной, более тяжелой патологией. Кроме того, симптомы, схожие с ветрянкой, могут возникать при ряде других болезней: чесотка, аллергия, дерматиты и т.д.

Видео — Можно ли повторно заболеть ветрянкой?

Ветряная оспа и опоясывающий герпес

Varicella Zoster способен вызывать два заболевания со сходной клинической картиной и этиологией: ветрянку и опоясывающий лишай. Если ветряная оспа поражает в большем случае детей, то лишай чаще всего развивается у взрослых или пожилых людей. Обе патологии имеют следующую симптоматику:

  1. Начало заболевания острое: больной жалуется на резкое нарушение самочувствия, головную боль, утомляемость. При осмотре отмечается фебрильная лихорадка до 39-39,5°C.
  2. Через 12-48 часов на коже и эпителии пациента формируются везикулы – небольшие оспенные пузырьки, наполненные прозрачным или белесым содержимым.

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Развитие опоясывающего герпеса

Характерное отличие лишая от ветрянки заключается в том, что высыпания при опоясывающем герпесе располагаются по ходу нервных стволов, что обусловлено поражением отростков клеток вирусом.

Везикулы локализуются обычно в области межреберья, воротниковой зоне, на шее и скулах.

Сформировавшая сыпь доставляет пациенту интенсивные болевые ощущения, которые удается купировать только при использовании анальгетиков местного и общего действия.

Внимание! Возбудитель опоясывающего лишая способен спровоцировать нарушения функционирования центральной нервной системы. При выявлении этой патологии в большинстве случаев пациенту необходима госпитализация.

Опоясывающий лишай развивается из-за воздействия того же, что и ветрянка, возбудителя и имеет схожие с ней клинические проявления. Именно поэтому патологию в ряде случаев диагностируют как повторный случай ветряной оспы или ее осложнение.

Кто входит в группу риска?

Вторичное развитие ветряной оспы отмечается у людей с нарушением работы иммунитета. При этом вирус проявляется в виде опоясывающего лишая, поражая живот, область подмышек, шею и плечи.

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Характер сыпи при ветрянке

Повторному заражению ветрянкой подвержены следующие группы людей:

  1. Пациенты, перенесшие какие-либо тяжелые операции, трансплантацию органов и тканей, переливания крови и т.д.
  2. Люди с угнетенным иммунитетом, в том числе лица с ВИЧ и СПИД и больные, принимающие препараты с цитостатическим действием.
  3. Пациенты с аутоиммунными заболеваниями: системной красной волчанкой, crest-синдромом, ревматоидным артритом.
  4. Больные с хроническими патологиями: язвенной болезнью, сахарным диабетом, нарушением работы эндокринной системы и т.д.
  5. Люди, которые постоянно подвержены стрессам, неврозам и психическому давлению.

Заболевания, схожие с ветрянкой

Выделяют также ряд заболеваний, клиническая симптоматика которых очень похожа на проявления ветрянки. Однако эти патологии имеют иную этиологию. Чаще всего при диагностике как ветряную оспу ошибочно диагностируют иные нарушения, вызванные вирусом герпеса. Современная медицина выделяет восемь основных видов герпетических инфекций.

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Изменение сыпи при ветрянке

Сравнительная характеристика вирусов герпеса

Название возбудителяЛокализация в организмеСимптоматические проявления
Возбудитель герпеса 1 Клетки тройничного нерва Герпесные поражения слизистой глаз и ротовой полости, энцефалит
Возбудитель герпеса 2 Нервные окончания крестцово-подвздошного симфиза Сыпь в области гениталий, менингоэнцефалит
Возбудитель ветряной оспы и опоясывающего лишая 3 Спинномозговые нервные окончания Ветряная оспа, опоясывающий лишай
Вирус Эпштейна -Барр В-лимфоциты, слизистые оболочки носоглотки Инфекционный мононуклеоз, лимфома Беркитта, карцинома носоглотки, B-клеточная лимфома
ЦМВ Лейкоциты, слизистые оболочки, слюнные железы, почечные канальцы Цитомегаловирусная инфекция, нарушение функционирования центральной нервной системы, ретиниты, воспаление легких, гепатиты, общее вирусное поражение организма
Герпес человека типа 6 B-лимфоциты Поражения кожных покровов у детей до двух лет
Герпес человека типа 7 Не определено Кожные поражения — экзантема
Герпес человека типа 8 Не определено Множественный геморрагический саркоматоз

Внимание! В организме человека может находиться несколько различных видов вируса герпеса. В таком случае развивается сочетанная инфекция, которая проявляется различными признаками того или иного штамма возбудителя.

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Симптомы и лечение герпеса

При острых инфекционных заболеваниях, которые вызывают кишечные вирусы, у больных также на эпидермисе и эпителии появляются пузырьковые высыпания. Такие патологии при неправильной диагностике принимают за развитие ветряной оспы.

