Как лечить дисплазию шейки матки

Дисплазия шейки матки считается опасным заболевание женской репродуктивной системы. Во время данной патологии отмечается образование атипичных клеток в эпителиальной ткани.

Если не будет проведена своевременная лечебная терапия, то со временем ткани перерождаются в онкологическую опухоль.

Особенно сложно вылечить дисплазию шейки матки, которая протекает в третьей стадии, потому что она считается самой тяжелой.

Дисплазия шейки матки III степени считается предраковым состоянием. Во время данной патологии нарушается структура тканей, что влечет поражение наружной части шейки матки, которая выходит во влагалище. Поверхность данного отдела находится под защитой нескольких слоев эпителиальной ткани.

При развитии дисплазии в 3 степени поражаются все слои эпителия. Она считается самой тяжелой, ее признаки выявляются при обычном визуальном осмотре у гинеколога. В связи с тем, что третья степень (CIN 3) является предраковым состоянием, дополнительно врач может провести биопсию.

Если первые две степени дисплазии можно лечить без операции, то третья степень обычно лечится только при помощи оперативных методов. Дело в том, что во время нее атипичные клетки затрагивают большую часть эпителия и остановить их развитие при помощи медикаментов и других безоперационных методов не возможно.

Вылечить дисплазию шейки матки 3 степени без операции можно с помощью специальной процедуры, которая называется фотодинамической терапией. Она позволяет сохранить целостность матки и шейки без ее ампутации. Он является новым, но уже успел завоевать высокую популярность.

Особенности фотодинамической терапии

Стоит отметить! Фотодинамическая терапия – новый и высокотехнологичный метод лечения, который позволяет сохранить в целостности важные органы в репродуктивной системе женщины – матку и шейку.

Врачи в больнице его используют во время лечения дисплазии 3 степени без оперативного вмешательства и анестезии. Основное воздействие данного метода направлено на атипичные клетки, он вызывает их активное уничтожение.

Главные особенности фотодинамической терапии в гинекологии:

• вначале в кровь вводят специальный препарат – фотосенсибилизатор;
• клетки с атипичной структурой впитывают данное лекарство и удерживают его активные элементы;
• примерно через 60 минут пораженная ткань подвергается облучению при помощи лазера;
• степень силы воздействия лазера, а также период (от 8 до 40 минут) врач определяет в зависимости состояния пациента;
• фотосенсилибизатор не накапливается в структуре здоровых клеток и не повреждает их во время лечебной процедуры.

Обратите внимание! Поврежденная область обычно заживает уже через несколько дней. Через определенный период на шейке матки образуется здоровая плоская эпителиальная ткань. При этом местная иммунная система полностью приходит в норму.

Лечение шейки матки при дисплазии в 3 степени может выполняться другими известными способами. Во время них используется оперативное вмешательство.

Стоит помнить, что во время данной формы эпителиальная ткань сильно поражена, и обычные методы лечения в форме прижигания не смогут полностью устранить клетки с атипичной структурой.

Конизация

Конизация шейки матки считается наиболее эффективной лечебной терапией. Во время него гинеколог-хирург чтобы полностью убрать клетки с атипичным видом делает в шейке матки область, которая похожа на форму конуса.

Ампутация шейки матки при дисплазии в третьей степени выполняется, когда наблюдается подозрение на онкологическую опухоль. В данных ситуациях чтобы подстраховаться и предотвратить дальнейшие осложнения врач выполняет ампутацию этого органа.

Негативные последствия после конизации

Цервикальный канал является единственным органом, который защищает матку. Стоит учитывать, что при любом, даже при самом щадящем методе конизации проводится расширение канала, что в итоге делает матку беззащитной перед любой инфекцией.

Важно! После проведения конизации в несколько раз повышается вероятность развития болезней шейки матки с воспалительным характером. Также могут возникнуть проблемы с маткой и яичниками.

В некоторых случаях выполнение полноценной конизации может затруднено, это может быть связано с анатомическими особенностями строения данного органа. Обычно врач дает неутешительные прогнозы – после операции риск возникновения рецидива через 2 года составляет около 70 %.

Другие методы лечения

Помимо конизации гинеколог может порекомендовать и другие оперативные методы лечения дисплазии шейки матки в третьей степени. К наиболее популярным относят следующие:

• диатермокоагуляция. Во время данной терапии производится прижигание при помощи двух видов петель электрода. При этом размер петли выбирается в зависимости от степени и размера области поражения эпителия. В результате происходит обезвоживание атипичных клеток и их дальнейшее разрушение;
• криохирургическая терапия. Она назначается на основании данных гистологической диагностики эпителиальной ткани шейки матки. Во время этого метода оперирования применяется специальный аппарат криодекстуктор, он охлаждает ткани до -180 градусов;
• лечение лазером. Во время данной терапии на область с поражением проводится воздействие лазерным лучом с разной степенью интенсивности;
• радиоволновое лечение. Это нетравматичная коагуляция, во время которой выполняется разрез тканей при помощи волн с высокой частоты;
• ультразвуковое оперирование. Во время этого метода лечения выполняется разрушение очагов с диспластической структурой при помощи фокусированного ультразвука.

В 2013 году выяснилось, что у меня дисплазия шейки матки 1 степени, также у меня выявили ВПЧ. Так как ВПЧ было выявлено и у мужа, врач прописал медикаментозную терапию мне и мужу, во время которой мы должны были принимать препарат Изопринозин по три курса. Но я предварительно перечитала отзывы и поняла, что вылечится мы, навряд ли сможем.

В 2014 года при обследовании мне поставили диагноз дисплазия шейки матки 3 степени. Так как данная форма считается предраковой, то меня после биопсии сразу же поставили на учет в онкологию. А мой гинеколог порекомендовал мне вообще удалить все полностью.

Конечно, все полностью удалять я не хотела, поэтому я начала искать эффективные методы лечения. На глаза мне сразу попалась конизация, но после того как я изучила последствия данной терапии, у меня как то быстро отпало желания прибегать к ней.