Ветряная оспа – острая реакция организма на внедрение в клетки возбудителя заболевания. У большинства пациентов после перенесенной ветрянки вырабатывается стойкий иммунитет к возбудителю патологии. Однако в ряде случаев под влиянием различных факторов организм человека не продуцирует антитела, необходимые для подавления вируса, что может привести к вторичному развитию ветрянки.

Источник: https://med-explorer.ru/infekcionnye-zabolevaniya-2/simptomy-infekcionnye-zabolevaniya-2/mozhno-li-vetryankoj-zabolet-povtorno.html

Ветряная оспа — особенности протекания болезни у детей и взрослых. Советы мамам как помочь ребенку (105 фото)

Ветряная оспа или в простонародье ветрянка – это вирусная инфекция, которая встречается чаще всего у детей в возрасте до 13-14 лет. Не застрахованы от этого недуга и взрослые, которым не посчастливилось переболеть в детстве.

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Характерной особенность данного заболевания являются пузырьковые высыпания, наполненные жидкостью. Из-за этой особенности ветрянка вызывает жуткий дискомфорт и зуд. Иногда на месте крупных прыщиков на коже остаются шрамы.

  • Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания
  • В этой статье мы поговорим об особенностях, симптомах ветрянки и профилактических мерах.
  • Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Общее описание заболевания

Как уже говорилось выше, возбудителем заболевания является вирус, носящий название Varicella Zoster. Этот вирус относится к категории вирусов герпеса.

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболеванияПричины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболеванияПричины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболеванияПричины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболеванияПричины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболеванияПричины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболеванияПричины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

  1. Возбудитель ветрянки совершенно неустойчив к окружающей среде и может существовать, и размножаться лишь в организме человека.
Читайте также:  Вертебро базилярная недостаточность: как с этим бороться

Вирус молниеносно активируется при воздействии ультрафиолета, солнечных лучей и при нагревании. Человек, в организм которого попал вирус, является источником заражения в течение 10 дней до и 5-7 дней после появления первых высыпаний.

Данный недуг передается от человека к человеку исключительно по воздуху. Контактная передача возбудителя маловероятна в виду низкой устойчивости микроорганизма к внешней среде.

Заболевание по праву носит название детской ветрянки, так как чаще всего инфекция встречается у малышей и младших школьников.

Груднички не болеют ветрянкой, так как получают антитела с молоком матери. Ветрянка у взрослых встречается крайне редко, но случаи заражения не исключены.

  • Переболевший однажды человек в большинстве случаев получает стойкий иммунитет к вирусу.
  • В случае ослабления защитных иммунных реакций организма, ветрянка может проходить крайне тяжело, вызывать тяжелые осложнения и риск повторного заражения.

Признаки ветрянкой оспы

Чаще всего, после истечения инкубационного периода, у больного поднимается температура до 38-39 градусов Цельсия. Он чувствует слабость, ломоту в суставах.

Примерно через 24 часа на коже появляются первые высыпания, количество которых с каждым днем увеличивается. Если посмотреть на фото больного ветряной оспой, то можно увидеть, что красноватые пятнышки наполнены жидкостью.

  1. Высыпания вызывают жуткий зуд и раздражение, поэтому родителям нужно тщательно следить за тем, чтобы ребенок ни в коем случае не расчесывал пораженные участки.

В течении всего периода болезни может быть несколько волн высыпаний с интервалом в 2-3 дня. Каждый этап, соответственно, сопровождается температурой и недомоганием.

  • Жидкость, содержащаяся в прыщиках, содержит живые вирусы оспы, поэтому является крайне заразной для окружающих.

Примерно на 10 сутки высыпания покрываются каростами, температура тела нормализуется и заболевший перестает быть источником распространения инфекции.

Особенности заболевания

Существуют группы риска, которые особенно уязвимы к инфекциям и могут получить негативные последствия в результате заболевания:

Ветряная оспа у женщин, вынашивающих детей

Заражение плода в утробе матери возможно в том случае, если женщина не переболела ветрянкой в детстве и не была привита.

Среди последствий внутриутробного заражения ветрянкой в первом триместре беременности можно выделить патологии развития кожных покровов плода, костной системы, центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта. Смертность таких младенцев после рождения составляет 25 %.

  1. Заражение инфекцией во втором триместре не вызывает серьезных последствий, а лишь характеризуется симптомами опоясывающего герпеса после рождения.

Заражение ветрянкой перед родами и в течении двух недель после рождения может сопровождаться сбоем в работе внутренних органов, таких как сердце, легкие, почки. Смертность в таком случае доходит до 50 %.

В случае повторного заражения матери ветрянкой перед родами поспособствует развитию симптомов инфекции у ребенка сразу после рождения и будет протекать в легкой форме, так как антитела попадут в его организм еще будучи в утробе.

Ветряная оспа у детей в возрасте до трех месяцев

Дети в таком возрасте практически не подвержены заражению, так как получают антитела от матери. Но в случае проникновения вируса в организм младенцы переносят инфекция в более выраженной форме.