В 2015 году я собрала деньги и поехала в клинику на лечение. Мне сразу понравилось, как меня встретили, все врачи опытные и компетентные в своем деле. Меня полностью обследовали, подготовили к фотодинамической терапии. А само лечение прошло быстро и легко. Конечно, после него были неприятные ощущения в области живота, но они со временем прошли. Процедура заняла около часа.

Загорание при дисплазии

Однако под влиянием некоторых негативных факторов иммунитет может ослабнуть и ВПЧ может проснуться. Воздействие ультрафиолетовых лучей может спровоцировать осложнения в связи с мутацией генов в структуре клеток ткани.

Дисплазия и беременность

Врачи не рекомендуют заводить ребенка при дисплазии. Желательно оставить эту идею до тех пор, пока болезнь не будет полностью вылечена. Данное заболевание при родах с осложнениями может угрожать жизни и матери и ребенка.

Если при дисплазии шейки матки выясниться что женщина ждет ребенка, то беременность рекомендуется прервать. Иначе болезнь может осложниться и перейти в онкологию. Также во время нее могут возникнуть следующие осложнения:

• выкидыш или замирание плода;
• расстройство функционирования плаценты;
• патологии в развитии плода.

Все же каждая женщина должна помнить, что дисплазия шейки матки 3 степени является тяжелым патологическим процессом, который предоставляет сильную угрозу для ее жизни. Не стоит допускать, чтобы болезнь переходила в эту степень, лучше ее вылечить на самой начальной стадии, когда еще возможно использование медикаментозной терапии.

Видео: лечение дисплазии шейки матки

Видео: дисплазия шейки матки. Как остановить рак?

Видео: лечение дисплазии шейки матки методом фотодинамической терапии

Видео: Конизация или ФДТ?

Видео: фотодинамическая терапия – главный тренд

Источник: https://sheika-matka.ru/displaziya/lechenie-displazii-shejki-matki-3-stepeni-bez-operacii/

Дисплазия шейки матки: 1, 2, 3 степени, лечение, прогнозы и отзывы

Дисплазия шейки матки – предраковое состояние, нарушение процесса по выработки и деления клеток, постепенное перерождение их в патологические. Заболевание чем-то напоминает эрозию.

Основное отличие – это начальная стадия развития опухоли. Только своевременное выявление болезни гарантирует полное излечение от данного недуга. Именно у женщин репродуктивного возраста зачастую ставится подобный диагноз.

Прогноз напрямую будет зависеть от степени тяжести развития данного заболевания.

Что такое дисплазия шейки матки?

Дисплазия шейки матки – аномалия структурных клеток тканей в слизистой оболочки влагалища, начальный этап перерождения в рак, а это уже – смертельная патология. Если не начать интенсивную своевременную терапию, то аномальным видоизменениям и необратимым процессам станут подвержены эпителиальные клетки.

Во влагалищной части расположено множество слоев плоского эпителия, среди них:

• поверхностный в составе с эпителием, которые начинают постепенно отмирать, заменяясь на соединительную ткань;
• базальный (средний) слой с наличием клеток, подверженных структурным видоизменениям, приобретению бесформенных крупных размеров с множеством ядер, стертости слоев, перерождению нормальных клеток на патологические, неспособные самостоятельно обновляться, функционировать;
• парабазальный как более глубокий слой с расположением в несколько мышечных слоев тканей, способных слущиваться.

Клетки начинают постепенно сморщиваться, а ядра – уменьшаться в размерах.

Причины появления дисплазии

Женщинам рекомендуется бдительно отслеживать состояние половых органов и свое самочувствие. Именно провоцирующие факторы способствуют развитию дисплазии. Появление неприятных признаков – явный сигнал о неполадках в половой сфере. Возможно, что это уже запущенная стадия болезни.

Спровоцировать дисплазию может:

• родовой процесс;
• плохая экология;
• наследственный фактор;
• иммунодефицит;
• метаплазия;
• заболевания с воспалительным течением;
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• ВПЧ (штаммы 16, 18) как главный провокатор развития дисплазии;
• гормональный сбой;
• раннее начало половой жизни;
• беспорядочные сексуальные связи;
• злоупотребление синтетическими гормонами;
• снижение местного иммунитета;
• гормональная дисфункция, что бывает у девочек в переходном возрасте;
• беременность, инволютивный период;
• искусственное прерывание, аборт;
• травма родовых путей;
• поражения половых губ, стенок влагалища кондиломами;
• дефицит витаминов, фолиевой кислоты, бета каротина в организме;
• пассивное курение;
• сексуальные связи с мужчинами – носителями опухоли головки члена при скоплении смегмы в нижней части крайней плотью с наличием канцерогенных свойств.

По статистике, группу риска составляют молодые женщины до 30 лет, пренебрегающие средствами личной гигиены, имеющие вредные привычки.

Обычно в здоровом организме вирус долго не задерживается и выводится в течение 8 месяцев самостоятельно из организма.

Присутствие же его в организме свыше 3 лет приводит к обратному эффекту – развитию дисплазии 1 степени с постепенным переходом сначала в умеренную, затем тяжелую стадию.

Именно ВПЧ – самый главный враг, чреватый развитием дисплазии шейки матки. Прогнозы полностью будут зависеть от своевременного лечения, применение эффективных методик.

Виды дисплазии шейки матки

Дисплазия, латинская аббревиатура – цервикальная неоплазия выявляется с учетом классификации и наличия в мазке (взятого с поверхности эпителия) нетипичных клеток. Диагноз устанавливается по результатам проведенного гистологического исследования, с учётом количества слоев с клетками, подверженными эпителизации.

По видам дисплазия бывает:

• первичный в случае выявления атипичных клеток с поражением 1/3 толщины эпителиального слоя;
• вторичный умеренная с поражением слоя на более чем на 2/3 части в толщину;
• запущенный тяжелый вид с поражением большей части эпителиального пласта с захватом базальной мембраны, иных слоев со зрелыми эпителиальными клетками, в частности – нормальных структур пришеечного канала.

Дисплазия в запущенной форме трудно поддается дифференциации, когда подвержен патологии не только верхний отдел влагалищной шейки, но и внутренний канал шейки матки.

Степени заболевания

В ходе проведенной гистологии степень дисплазии устанавливается врачами с учётом глубины поражения эпителиальных слоев патогенными клетками, структуры видоизменения тканей, морфологии на участке патологии.

В норме здоровая слизистая полости матки состоит из 4 слоев, каждый из которых может быть подвержен поражению, в зависимости от чего и устанавливается врачами степень дисплазии:

1. 1 слабая степень – начальная стадия патологии с неявно выраженной модификацией базального слоя эпителия, отсутствием симптомов и даже папилломавируса в ходе проведения диагностики в анализах не выявляется. Поражение эпителия в глубину – не глубокое, составляет не более 1/3 от всей поверхности эпителиального слоя
2. 2 степень с видоизменением строения более глубоких тканей, когда явно выражены поражения структур, в патологию вовлечена почти половина эпителиального слоя. Изменение клеток начинает прогрессировать уже на морфологическом уровне.
3. 3 степень — запущенная и считается самой тяжелой, когда дисплазии подвержены более глубокие слои. Атипичное поражение отмечается более чем на 2/3 слизистой оболочки шейки матки. Явно выражены структурные изменения. Прогрессирует митоз клеток, выявляются большие крупные гиперхромные ядра. Хотя сосуды, соседние ткани и мышцы патологией возможно не затронуты.

Степень дисплазии устанавливается путем исследования мазка на цитологию, проведения биопсии. На основании результатов данных анализов устанавливается точный диагноз.

Симптомы и признаки дисплазии

В группе риска — молодые женщины (15-25 лет), ведущие раннюю половую жизнь, когда по истечении 2-3 лет в 82% случаев выявляется ВПЧ. Хотя конечно, инфекция не всегда переходит в злокачественную форму. Картина становится более отчётливой уже на поздней стадии развития патологии.

На 1-2 стадии симптомы могут вовсе отсутствовать и только случайный визит к гинекологу, проведение планового осмотра позволят выявить  проблемы на начальном этапе.

ВАЖНО! Женщинам необходимо проходить плановый осмотр у гинеколога не реже 2-ух раз в год, сдавать шеечный мазок из влагалища.

Признаки при дисплазии очевидны:

• зуд, жжение;
• болезненность во влагалище во время сексуальных контактов;
• отхождение кровянистых выделений при пальпации, после осмотра у гинеколога;
• признаки вагинита, аднексита в сопровождении с явной болезненностью;
• отхождение белей, выделений с неприятным гнилостным запахом
• сбой менструального цикла;
• повышение температуры до высоких значений;
• тянущие боли внизу живота.

На заметку! Подобные проявления уже нельзя игнорировать. Это должно стать поводом для срочного обращения к врачам. Если не лечить, то патология быстро начнет прогрессировать и вполне возможно перерождение слизистой влагалища в плоскоклеточную опухоль.

Симптоматика при дисплазии схожа с ПМС на начальном этапе. Видимые изменений на половых органах могут не наблюдаться, причём не всегда патология имеет самостоятельное течение. Как правило, развивается на фоне иного сопутствующего инфицирования вирусами, бактериями, хламидии, остроконечными кондиломами, гонореей, сифилисом.

Нередко патология выявляется с приходом беременности у женщин, когда встает вопрос о срочном назначении лечения с учетом степени риска, негативного воздействия на плод.

Нередко провоцирует дисплазию микробная инфекция с появлением признаков цервицита, кольпита, зуда и жжения в половых путях, отхождения серозных выделений с примесями крови на фоне воспаления. Дисплазия шейки матки начинает регрессировать, приобретают затяжной характер.

Внимание! На 3-ей, запущенной стадии патологическим изменениям может быть подвержена практически вся толщина эпителиального слоя. В данном случае диагностируется неинвазивный рак. Именно данная форма может пребывать до 25 лет в латентном состоянии, никак не заявляя о себе. Только своевременное обследование у гинеколога  позволит выявить патологию на раннем этапе.

Методы диагностики

• Выявление патологических изменений в полости матки начинается с визуального гинекологического осмотра врачом с помощью специальных зеркал.
• Возможно уже сразу визуальное выявление изменение цвета слизистой матки, появление специфического блеска вокруг зева шейки, атипичных разрастаний или пятен в эпителиальных слоях.
• Диагностика проводится инструментальными методами:

• цервикальная биопсия путем взятия образца ткани из шейки матки для обследования;
• цервикография путем взятия снимка с помощью специальной камеры из полости матки с последующей расшифровкой результатов
• прицельная биопсия за счёт взятия ткани из пришеечной зоны с целью исследования на видоизменение в строении;
• кольпоскопия как прицельный метод исследования с помощью кольпоскопа, позволяющий выявить даже незначительные, малозаметные дефекты.

На заметку! Осмотр шейки матки и влагалища осуществляется только в лежачем положении, что важно знать пациенткам при посещении кабинета гинеколога.

К лабораторным методам исследования стоит отнести:

• ПЦР как один из главных методик для выявления папилломавируса онкогенного типа (16, 18);
• гистология как исследование строения частиц эпителиальной ткани, информативный метод для расшифровки дисплазии;
• цитология путем взятия мазка из шейки матки с целью выявления атипичных клеток в слоях маточного эпителия.

Последствия дисплазии шейки матки

Осложнением дисплазии может стать:

• открывшееся кровотечение после проведенной операции;
• сужение просвета шейки матки на фоне присоединения иной инфекции.

Последствия дисплазии могут быть плачевными, почему так важно выявить патологию на раннем этапе:

• Конечно, на 1 стадии прогноз — благоприятный и достаточно пройти лечебный курс медикаментами, в дополнение — народными средствами.
• Болезнетворный вирус в организме на 2 стадии дисплазии подавить самостоятельно уже сложно. С целью восстановления женщинам придется довольно долго лечиться медикаментами, 2-3 года, при этом держать свое состояние под контролем и состоять на учете у гинеколога.
• 3 степень – запущенная, с появлением раковых клеток и метастаз — предраковое состояние. Грозит развитием онкологии, когда врачи принимают единственно верное решение — удаление шейки матки, проведение операции возможно совместно с яичниками при вовлечении их в патологический процесс.