Вместе с температурой тела может подниматься внутричерепное давление и случаться судороги. Переход от одного этапа заболевания к другом проходит очень медленно.

  • Ветряная оспа у младенцев часто сопровождается бактериальными осложнениями.

Ветрянка у взрослых

Ветрянка у взрослых чаще всего затяжная с высокой температурой и интоксикацией организма. Достаточно часто сопровождается очень сильным зудом и вызывает серьезные осложнения.

  1. В качестве профилактики ветряной оспы можно порекомендовать лишь своевременную вакцинацию детей.

Фото ветряной оспы

Пожалуйста, сделайте репост

Источник: https://doktorvilechit.ru/vetryanaya-ospa/

Ветрянка — что это, причины, симптомы, диагностика, лечение

Ветрянка – это распространенное вирусное заболевание. Характер течения острый. Достаточно сказать, что папулы появляются каждые 10 минут. В одном месте прижгли зеленкой и тут же появились новые в других местах. Прижигание зеленкой необходимо, чтобы уменьшить зуд.

https://www.youtube.com/watch?v=VK8iVKRK1yo

Не случайно у ветрянки есть другое название – ветряная оспа. Сорванные в процессе расчесывания папулы оставляют на теле (особенно видно на лице) атрофические рубцы. Чтобы уменьшить желание расчесать папулы прижигают верхнюю корочку зеленкой (один из вариантов использования зеленки).

Возбудитель ветрянки очень хорошо распространяется в детском саду и в школе. Опыт показывает, что в детском возрасте, на который падает пик заболеваемости, болезнь проходит легче. Иногда почти не заметно и без последствий. А вот для взрослых ветрянка оборачивается тяжелым течением.

Есть мнение, что желательно переболеть, а значит получить иммунитет, именно в детском возрасте. Если раньше детей специально приводили в коллективы, где уже имелся очаг инфекции, то в настоящее время используется вакцинация.

Что такое ветрянка

Справочно. Ветрянка – это острое высоко заразное вирусное заболевание, сопровождающееся появлением специфических полиморфных макуло-папулезно-везикулезных высыпаний, а также интоксикационной и лихорадочной симптоматики.

Ветрянка (ветряная оспа) входит в группу детских капельных инфекций. У взрослых заболевание встречается реже.

После перенесенной инфекции происходит формирование стойкого пожизненного иммунитета. В редких случаях, как правило, если пациент переносил ветрянку в легкой и стертой форме, возможно повторное заболевание.

Согласно классификации МКБ10 ветрянка классифицируется как В01. Также в зависимости от формы заболевания, после основного кода, через точку указывается дополнительный:

  • 0 – для ветрянки с менингитами (В01.0);
  • 1 – для ветрянки с энцефалитами;
  • 2 – для ветрянки с пневмониями;
  • 8 – для других осложненных форм ветрянки;
  • 9 – для неосложненных форм ветрянки.

Ветрянка – причины

Возбудитель ветрянки (варицелла Зостер) относится к герпетическим вирусам третьего типа. При первом контакте пациента с вирусами варицеллы Зостер развивается ветрянка.

Внимание. Поскольку вирусы герпеса пожизненно персистируют (выживают) в организме, при повторных контактах с вирусом, снижении иммунитета или воздействии других провоцирующих факторов, развивается опоясывающий лишай. Это характерно для взрослых.

У пациентов с иммунодефицитными состояниями опоясывающий лишай может возникать при первичном проникновении вируса ветрянки в организм.

Согласно статистике, ветрянка относится к наиболее часто встречаемым инфекционным патологиям детского возраста. У большинства детей, иммунитет к ветрянке формируется уже к десяти-четырнадцати годам.

Справочно. Чаще всего ветрянкой болеют дети с трех до шести лет. В первые месяцы жизни дети болеют редко, поскольку у них сохраняется материнский пассивный иммунитет.

Исключение составляют дети, рожденные от матерей, не болевших ветрянкой. В таком случае, при заражении матери ветрянкой во время беременности, может развиваться врожденная ветрянка.

Этиология инфекции

Вирусы ветряной оспы отличаются низкими показателями устойчивости в окружающей среде. Вирусы разрушаются под воздействием ультрафиолетового облучения, обработке дезинфицирующими растворами, при нагревании и т.д.

При попадании на предметы быта и личной гигиены, в слизи, слюне и т.д. вирус сохраняется в течение десяти-пятнадцати минут.

При низких температурах вирус может сохраняться более длительное время.

Как передается ветрянка

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

При инфицировании беременных, ранее не болевших ветрянкой, возможно внутриутробное трансплацентарное инфицирование плода.

Внимание! Следует отметить, что вирус ветрянки способен распространяться на значительное расстояние. Вместе с пылевыми частицами он может проникать в соседние комнаты и квартиры, на соседние этажи и т.д.

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Входными воротами для вирусов являются слизистые, выстилающие респираторный тракт. В эпителии респираторных путей происходит активное размножение вирусов. В дальнейшем, вирусные частицы через лимфоидные образования проникают в кровь, приводя к развитию виремии.