Внимание! Признаки дисплазии становятся очевидными лишь на 2-3 стадии развития. Женщинам нельзя игнорировать появление даже незначительных неприятных признаков.

В период восстановления не обойтись без коррекции структур репродуктивной системы. Шансы на излечение и возрождение шейки матки малы. Только проведение полной диагностики и четкое следование всем инструкциям врачей поможет избежать смертельного исхода.

На заметку! Только бдительность, прилежность женщин позволит избежать серьезных последствий дисплазии, в частности рака шейки матки, чем и чревато подобная патология при запуске процесса.

Заболевание и беременность

На начальном этапе дисплазия не несёт особой опасности беременным женщинам, но по мере прогрессирования может сказаться не лучшим образом на ребёнке. Именно беременность приводит к подавлению иммунных сил организма, а значит – к прогрессированию патологии.

Быстро начинает расти уровень эстрогена, за счет которого подвержена  видоизменениям слизистая шейки матки. Укорачивается, выворачивается наружу внутренний эпителиальный слой.

ВАЖНО! Спровоцировать прогрессирование дисплазии при беременности может кислая среда во влагалище или попадание вируса.          

Дисплазия после родов

1. Сама по себе дисплазия не может негативно повлиять на плод.
2. К тяжелым последствиям для малыша приводят осложнения в постродовой период, а именно конизация (гестация) шейки матки на фоне кесарева сечения, наложения швов.
3. Осложненные роды могут сказаться не лучшим образом на новорожденном.
4. Особенно, если очаги поражения в полости матки довольно обширные, имеют место быть кровотечения разной тяжести.

Источник: https://woman-centre.com/matka/displaziya-sheyki-matki.html

Как лечить дисплазию шейки матки

При гинекологическом обследовании довольно часто выявляются фоновые и предраковые патологии шейки матки. Одним из часто диагностируемых  предраковых состояний шейки матки, которое лечится хирургически, является дисплазия. После обнаружения недуга у пациенток возникает вопрос, как лечить дисплазию шейки матки.

В процессе развития дисплазии происходят клеточные изменения во влагалищной части шейки матки. Эти патологические изменения затрагивают дифференцировку, отторжение, созревание клеточных элементов.

Дисплазия шейки матки представляет опасность для здоровья и жизни женщины. При отсутствии необходимой диагностики и лечения данное предраковое состояние может трансформироваться в злокачественную опухоль шейки матки. Однако при своевременном выявлении, патология успешно лечится.

Некоторые женщины путают дисплазию и эрозию. В действительности, патологии шейки матки имеют схожие внешние признаки. Эрозия, как и дисплазия, лечится хирургическим способом. Однако необходимо дифференцировать данные состояния, так как они имеют разную этиологию и патогенез.

В основе эрозии находится повреждение шеечного эпителия без изменений со стороны структуры ткани. В то время как при дисплазии наблюдаются клеточные изменения, что приводит к появлению рака шейки матки.

Эрозия может создавать фон к развитию онкологии, однако, это происходит крайне редко.

Распространённость дисплазии среди женщин разных возрастных групп довольно высокая. Однако в результате научных исследований выяснилось, что наиболее часто недуг встречается и лечится у представительниц репродуктивного возраста. Дисплазия развивается в основном у женщин от 25 до 35 лет.

Прогрессированию дисплазии способствует отсутствие симптомов как таковых. Только при запущенной степени могут появляться болевые ощущения, кровянистые выделения. Ранние степени патологии не сопровождаются симптоматикой.

Возникшие признаки могут свидетельствовать о наличии других гинекологических заболеваний.

Несмотря на определённую опасность дисплазии, патологическое состояние считается полностью обратимым, если его своевременно и корректно лечить. В случае поздней степени дисплазия лечится исключительно хирургическим путём.

Степени при дисплазии

Изменения, характерные для недуга, происходят в шейке матки. Это своеобразная мышечная трубка между маточным телом и влагалищем. Шейка матки включает два отдела.

• Надвлагалищный отдел представляет собой невидимую для обследования область.
• Влагалищная часть исследуется гинекологом при осмотре.

В шейке матки находится цервикальный канал, соединяющий влагалище и мышечный орган. Канал отличается анатомической узостью и выполняет защитную функцию. Своей верхней частью цервикальный канал открывается в полость матки, образуя внутренний зев, а нижней — во влагалище, формируя наружный зев.

Изнутри цервикальный канал выстлан одним рядом цилиндрических клеток. Именно благодаря такому эпителию поверхность имеет красноватый оттенок и некоторую бархатистость. Железы, расположенные в цервикальном канале, продуцируют слизь, препятствующую проникновению вредоносной микрофлоры из влагалища в матку.

Влагалищная часть шейки матки является местом локализации различных патологических состояний, в том числе и дисплазии, которые следует лечить. Эпителий данной области содержит плоские клетки, расположенные в несколько слоев. Именно поэтому эпителий влагалищного участка шейки матки определяется как плоский многослойный.

Выделяют три слоя, образующих эпителий влагалищной части шейки матки.

• Базальный. Глубокий слой отличается наличием молодых развивающихся клеток. Каждая клетка имеет одно большое ядро и округлую форму. Поднимаясь в более высокие слои, клетки претерпевают закономерные изменения. Базальный слой граничит с нервами, мышцами и сосудами.
• Промежуточный. На данном этапе клетки завершают своё развитие, постепенно уплощаясь. Изменения отмечаются и в размере ядра в сторону его уменьшения.
• Поверхностный. Это функциональный слой, содержащий зрелые старые клетки. Благодаря их способности слущиваться, происходит обновление эпителия.

При нарушении физиологического процесса созревания клеток наблюдается дисплазия. Таким образом, клеточные элементы утрачивают свою форму. Количество ядер в одной клетке увеличивается в несколько раз. Данные элементы способны активно делиться, нарушая функционирование репродуктивной системы.

При способности к активному росту и проникновению в соседние ткани клеток наблюдается развитие злокачественной опухоли. Именно поэтому дисплазию следует наблюдать и своевременно лечить.

В зависимости от распространения патологических изменений выделяют несколько степеней дисплазии.

1. Лёгкое течение отличается поражением нижней части эпителия.
2. Умеренное прогрессирование характеризуется распространением атипичных клеток на среднюю часть слизистой.
3. Тяжёлая степень совпадает по классификации с неинвазивным раком. Наблюдаются признаки злокачественного процесса, который не распространяется на соседние ткани. Поражение затрагивает всю толщу эпителиальной ткани. Деление на слои утрачивается.

Степень недуга определяет то, каким способом лечится атипия. Гинекологи подчёркивают, что тяжёлое течение выявляется нечасто. Это связано с регулярностью проведения обследования и своевременного обнаружения признаков атипии.

Причины и симптомы дисплазии

Прежде чем лечить атипию, необходимо определить её причину и провоцирующие факторы. В 95% случаев появление недуга обусловлено ВПЧ. Данный вирус передаётся половым путём и при влиянии неблагоприятных факторов вызывает клеточные изменения.

В большинстве случаев вирус папилломы исчезает из организма в течение года после заражения. Однако при недостаточной работе иммунной системы вирус способствует развитию атипии клеток.

ВПЧ насчитывает более сотни подтипов. И только некоторые из них считаются высокоонкогенными, то есть, способными провоцировать возникновение рака.

Дисплазия развивается и лечится в незначительном проценте случаев. Её появление связано с сочетанием ВПЧ и определёнными неблагоприятными факторами:

• половые инфекции, в частности, герпес;
• воспалительные процессы половых органов;
• ранние роды и интимная жизнь;
• наличие нескольких родов в анамнезе;
• беспорядочный образ половых отношений;
• выявленный рак члена у сексуального партнёра;
• недостаточная гигиена полового партнёра, что вызывает скопление смегмы под крайней плотью, обладающей канцерогенными свойствами;
• пассивное или активное курение;
• плохая экологическая обстановка;
• недостаточное поступление витаминов и минералов с пищей;
• иммунный, гормональный дисбаланс;
• длительный неконтролируемый приём КОК;
• наследственность;
• травмы шеечного эпителия хирургическими манипуляциями, например, абортами;
• псевдоэрозия, кондиломы, лейкоплакия.

Специалисты обращают внимание, что прежде чем лечить предраковое состояние, необходимо устранить провоцирующие факторы. Прогноз при наличии дисплазии отличается неопределённостью. Атипия может как регрессировать, так и прогрессировать.

В результате исследований было установлено, что скорость возникновения злокачественной опухоли напрямую связана со степенью атипии. От 1 степени до появления рака проходит, в среднем, около пяти лет. Если недуг имеет среднюю тяжесть, возникновения онкологии можно ожидать через три года. Менее благоприятный прогноз имеет последняя степень, так как рак выявляется уже через год.

Тем не менее прогрессирование дисплазии непредсказуемо. В 90% случаев 1 степень регрессирует самостоятельно и никак не лечится. При второй и третьей степени данный показатель существенно ниже. В связи с чем при выявлении атипии нужно проходить динамические обследования. Если существуют показания, дисплазия лечится посредством различных тактик.

Лечить патологию врачам часто приходится на запущенной стадии. Клиническая картина при развитии клеточных изменений не отличается выраженностью. Только регулярно обследуясь у гинеколога, можно обнаружить атипию на ранней степени и лечить её более щадящими методами.

Известно, что дисплазия нередко сопровождается различными гинекологическими заболеваниями, которые обуславливают появление характерной симптоматики:

• коричневые, жёлтые, слизистые или гнойные выделения и бели, иногда с неприятным запахом;
• дискомфорт в области половых органов, например, гиперемия, зуд, жжение;
• нарушения, связанные с продолжительностью цикла;
• кровотечения;
• боли в малом тазу.

Если женщина периодически наблюдает данные симптомы, необходимо обратиться к специалисту и исключить заболевания гинекологического характера. Поздняя степень атипии может сопровождаться тянущими ощущениями и болями в  нижней части живота.

Способы диагностики дисплазии

Своевременное выявление патологии позволяет лечить её более эффективно. Существенное значение в своевременном обнаружении недуга имеют регулярные профилактические осмотры и скрининговые методы исследования.

Гинекологический осмотр

Для постановки соответствующего диагноза необходимо выполнить инструментальные и лабораторные исследования. Однако заподозрить наличие патологического состояния можно при визуальной оценке слизистой.

Врач отмечает изменение окраса слизистой, в частности, его неравномерность, наличие пятен, возвышений и бугристости слизистой. На области шейки матки могут определяться выделения, свидетельствующие о заболевании.

Врач визуализирует очаги лейкоплакии, эритроплакии, гиперемии, которые при контакте с инструментом кровоточат.

Цитологическое исследование

В процессе гинекологического осмотра у каждой пациентки специалист берёт мазок на онкоцитологию, позволяющий выявить или опровергнуть наличие нетипичных элементов.

Мазок выполняется специальной щёточкой. Специалист производит забор материала из разных участков слизистой, а затем наносит его на специальное зеркало.

Образец исследуют в лаборатории под микроскопом после непосредственного окрашивания.

Кольпоскопия

Осмотр шейки матки посредством кольпоскопа рекомендуется при обнаружении атипичных клеток в мазке на онкоцитологию, а также в случае определения визуальных признаков поражения эпителия.

Осмотр шейки матки только кольпоскопом называется простым вариантом процедуры. Наличие осветительной и увеличительной системы гинекологического прибора позволяет разглядеть слизистую в деталях.

При необходимости можно провести расширенную разновидность исследования. Шейка матки обрабатывается уксусной кислотой. Если после обработки появляются белые участки, это говорит о поражении ВПЧ.

Довольно часто специалисты выполняют пробу Шиллера. На область шейки наносят раствор йода. Участки, которые остаются светлыми, указывают на наличии атипии.

Биопсия

В случае выявления атипичных участков слизистых, гинеколог производит забор образцов ткани для гистологического исследования в лаборатории. Данная диагностика может осуществляться несколькими тактиками, например, посредством специальных щипцов.

Биопсия проводится только при онкологической настороженности. Эта процедура не рекомендуется беременным женщинам.