В дальнейшем начинается процесс фиксирования вирусных частиц в эпителиальных клетках кожи, респираторного тракта, а также слизистых, выстилающих ротоглотку.

Поражение кожи сопровождается образованием заполненных серозной жидкостью пузырьков. Патологическая жидкость в пузырьках содержит большое количество вируса, поэтому при их расчесывании и повреждении происходит распространение вируса с образованием еще большего количества пузырей.

Важно. При тяжелом и генерализованном течении ветрянки специфические пузырьки могут поражать слизистые, выстилающие трахею, ЖКТ, почечные лоханки, половые органы и мочевыводящие пути, а также глазные конъюнктивы.

При этом, в тканях внутренних органов отмечается развитие мелких некротических очагов, окруженных кровоизлияниями.

Важную роль в подавлении размножения и распространения вируса играет Т-лимфоцитарная система. В связи с этим, у пациентов с иммунодефицитными состояниями заболевание часто протекает в тяжелых формах и сопровождается развитием осложнений.

После того, как острый воспалительный процесс стихает, вирусы остаются пожизненно персистировать в клетках спинальных нервных ганглий.

Классификация ветрянки

По клинической симптоматике заболевания ветрянка разделяется на типичную и атипичную.

Атипичная форма ветрянки может протекать:

  • стерто (рудиментарно),
  • геморрагически,
  • буллезно,
  • гангренозно,
  • генерализовано.

Также ветрянка может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой. При тяжелом течении выделяют формы с преобладанием интоксикационной симптоматикой и с поражением кожных покровов.

Симптомы ветрянки

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Однако, в некоторых случаях, за день-два до появления типичной для ветрянки клинической картины, может отмечаться:

  • умеренная лихорадочная и интоксикационная симптоматика;
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • мелкоточечная или мелкопятнистая необильная сыпь.

Справочно. Главным симптомом ветрянки является специфическая сыпь. Сыпь при ветрянке всегда отличается ложным полиморфизмом (содержит множество элементов сыпи, за счет быстрой динамики развития элементов высыпания).

Все элементы сыпи в обязательном порядке проходят стадийность пятна-папулы-везикулы-корочки.

Количество высыпаний зависит от тяжести состояния пациента и может варьировать от единичных элементов до сливной сыпи.

Справочно. Период высыпаний чаще всего длится от двух до пяти суток. В некоторых случаях сыпь может появляться циклически (несколько периодов высыпаний).

Также следует отметить, что сыпь при ветрянке появляется «толчками». То есть, новые везикулы могут появляться после подсыхания старых элементов. За счет этого происходит образование ложного полиморфизма (множества элементов сыпи).

При отсутствии продромальной симптоматики высыпания появляются одновременно с лихорадочной симптоматикой или через несколько часов после повышения температуры.

Температура, как правило, повышается до 37.5-38.5 градусов. Интоксикационная симптоматика при классическом течении ветрянки выражена слабо или умеренно.

Читайте также:  Как остановить кашель у ребенка ночью, лечение и профилактика кашля

Пациенты беспокойны, раздражительны, капризны, также отмечаются головные боли, вялость, слабость, тошнота и снижение аппетита.

Справочно. Первые высыпания обычно поражают туловище, а также кожу головы и лица. При этом, в отличие от высыпаний при натуральной оспе, сыпь при ветрянке поражает лицо в меньшей степени, чем кожу туловища.

  • Кожа ладоней и стоп поражается крайне редко, в основном, при тяжелом течении заболевания.
  • Также сыпь часто поражает слизистую ротовой полости и половых органов (данный симптом чаще наблюдается у девочек).
  • Характерным признаком ветрянки также является поражение высыпаниями волосистых поверхностей головы.

Элементы сыпи располагаются на кожных покровах хаотично. Появление подсыпаний сопровождается чувством жжения и зуда кожных покровов.

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

При классическом течении ветряной оспы размер везикул колеблется от двух до пяти миллиметров. При буллезных формах инфекционного процесса везикулы превращаются в одно или многокамерные буллы, размер которых может достигать нескольких сантиметров.

Везикулярное содержимое в норме абсолютно прозрачное. При геморрагичеких формах содержимое пузырьков носит кровянистый характер. При буллезных формах содержимое везикул часто нагнаивается. При появлении крупных булл и их нагноении проводится их хирургическое вскрытие.

В течение следующих нескольких дней происходит постепенное подсыхание везикул с их последующей трансформацией в корочку. Корочки в норме отпадают в течение четырех-восьми дней. При естественном отпадении корочек рубчики образуются редко (в отличие от натуральной оспы, всегда оставляющей глубокие специфические рубцы).

При насильственном повреждении корочек или везикул остаются эрозии с влажной поверхностью. В течение четырех-пяти дней эрозии заживают.

При повреждении крупных везикул и корочек на их месте могут образовываться специфические гипотрофические рубцы.

Как экзема Капоши может усложнить жизнь

В некоторых случаях, везикулезные высыпания могут поражать слизистые трахеи и гортани. В таком случае пациента беспокоит грубый кашель, а также постоянное жжение и першение в горле.

Внимание! При множественных подсыпаниях на половых органах у девочек может развиваться вульвовагинит.

После подсыхания везикул отмечается снижение выраженности лихорадочной и интоксикационной симптоматики.

В анализах крови в периоде высыпаний может отмечаться незначительное снижение уровня лейкоцитов и повышение уровня лимфоцитов. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при классическом течении ветряной оспы, как правило, не изменяется.

Симптомы атипичной ветрянки

При развитии рудиментарных форм инфекции подсыпания практически отсутствуют. Могут отмечаться единичные везикулы и папулы. Лихорадочная и интоксикационная симптоматика отсутствуют.

Справочно. Геморрагические формы ветрянки отличаются неблагоприятным и тяжелым течением. Чаще всего геморрагическая ветрянка развивается у пациентов с иммунодефицитами, гемобластозами и т.д.

При данной форме заболевания отмечается обильная сыпь, при которой везикулы заполнены кровянистым содержимым.

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

При отсутствии своевременного лечения высока вероятность летального исхода.

Гангренозные варианты инфекции возникают при наслоении вторичной бак.флоры.

В таком случае, везикулярная жидкость становится гнойно-геморрагической. Затем происходит формирование струпьев, после отпадения которых формируются глубокие грязные язвы.

Внимание! Частым осложнением гангренозной ветрянки является сепсис и инфекционно-токсический шок.

При генерализованной ветрянке происходит поражение внутренних органов с развитием в них некротических очагов. Также развивается судорожная симптоматика и тяжелейшие интоксикационные и лихорадочные проявления. При отсутствии лечения заболевание заканчивается летально.

Буллезные формы ветрянки часто отмечаются у иммунодефицитных больных. Главным проявлением заболевания является появление крупных булл, заполненных серозным содержимым. Буллы часто сливаются, образуя многокамерные образования.

  1. При нагноении содержимого булл жидкость становится кровянисто-мутной.
  2. При разрыве булл обнажаются крупные и глубокие эрозии.
  3. Врожденная ветрянка развивается при инфицировании женщин, вынашивающих ребенка.

Очень важно! При заражении на поздних сроках возможна внутриутробная гибель плода или преждевременные роды. При инфицировании на ранних сроках происходит тяжелое поражение ЦНС, а также формирование пороков внутренних органов.

Летальный исход для плода регистрируется приблизительно в тридцати процентах случаев.

Осложнения ветрянки

При типичных вариантах заболевания осложнения развиваются редко. Наиболее часто встречаемым осложнением является присоединение вторичной бак.флоры.

В таком случае может отмечаться нагнаивание везикул.

В единичных случаях отмечается развитие ветряночных пневмоний. При данном осложнении наблюдается:

  • выраженная одышка,
  • интоксикационная и лихорадочная симптоматика,
  • навязчивый кашель,
  • отхождение кровянистой мокроты.

Справочно. При поражении нервной системы может отмечаться развитие ветряночных энцефалитов, менингоэнцефалитов, оптикомиелитов, миелитов, серозных менингитов и т.д.

Справочно. При типичных вариантах ветрянки диагностика не представляет трудностей. Диагноз выставляется на основании клин.проявлений инфекционного процесса и данных о контактах с ветряночным больным.

Также может применяться вирусологическая, вирусоскопическая, серологическая и т.д. диагностика. Также может применяться ПЦР.

Диф.диагностику проводят с герпетическими экземами Капоши, Коксаки и ЕСНО вирусами, риккетсиозами, стрептококковыми импетиго, натуральными формами оспы, опоясывающим лишаем, простым герпесом, корью и краснухой.

Лечение ветрянки

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Для предупреждения развития вторичных бактериальных осложнений необходимо тщательно ухаживать за кожей.

Везикулы и корочки запрещено расчесывать и пробивать иголкой.

Для снижения интенсивности зуда кожу можно протирать спиртом, раствором Циндола, ПоксКлином и т.д. Обработка зеленкой применяется преимущественно для отмечания высыпаний, чтобы можно было точно высчитать последний день сыпи (то есть обрабатывать нужно только свежие везикулы).

Слизистые, выстилающие половые органы, можно смазывать Эпиген Интим.

Внимание. При рисках осложнений, а также при среднетяжелых и тяжелых формах ветрянки назначают таблетки ацикловира и валацикловира.

  • Назначение гелей с ацикловиром неэффективно.
  • По показаниям, назначают человеческие лейкоцитарные интерфероны.
  • Для снижения выраженности зуда назначают антигистаминные средства.
  • Для снижения температуры тела могут применяться жаропонижающие средства.
  • Лечение тяжелых, осложненных и атипичных форм (за исключением рудиментарной) проводится только в условиях стационара.