ПЦР

Поскольку основной причиной дисплазии является ВПЧ, пациентке рекомендовано выполнить анализа методом ПЦР. Данный способ наиболее точно позволяет установить наличие опасных штаммов, которые могут привести к атипии и раку шейки матки.

Одним из современных методов определения наличия ВПЧ является Digene test, который определяет не только спектр штаммов ВПЧ, но и вирусную нагрузку.

Это актуально для проверки качества лечения: при снижении количества вирионов в материале говорят об эффективности терапии.

При необходимости врач назначает другие методы исследования. В частности, обычно пациентке рекомендуют выполнить УЗИ органов малого таза, мазок на флору и бакпосев.

Тактики лечения дисплазии шейки матки

Атипия лечится несколькими способами. Как желательно лечить патологию зависит от распространённости патологического процесса. Прежде чем лечить недуг, врач учитывает возраст пациентки и её репродуктивные планы. Существенное значение имеют сопутствующие болезни.

Медикаментозное лечение

Дисплазию 1 степени лечить следует при отсутствии регресса и длительном нахождении ВПЧ в организме. Это связано с тем, что только в незначительном проценте случаев атипия начальной стадии у молодых девушек прогрессирует. Пациентка регулярно проходит обследование. При наличии прогрессирования дисплазия лечится.

Фоновые и инфекционные сопутствующие патологии нуждаются в медикаментозном лечении:

• антибиотики;
• противовирусные средства;
• противогрибковые мази и суппозитории;
• иммуномодуляторы и стимуляторы;
• препараты, способствующие восстановлению микрофлоры и слизистой.

Обычно при начальных формах атипии пациентка лечится иммуностимулирующими препаратами, пробиотиками.

Традиционными средствами для медикаментозного лечения дисплазии являются препараты и индукторы интерферона, отечественный противовирусный препарат Панавир, а также стимуляторы – Полиоксидоний, Ронколейкин.

Прижигание

При дисплазии первой степени, особенно в сочетании с эрозией, нередко применяются различные щадящие тактики прижигания, которыми можно лечить дисплазию.

1. Химическая коагуляция подразумевает обработку очагов специальными веществами, вызывающими ожог.
2. Диатермокоагуляция означает прижигание посредством электрического тока.
3. Криодеструкция означает воздействие на слизистую жидким азотом.
4. Вапоризация использует для устранения дефекта лазерный луч.
5. Радиоволновое лечение осуществляется при помощи аппарата «Сургитрон».

Данными тактиками лечится только начальная стадия атипии. Сопутствующее противовирусное и иммуномодулирующее лечение считается обязательным.

Хирургическое лечение

При тяжёлом поражении эпителия (2 и 3 степень) необходимо лечиться хирургическими методами. Лечить дисплазию можно посредством двух основных тактик:

В качестве дополнительного метода используют фотодинамическую терапию. Данный способ актуален для 3 стадии и преинвазивного рака. Женщине вводят внутривенно или наносят на шейку матки фотосенсибилизирующий препарат, который поглощается атипичными клетками. Затем выполняют облучение участка тканей и клетки дисплазии отмирают.

Лечить конизацией означает иссечь участок шейки матки в виде конуса. Дисплазия лечится различными тактиками конизации, например, посредством электропетли.

Перед осуществлением вмешательства необходимо лечить воспалительный процесс при его выявлении.

Если обнаружены признаки злокачественного процесса, патология лечится методом ампутации шейки матки. Лечить радикальным способом необходимо под наркозом в условиях стационара.

Женщинам, планирующим беременность, желательно лечить дисплазию щадящими тактиками. После конизации естественные роды нежелательны.

Восстановительный период зависит от способа, которым можно лечить дисплазию. На полное заживление может потребоваться до двух месяцев.

В течение этого времени пациентке необходимо избегать физических нагрузок, отказаться от половой жизни, посещения бани и принятия ванны.

После любого вмешательства возможно появление осложнений в виде инфицирования и отдалённых последствий. Довольно часто возникает рецидив и рубцовая деформация ткани, которая приводит к потере эластичности шейки матки.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/kak-lechitsya-displaziya-shejki-matki.html

Дисплазия шейки матки: стадии, причины симптомы. Лечение дисплазии шейки матки препаратами и народными средствами

Дисплазия шейки матки — опасное заболевание женских половых органов, прогрессия которого может привести к перерождению в рак.

Согласно статистическим данным, рак шейки матки — болезнь номер один по смертности среди женского населения.

В европейских странах этому виду рака подвержены 11,5% женщин, что делает его наиболее распространенным онкологическим заболеванием. Этой смертоносной патологии предшествует дисплазия шейки матки, протекающая абсолютно бессимптомно.

Признаки дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки — заболевание, для которого характерно образование на нижней части матки нетипичных клеток.

Сама по себе дисплазия не несет опасности для жизни женщины, но риск ее перерождения в рак очень высок, что и делает патологию потенциально опасной. По статистике, диагноз «дисплазия шейки матки» ежегодно ставится 40 млн. женщин во всем мире.

Цервикальная дисплазия

Часто дисплазию путают с цервикальной эрозией, для которой характерно механическое повреждение клеток эпителия. При цервикальной дисплазии клетки видоизменяются, как правило не затрагивая верхний шар и его оболочку. Правильная и своевременная диагностика является залогом эффективности лечения недуга.

Цервикальная дисплазия протекает бессимптомно и предположить о ее наличии можно только во время гинекологического осмотра. Точно установить, что имеет место дисплазия, а не эрозия шейки матки может только ПАП-мазок. Крайне редко, у 1% больных, могут наблюдаться видимые симптомы, такие как возникновение генитальных бородавок.

Хоть дисплазия шейки матки и не сигнализирует о себе длительное время, у многих женщин она сопровождается различными воспалительными заболеваниями, такими как кольпит и цервицит.

Болезненные ощущения, дискомфорт и зуд, которые приносят эти патологии, заставляют женщину обратиться к специалисту — именно это и помогает выявить дисплазию тканей, о которой пациентка даже не догадывалась.