Прогноз и профилактика

  1. Пациенты подлежат изоляции до пятого дня от момента появления последних везикул (для правильного отсчета везикулы отмечают зеленкой).
  2. Не болевших ранее контактных детей младше трех лет разобщают и наблюдают с одиннадцатого до двадцать первого дня после контакта.
  3. Прогноз при типичной ветрянке благоприятный.

Источник: https://klinikanz.ru/vetryanka/

Повторная ветрянка у детей: может ли быть, симптомы, лечение

Рубрика: Дети Опубликовано 06.02.2018   ·   Комментарии: 0   ·  
На чтение: 5 мин   ·  
Просмотры:
Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Почему заболевание возвращается

На самом деле, после выздоровления вирус, вызвавший болезнь, никуда не уходит, а остается в организме в нервных ганглиях.

Он может оставаться там всю жизнь в неактивном состоянии и никак себя не проявлять. Активизировать вновь может переохлаждение организма, сильный стресс, низкий иммунитет.

Если имел место провоцирующий фактор, то ребенок любого возраста может переболеть ветрянкой 2 раза.

Факторы возникновения повторной ветрянки у детей

Причин рецидива несколько:

  1. Врачебная ошибка. В один из двух раз, когда ребенок болел, врач мог ошибиться и поставить неправильный диагноз. По своим проявлениям ветряная оспа схожа с такими заболеваниями, как импетиго, строфулюс, стрептодермия, герпангина, простой герпес и даже с укусами некоторых насекомых. Не редки случаи, когда диагностируется повторная ветрянка у детей, симптомы которой схожи со многими другими заболеваниями, в то время как на самом деле у малыша опоясывающий лишай.
  1. Ранний возраст. Если в первый раз малыш болел ветряной оспой еще в раннем детстве, а точнее в младенчестве, то иммунитет у него мог и не выработаться, так как иммунная система человека формируется к 3-4 годам. А если еще и находился на естественном вскармливании, то антитела, находящиеся в грудном молоке, помогли перенести заболевание с минимальными негативными симптомами.
  1. Нарушения иммунной системы. Вопрос о том, сколько раз можно переболеть ветрянкой, интересует и родителей тех детей, в анамнезе которых есть различные нарушения иммунной системы вследствие таких обстоятельств, как:
  • иммунодефицит (приобретенный);
  • прием глюкокортикостероидов;
  • ВИЧ;
  • химиотерапия;
  • раковые опухоли, в том числе рак крови;
  • Пересадка внутреннего органа.
  1. Легкая форма. В легкой форме протекания заболевания существует два подвида:
  • стертая – высыпания единичны и имеют небольшие размеры;
  • абортивная – стадия формирования пузырька в этой форме пропущена, а образуется сразу папула, температура тела при этом не повышается.

Особенности развития повторной ветрянки

Через несколько дней после того, как вирус, вызывающий заболевание, начинает активно размножаться в организме, резко ухудшается самочувствие.

На начальном этапе появляется головная боль, головокружение, снижается активность, повышается утомляемость. Затем у ребенка начинает зудеть кожа, повышается температура тела.

Через несколько дней появляется сыпь в виде маленьких пузырьков, которые не проходят около 7 дней.

Повторная ветрянка у детей развивается по такому механизму:

  1. Ухудшение самочувствия, потеря аппетита (из-за язвочек во рту и в гортани может болеть горло), температура.
  2. Тело покрывается волдырями, внутри которых мутная жидкость.
  3. Через время они лопаются, оставляя после себя прыщи.
  4. Затем язвочки покрываются коркой.
  5. Под конец заболевания корка высыхает и отпадает.

Сколько времени потребуется для выздоровления при повторной ветрянке напрямую зависит от общего состояния здоровья малыша. Чем оно хуже, тем длительнее и тяжелее будет протекать заболевание. Наличие хронических патологий также усугубляют состояние.

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболеванияОсобенности течения заболевания

Специалисты отмечают тяжесть повторного течения ветряной оспы – высокая температура держится достаточно долго и сбить ее сложно, унять зуд также практически невозможно, даже обработав кожу специальными средствами. Нередки серьезные осложнения, особенно, если произошло вторичное наслоение инфекции.

Зарегистрированы случаи, когда последствием после данного заболевания была частичная или полная потеря зрения, невралгия постгерпетического характера, глухота, пошатывания при передвижении, энцефалит, менингит. Зачастую обостряются имеющиеся хронические недуги.

Все эти особенности имеют место быть, если в первый раз ребенок перенес недуг в младенчестве, либо в легкой форме.

Читайте также:  Причины нарушения маточно плацентарного кровотока

Если же первое заражение было в возрасте 2-4 лет, болезнь протекала тяжело, то при повторном инфицировании течение болезни будет значительно легким – с умеренной температурой и не такими обильными высыпаниями.

Лечение

Побороть высокую температуру при вторичной ветряной оспе помогут средства с Парацетамолом. Антигистаминные препараты частично снимут зуд, а дискомфорт на коже можно ослабить при помощи зеленки, фукорцина.