Воспалительный процесс, который может сопровождать дисплазию

Для дисплазии шейки матки характерны такие признаки:

• увеличение в размере клеток эпителия, образование в них нескольких ядер
• отекание клеток промежуточного слоя
• частое наличие фонового заболевания (воспалительного или ЗППП)

Отсутствие симптомов на ранних стадиях дисплазии приводит к тому, что заболевание успешно перетекает в более тяжелую стадию, лечение которой, зачастую, только хирургическое.

Видео: Что такое дисплазия шейки матки и что с ней нужно делать?

Причины дисплазии шейки матки

Атипичному развитию и структуре клеток шейки матки способствуют как внутренние, так и внешние факторы. Специалисты выделяют такие причины цервикальной дисплазии:

• длительный прием оральных контрацептивов
• ранний половой опыт (до 18 лет)
• беспорядочные связи с многими половыми партнерами
• заболевание вирусом папилломы
• вредные привычки: алкоголизм и табакокурение
• многочисленные роды, сопровождающиеся повреждением шейки матки
• наследственная предрасположенность
• хронические воспалительные процессы
• иммунодефицитные состояния (при СПИДе, сахарном диабете)
• аборты
• пренебрежение элементарными правилами личной гигиены

Беспорядочная половая жизнь — одна из главных причин атипичного преобразования клеток цервикального канала

Таким образом, риск заболевания дисплазией шейки матки есть у всех женщин и даже девушек, которые ведут половую жизнь. Немаловажную роль в возникновении атипичных клеток играет и ранее начало половой жизни, ведь в это время слизистая оболочка влагалища и железы до конца не сформированы и не могут в полной мере выполнять свои защитные функции.

Профилактика дисплазии шейки матки

Предотвратить дисплазию шейки матки нельзя — не существует препаратов или вакцин, защищающих от этого недуга. Но можно значительно снизить риск ее возникновения благодаря правильному образу жизни и регулярными посещениями гинеколога.

Регулярное посещение гинеколога — залог здоровья половых органов женщины

Регулярность проведения обследования с целью выявления дисплазии и рака шейки матки:

• Через 3 года после начала половой жизни или после достижения 21 года
• Если предыдущие ПАП-тесты были отрицательными, то повторное обследование необходимо проходить через каждые 2 года
• Женщинам, которые достигли 30-летнего возраста и старше, производить обследование необходимо не реже чем раз в 3 года
• Женщинам после 70 лет можно остановить регулярные обследования, если на протяжение 10 лет результаты теста были негативными
• Женщинам, которым была удалена матка, производить обследование нецелесообразно

Кроме обследований необходимо соблюдать следующие правила профилактики:

• отказ от вредных привычек
• питание должно включать витамины (Е, А, С, группы В)
• соблюдение личной гигиены
• упорядоченная половая жизнь
• отказ от гормональных методов контрацепции
• своевременное лечение воспалительных заболеваний половой сферы
• прием иммуномодуляторов

Профилактика и осмотр специалиста значительно снижают риски атипичных изменений шейки матки

Стадии дисплазии шейки матки

• Если же методы профилактики не помогут в предотвращении цервикальной дисплазии, то своевременное ее выявление станет залогом успеха.
• Развитие атипичного состояния шейки матки происходит постепенно, проходя определенные стадии, которые характеризуются тяжестью патологии.
• Выделяют такие стадии дисплазии:

1. Слабая степень — изменения клеток охватывают треть базального слоя эпителия, ярко выражены признаки папилломавирусной инфекции.

   Диагностика затруднительна, но возможна

2. Средняя степень — изменения клеток шейки матки более выражены. 50% эпителия поражено атипичными изменениями
3. Тяжелая степень — патологический процесс хорошо выражен, имеются в большом количестве гиперхромные клеточные ядра.

   Две трети поверхности шейки матки подвержены изменениям

Степени развития дисплазии и ее переход в рак шейки матки

Выявление цервикальной дисплазии на любой стадии не говорит о скором наступлении рака.

Онкология является одним из рисков дальнейшего развития заболевания, но никто с четкой уверенностью не может сказать, что измененные клетки не начнут агрессивно делится и проникать в соседние ткани.

Дисплазия шейки матки имеет такой прогноз:

• у 1% женщин, имеющих дисплазию слабой степени, она переходит в дисплазию средней или тяжелой степени
• дисплазия средней степени у 16% женщин переходит в заболевание средней степени за 2 года, у 25% — в течение 5 лет
• 32% больных тяжелой степенью цервикальной дисплазии сталкиваются с раком

Риск перерождения дисплазии в рак шейки матки значителен, поэтому не стоит пускать заболевание на самотек, надеясь что худшее Вас обойдет. Своевременная диагностика может спасти Вашу жизнь.

Рак шейки матки

Диагностика дисплазии шейки матки

Если при осмотре на гинекологическом кресле Вам ставят диагноз «дисплазия шейки матки» бегите подальше от такого специалиста. С помощью элементарного осмотра выявить атипичные клетки может только гинеколог с экстрасенсорными способностями, а профессиональная диагностика должна обязательно включать:

• Цитологический тест
• Кольпоскопию
• Биопсию (при необходимости)

Цитология или ПАП-тест — соскоб верхнего шара клеток с цервикального канала и шейки матки, которые исследуются в лабораторных условиях.

Задача этого теста — выявить атипичные клетки, имеющие нехарактерную структуру и размеры для клеток верхнего шара шейки матки. Как правило, дисплазия диагностируется в 5% взятых мазков.

При необходимости тест проводится повторно, так как на начальной стадии дисплазии поражена небольшая часть поверхности, что затрудняет диагностику.

Забор мазка для цитологического исследования

Кольпоскопия — исследование шейки матки специальным аппаратом, который увеличивает и подает на монитор изображение. Благодаря этому бесконтактному и абсолютно безболезненному способу диагностики можно увидеть атипичную поверхность слизистой оболочки.