Больному ребенку запрещается принимать ванну, да и вообще мочить высыпания в период их активного роста (обычно это первые 3 дня). Врачи рекомендуют смазывать кожу увлажняющим кремом – это поможет избежать шрамов.

Для тех, кому «посчастливилось» переболеть ветрянкой дважды, также, как и в первый раз, не маловажен постельный режим, обильное питье и специальная (молочная) диета.

В случае развития тяжелого состояния дополнительно назначают противовирусные медикаментозные средства.

Если малыш жалуется на боль в горле при приеме пищи, то врачи советуют прибегать к полосканию фурацилином, травяными настойками или сборами. Фурацилин оказывает антибактериальное воздействие. Таблетку (0,2 гр) растворить в 100 мл воды. Полоскать через каждые 2-3 часа.

Причины повторного заражения ветрянкой, особенности диагностики и лечения заболевания

Столовая ложка травяного сбора из ромашки, семян льна, эвкалипта и календулы, залитая кипятком и настоянная в течение 30 минут, станет эффективным средством в борьбе с язвочками во рту. Полоскать 3 раза в течение дня.

Профилактика рецидива

Профилактические меры повторного заражения ветрянкой заключаются в ведении вакцины «Варилрикс», которая защищает на 7-20 лет. Делается на платной основе.

Дабы избежать врачебной ошибки, следует обращаться не к рядовому педиатру или врачу общей практики, а к инфекционисту. Также необходимо 2 раза сдать кровь из вены на серологический анализ. При ветрянке количество титров антител увеличивается примерно в 4 раза.

Информацию о том, может ли быть ветрянка второй раз у ребенка должны знать те родители, дети которых находятся в группе риска:

  • имеют слабый иммунитет;
  • имеют хронические болезни;
  • первое заражение было в раннем возрасте, либо протекало в легкой форме.

Такие дети требуют особого внимания — им нужно полноценно питаться, укреплять иммунитет, соблюдать правила гигиены, соблюдать режим дня, регулярно выполнять умеренные физические нагрузки.

Источник: https://ovetryanke.ru/deti/povtornaya.html

Ветряная оспа

Когда больной считается излеченным?

Не раньше, чем он сам себя почувствует выздоравливающим, а  по медицинским критериям:

  • У пациента не должно быть кожной сыпи и слизистые тоже чистые.
  • Нет никаких признаков интоксикации.
  • Хотя бы трое суток температура должна быть нормальной.
  • Анализ крови без отклонений от нормы.

Большинство переносит ветрянку в детстве, у взрослых инфекция протекает гораздо тяжелее, чем у детишек, которые даже во время расцвета заболевания хорошо себя чувствуют и активны.

В клинике «Медицина 24/7» используются самые эффективные отечественные и зарубежные методики терапии, что позволяет существенно улучшить качество жизни наших пациентов и сохранить их активность. Получите помощь специалиста нашего медицинского центра, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01

Причина развития ветряной оспы — вирус из немногочисленного семейства герпесвирусов, его обозначили как тип 3. С одной стороны, он очень нежный и не выдерживает не только ультрафиолета, но и просто солнечного света.

Не требуется обработки антисептиками поверхностей в комнате больного, потому что попадание вируса на них приводит к его гибели, но в холоде он сохраняется довольно долго и легко восстанавливается после замораживания. При этом вирусная частица очень летуча и на частичках слюны летает от человека к человеку.

Кто устойчив к вирусному заражению?

Ветряная оспа – удивительная инфекция по степени прилипчивости, и поэтому большинство переносит её в детстве. На некоторое время новорожденному остается защита от давным-давно переболевшей ветрянкой мамы, причина этой устойчивости – доставшиеся малышу противовирусные антитела, циркулировавшие в системе кровотока беременной. Как только антитела разрушатся, ребенок станет беззащитным.

Иммунитет после болезни характеризуют как устойчивый, практически пожизненный, тем не менее, в редчайших случаях повторное заболевание возможно.

Дело в том, что вирусная частица оседает в нервных узлах – ганглиях, и даже через несколько лет она может стать причиной опоясывающего лишая или даже повторной ветряной оспы, а циркулирующие в крови антитела не чинят неприятностей внезапно активизирующемуся герспесвирусу 3 типа.

Только квалифицированный врач-инфекционист способен быстро провести дифференциальный диагноз и выявить причину патологического состояния. Иногда при этом необходимо прибегнуть к современным методам диагностики. Всё это возможно в клинике «Медицина 24/7».

Причина заражения: как болезнь передается от человека к человеку?

Маловероятно, что причиной ветряной оспы может стать контактный путь передачи – через прикосновение к больному. Но вирусная частица прекрасно передается воздушно-капельным путем с помощью аэрозоля, который образуется в воздухе из мельчайших капелек слюны при кашле и разговоре больного человека.