Кольпоскопия

• Во время кольпоскопии может быть произведен простой осмотр шейки матки, а также осуществлен забор биоматериала для дальнейшего исследования
• Если при простом взятии мазка могут быть взяты клетки со здорового участка эпителия, а атипичные останутся незамеченными, то при кольпоскопии существует большая вероятность выявления пораженного участка и дальнейшего исследования его клеток
• Если при кольпоскопии были обнаружены измененные участки, то для определения тактики лечения врач может назначить биопсию. Этот метод диагностики осуществляется под местной анестезией и представляет собой забор фрагмента ткани с видоизмененного участка

Биопсия предполагает изучение клеток взятого биоматериала

Биопсия противопоказана при наличия каких-либо воспалительных процессов. Если же существует безотлагательная необходимость проведения этого исследования, то биопсия осуществляется на фоне антибиотикотерапии.

Можно ли вылечить дисплазию шейки матки?

Дисплазию шейки матки часто называют предраком, но не смотря на столь грозное название она поддается лечению. Более того, медицина разработала достаточно эффективные способы лечения цервикальной дисплазии. Их врач подберет в зависимости от степени заболевания и специфики его протекания.

Если развитие атипичных клеток не останавливается, а продолжает прогрессировать, то прибегают к следующим методам лечения:

• деструкция жидким азотом
• прижигание (конизация)
• выжигание лазером
• хирургическое вмешательство (в очень тяжелых случаях)

Хирургическое лечение цервикальной дисплазии

Препараты для лечения дисплазии шейки матки

Наиболее радикальным методом лечения дисплазии шейки матки является оперативное вмешательство. К нему прибегают только если все менее инвазивные методы не могут принести положительных результатов.

Часто врачи избирают выжидательную тактику и наблюдают за течением заболевания, не применяя радикальных методов лечения.

На этом этапе могут быть назначены:

• иммуномодуляторы
• витамины
• селен
• противовоспалительные средства (при необходимости)
• бета-каротин

При лечении дисплазии большое значение имеет прием витаминов и иммуномодуляторов

Лечение дисплазии шейки матки народными средствами

Народная медицина предлагает большое количество рецептов, призванных излечить цервикальную дисплазию. Об их эффективности нет научных данных, поэтому использование должно быть согласовано с лечащим врачом.

Наиболее популярны такие рецепты:

Тампоны из крапивы

200 г листьев крапивы измельчите на мясорубке и выдавите сок. В нем пропитайте тампон и поместите во влагалище на 15 минут. Эту процедуру следует повторять на протяжении месяца, не более одного раза в день.

Крапива

Сосновый отвар

Почки сосны измельчите и кипятите на протяжении 2 минут, предварительно залив стаканов воды. Полученный отвар остудите и дайте настояться в течение 2 часов. Используйте средство в течение месяца для спринцевания.

Сосновые почки

Листья алое

Алое

Облепиховое масло

Сделать тампон можно и с использованием масла облепихи. Приобрети его можно в любой аптеке — стоимость такого средства очень демократична. Вымоченные в масле тампоны следует ставить во влагалище на 10 минут в течение недели, после чего делать недельный перерыв и снова повторить курс.

Облепиховое масло

Возможны ли рецидивы дисплазии шейки матки?

Излечение дисплазии, к сожалению, не означает того, что о болезни можно навсегда забыть. Всегда остается риск рецидива, но его можно снизить до незначительной отметки. Как утверждают специалисты шанс рецидива во многом зависит от лечения и последующей профилактики:

• Медикаментозное лечение и прижигание (без последующих мероприятий по профилактике) — до 40% случаев рецидива
• Хирургический метод — риск возвращения дисплазии составляет 15%
• Комплексное лечение (хирургический метод, медикаментозное лечение и профилактика) — риск рецидива составляет не более 3%

Цервикальная дисплазия может вернуться снова

На возможность рецидива влияют и другие факторы:

1. возраст (чем старше женщина, тем большая вероятность возвращения цервикальной дисплазии)
2. активность иммунной системы (при иммунодефицитном состоянии риск в разы выше)
3. наличие хронических заболеваний
4. гормональный фон

Дисплазия шейки матки и беременность

Диагноз «дисплазия шейки матки» при беременности не должен Вас пугать. Конечно, это состояние так же опасно для организма, но на беременность атипичные изменения не влияют никак.

Так же и беременность ни в коей мере не может негативно сказаться на заболевании. В отдельных случаях, когда наблюдается дисплазия тяжелой степени, роды могут произойти преждевременно.

Если у женщины тяжелая степень дисплазии шейки матки, то родоразрешение производится путем кесарева сечения, так как естественные роды ей противопоказаны.

Дисплазия не влияет на беременность

Во время беременности лечение дисплазии не проводится. Его откладывают до родоразрешения, но продолжают наблюдать за динамикой развития с помощью кольпоскопии. Если же у женщины цервикальная дисплазия перерождается в рак I степени, то ее лечением будет заниматься онкогинеколог.

Питание при дисплазии шейки матки

Кроме лечения при цервикальной дисплазии назначается также диета. Ее целью является предотвращение озлокачествления видоизмененных клеток шейки матки, а также насыщение организма необходимыми витаминами и микроэлементами.

Разрешенные и запретные продукты указывает врач и введение какого либо ингредиента или добавки в меню Вы должны с ним обсуждать.

Специальная диета разработана для того, чтобы организм получал в достаточном количестве бета-каротин, витамины группы В, А, Е, С.

Все крестоцветные очень полезны при цервикальной дисплазии

При дисплазии необходимо употреблять:

• капусту, брокколи
• вишню, чернику
• помидоры и болгарский перец
• мясо, рыбу
• бобы
• оливковое масло
• зеленый чай
• 2,5 литра воды

Из рациона следует исключить:

• алкоголь
• десерты, сладости, фастфуд и маргарин, имеющие в своем составе транс-жиры
• кофе

Дисплазия шейки матки — опасное заболевание, но оно не является синонимом рака и не во всех случаях приводит к нему. Правильное лечение, своевременная профилактика и смена образа жизни помогут предотвратить тяжелые последствия дисплазии и уберегут от онкологии.

Видео: Дисплазия шейки матки. Как остановить рак?

Источник: https://heaclub.ru/displaziya-shejki-matki-stadii-prichiny-simptomy-lechenie-displazii-shejki-matki-preparatami-i-narodnymi-sredstvami