В мельчайших капельках слюны плавают живые инфекционные агенты, считают, что и через вентиляционную систему инфекция распространяется таким же способом, ведь достаточно одного больного на многоквартирный подъезд, и заболеют все жильцы, не имеющие иммунитета.  

При возникновении заболевания необходимо сразу обратиться к специалисту, который ведёт приём без выходных и праздников в клинике Медицина 24/7. Ранее начало терапии позволит избежать непоправимых последствий.

Почему образуются пятна и пузырьки на коже?

Главное проявление ветряной оспы – характерное поражение кожи. Ветряночный агент имеет тропизм к коже, первым делом он устремляется туда, внедряется в клетки и размножается.

Пока частица находится в клетке, организм реагирует на непорядок образованием воспалительного вала: рядом расширяются сосудики, по которым активно прибывают иммунные клетки, наполненные биологически активными веществами, растворяющими все чужеродные вещества. В общем, развивается воспалительный отек.

Плодящийся вражеский агент и иммунные защитники совместно становятся причиной гибели клетки. На месте умершей клетки образуется полость, которая наполняется окружающей воспалительной жидкостью, отслаивающей поверхностный слой кожи. Так из пятнышка образуется пузырек.  

Когда больной заразен для окружающих?

Период от проникновения инфекционного агента до развития симптомов заболевания при ветряной оспе продолжается не более 3-х недель.

Но уже в последние несколько дней инкубации в организме инфицированного человека происходит размножение вирусов и выделение его в окружающее пространство.

В это время человек еще не знает о своей болезни, но он уже способен стать причиной заражения других людей за сутки до появления высыпаний.

На все время появления новых кожных проявлений ветряной оспы человек является источником заразы.

Когда новых пузырьков уже не появляется, но ещё остаются корочки, человек уже не опасен и вполне может контактировать с людьми.

В среднем весь период зарождения и созревания пузырей длится около недели, но у ослабленных сопутствующими заболеваниями взрослых инфекция может протекать нетипично, долго и тяжело.  

Специалисты клиники «Медицина 24/7» всегда учитывают не только индивидуальные особенности заболевания, но возможности и интересы каждого пациента, чтобы лечение было максимально комфортным и реально улучшающим качество жизни. Если Вы не здоровы, случайно контактировали с источником инфекции или в семье появился инфекционный больной, позвоните по телефону:  +7 (495) 230-00-01

Ветряная оспа передается необыкновенно летучим вирусом герпеса 3 типа. В медицинской литературе высокая вероятность передачи инфекции обозначается как вирулентность 96%, а в жизни выглядит так: если в подъезде дома появился больной ветрянкой, то заболевают все, кто не переболел ранее.

Всегда ли нужно сдавать анализ на ветряную оспу?

Диагностика несложна, и часто не требуется сдавать анализы для выявления возбудителя инфекции. Ветряная оспа имеет очень характерные клинические проявления, поэтому диагностика проводится врачом-инфекционистом по симптомам.

В пользу инфекции говорит и высокая степень передачи, в большинстве случаев удается проследить, откуда пришла инфекция. Диагностика возбудителя может потребоваться при атипичном течении заболевания, когда проявления либо менее, либо более выражены и не похожи на ветряную оспу.

Какие методы диагностики может назначить врач при ветряной оспе?

При любом инфекционном процессе в общем анализе крови отмечаются изменения, и при ветрянке тоже, но специфичных только для этого заболевания проявлений нет. В большинстве случаев отмечается ускорение скорости оседания эритроцитов – СОЭ.

Для выявления возбудителя берут содержимое пузырька или соскоб-отпечаток с эрозии, после специального серебрения при микроскопии определяют скопления вирусов или гигантские клетки с множеством ядер. При нетипичной форме, проявляющейся катаральными изменениями в горле, тоже выполняют эти реакции.  

С помощью тестовых систем молекулярно-биологическими методами выявляют антитела к вирусу в крови, это называется серологическим исследованием. Как правило, диагностику выполняют при тяжелом течении, правда, выраженность изменений никак не коррелирует с тяжестью заболевания.

Инфекционист клиники Медицина 24/7, обладая обширным клиническим кругозором, имеет в своём распоряжении самые современные методы диагностики и оборудование с возможностью выполнения сложных анализов, что сказывается на благоприятном прогнозе для пациента.

На какие болезни могут быть похожи проявления ветрянки?

Дифференциальная диагностика ветряной оспы проводится с другими процессами, при которых также возникают кожные изменения в сочетании с симптомами интоксикации. Прежде всего, с ОРВИ и герпетическими инфекциями: генерализованным герпесом и цитомегаловирусной инфекцией.

Ищут отличия от гнойничкового поражения кожи – стрептодермии и опасной инфекции животных – ящура, и другими инфекциями.

Только квалифицированный специалист, имеющий широкие диагностические возможности, способен быстро провести дифференциальный диагноз и выявить причину патологического состояния, и всё это возможно в инфекционном центре «Медицина 24/7».

Источник: https://medica24.ru/zabolevaniya/vetryanaya-ospa

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector