Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препараты

Сахарный диабет 2 типа является наиболее распространенной формой диабета. На его долю приходится около 90% всех случаев. Причина недостаточное действие инсулина в клетках организма.

В последние десятилетие заболеваемость резко возросла, особенно в промышленно развитых странах.

Инсулинонезависимый тип диабета — это эндокринное заболевание. Второму типу диабета характерно постоянное повышение уровня глюкозы в крови. Чтобы вылечить болезнь и предотвратить осложнения врачи назначают препараты и рекомендуют некоторые народные средства.

Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препараты

Основные причины

Большинство пострадавших с таким диагнозом имеют избыточный вес. Но не каждый пациент страдает ожирением, это заболевание имеет и другие причины.

В первую очередь оно считается наследственным. Если один из родителей болен сахарным диабетом, то вероятность появления болезни у ребенка составляет 50%. В 90% случаев патологию обнаруживают у обоих близнецов.

Другие причины заболевания:

  • повышенное кровяное давление;
  • метаболический синдром представляет собой сочетание ожирения, повышенного уровня липидов в крови (дислипидемией), гипертонию и расстройство метаболизма глюкозы;
  • гормоны стресса, такие как катехоламины стимулируют увеличение выработки глюкозы в печени.

Недостаток физических упражнений оказывает негативное влияние на энергетический баланс. Активные люди перерабатывают глюкозу в энергию.

Основной фактор риска — это возраст. В группе риска состоят личности, которым исполнилось 30 и более лет.

Многие пациенты, страдающие сахарным диабетом, не знают о наличии заболевания. Он может оставаться незамеченным в течение многих лет.

Первые симптомы, как правило, не характерны для этой патологии. Это такие признаки, как усталость, головная боль, нарушение зрение. Зачастую диагноз ставят совершенно случайно, притом что пациент обратился вроде и по другой причине, а это оказались первые симптомы инсулинонезависимого типа диабета.

Существует ряд признаков, которые указывают на наличие сахарного диабета:

  1. Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препаратыУвеличение частоты мочеиспускания, потребность в большом количестве воды;
  2. Быстрая утомляемость;
  3. Иммунодефицит. Увеличение сахара влияет на иммунитет человека. По этой причине, пациенты больше страдают инфекционными и вирусными болезнями, а также грибковыми;
  4. Мозг сжигает около 140 г глюкозы в сутки, она является для него главным источником энергии. Недостаток глюкозы в клетках головного мозга, препятствует нормальному функционированию и может привести к плохой концентрации, вплоть до нарушения сознания и комы;
  5. Зуд и сухая кожа. Примерно 30% пациентов испытывают эти симптомы. причиной которых является высокая потеря жидкости.

Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препараты

Обязательно почитайте:

Симптомы гипотиреоза и лечение в домашних условиях

В результате повышенного количества сахара в крови возможно необратимое повреждение кровеносных сосудов и нервов, с серьезными последствиями для различных систем организма.

Инсулинонезависимый тип диабета вызывает нейропатию, диарею или запор, повреждение мелких кровеносных сосудов (микроангиопатию), макроангиопатию (повреждение крупных кровеносных сосудов).

  • Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препаратыДиабетическая стопа: причины, симптомы и лечение.
  • Эффективные народные слабительные средства быстрого действия.
  • Народные средства при диабете перечислены в этой статье.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на такое заболевание необходимо посетить семейного врача или специалиста в области внутренней медицины, эндокринологии и диетологии.

Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ крови для определения концентрации глюкозы. Дальнейшие обследования могут быть проведены для выявления сопутствующих заболеваний.

К ним относятся:

  • Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препаратыиспытание функции почек;
  • определение липидов в крови и холестерина;
  • обследование у офтальмолога;
  • сосудистые и неврологические исследования;
  • оценка функционирования щитовидной железы.

Еще одним диагностическим тестом является выявление в моче кетоновых тел. Кетоновые тела представляют собой вещества, которые производятся при недостатке инсулина. При сахарном диабете их концентрация в моче повышается.

Основные способы терапии

Терапия заболевания направлена на восстановление уровня глюкозы. Стабилизирование уровня сахара в крови может предотвратить серьезные осложнения заболевания.

Схема лечения болезни по этапам
Этап первый Изменение образа жизни: потеря веса, физические упражнения, диеты (полное описание найдете ниже).
Этап второй Монотерапия с применением пероральных сахароснижающих агентов.
Этап третий Сочетание двух пероральных противодиабетических средств.
Этап четвертый Усиленная инсулинотерапия в сочетании с пероральными сахароснижающими препаратами.

Медикаменты

Группа пероральных противодиабетических препаратов постоянно меняется, новые агенты вводят в продажу почти каждый год.

Лечение начинается с применения одного лекарства (монотерапия), как правило, с Метформина. Если этого средства оказывается недостаточно, возможно комбинирование с другими медикаментами.

Дополнительные препараты для терапии инсулинонезависимого типа диабета
Препараты Принцип работы Возможные побочные эффекты
Бигуанид Повышает эффективность инсулина до 20%. Снижает жиры и холестерин в крови. Способен обуздать аппетит, тем самым снижает вес. Редкий, но опасный побочный эффект: лактоацидоз.
Сульфонилмочевины Увеличивают выделение инсулина из поджелудочной железы. Могут привести к увеличению веса. Риск гипогликемии.
Глиниды
Глитазонами Клетки становятся более чувствительны к инсулину. Возможно незначительное увеличение веса.
Ингибиторы альфа-глюкозидазы Ингибирование ферментов сахара.
Ингибитор DPP-IV Повышает инсулин.
SGLT-2 ингибиторы Увеличение экскреции глюкозы в моче Частые инфекции мочевыводящих путей.
  1. Инсулинотерапия для пациентов с диагнозом инсулинонезависимый диабет необходима, когда диетические меры, изменение образа жизни, а также пероральные агенты не привели к достаточному снижению уровня сахара в крови.
  2. Инсулин вводится самим пациентом в подкожную жировую ткань.
  3. О диабете причинах его развития и лечении рассказывает доктор Мясников, смотрите видео:

Народные рецепты в помощь пациентам

Самостоятельную терапию заболевания проводить нельзя, даже если это народные средства. Всегда перед применением нового средства необходимо консультироваться у врача.

Цель народной медицины — понизить уровень глюкозы в крови, снизить избыточный вес и очистить организм.

Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

  1. Высушите и смешайте в одинаковом количестве измельченных трав: листья черники, корень лопуха, створки фасоли. Возьмите 50 грамм травяного сбора, залейте литром крутого кипятка. После десятичасовго настаивания средство принимают 4 раза в сутки по 100 мл в теплом виде. Продолжительность терапии — один месяц;
  2. Возьмите 10 больших лавровых листков, залейте 0,5 л. кипятка. Лекарство настаивают 2 часа, принимают по 1 ст. л. за полчаса до еды. Употреблять средство следует 3 раза в день на протяжении 10 дней с последующим перерывом в 7 дней. Нужно провести три таких курса;
  3. Фасоль отличное средство от сахарного диабета. Для приготовления народного средства понадобится 20 грамм фасоли и 1 литр воды. Ингредиенты смешиваются, кипятятся на небольшом огне 4 часа. Затем смесь процеживают и принимают по 100 мл 3 раза в день. Курс лечения составляет 30 дней.

Еще несколько полезных советов:

  1. Народные целители при сахарном диабете рекомендуют делать отвары из хвоща, черники, шиповника и топинамбура;
  2. Отлично помогают справиться с заболевание средства, приготовленные из лука и чеснока;
  3. С наступлением весны срывайте по несколько цветков сирени и съедайте, тоже неплохо борется с болезнью;
  4. Понизить концентрацию сахара в крови поможет чай, заваренный из корней белой шелковицы;
  5. Полезным является растение — золотой ус. Приготовленную настойку на этом растении принимают ежедневно.

Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препараты

Образ жизни и режим

Самой первой терапевтической мерой является правильный образ жизни.

Физическая терапия является одним из наиболее важных компонентов лечения сахарного диабета 2 типа. Они активизируют кровообращение и обмен веществ. Кроме того, регулярная физическая активность положительно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.

Заниматься необходимо через день или каждый день, так будет намного полезнее, чем изнеможение организма раз в неделю.

Очень важно бросить курить, больше гулять на свежем воздухе и следовать диетическому питанию, установленному лечащим врачом.

Лечебное питание

Диетическое питание является обязательной мерой при сахарном диабете 2 типа. Тем самым вы предотвращаете возникновение острой гипогликемии и хронического повреждения нервов и кровеносных сосудов. Это следует учитывать, поскольку организм не может самостоятельно регулировать сахарные вещества, необходим активный образ жизни.

По данным Немецкой Ассоциации, при диабете выбор продуктов должен подбираться индивидуально.

Общие рекомендации:

  1. Сахар и сладости следует по возможности избегать;
  2. Продукты из белой муки, такие как лапша, булочки можно заменить на цельнозерновые  продукты и блюда с овощами или яйцами;
  3. Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препаратыФрукты и овощи всегда полезны, но лучше употреблять овощи, они содержат меньше сахара;
  4. Растительные жиры, такие как оливковое масло, рыба, орехи и семечки подходят для больных инсулинонезависимым типом диабета.

Большое значение в рамках диетического питания имеет регулярность и количество приемом пищи.

Отличие между первым и вторым типом сахарного диабета в том, что при 1 типе выработка инсулина практически полностью прекращена. А при 2 типе можно увеличить выделение инсулина из поджелудочной железы, соблюдая диетическое питание, и принимая необходимые препараты.

Не стоит забывать о физической нагрузке, выполнение упражнений также важно, как и диета.

Источник: https://BezMedikov.ru/narrecept/endokrinnaya/saharnyj-diabet-2-tipa-dieta-i-lechenie.html

Лечение сахарного диабета 2 типа — препаратами, инсулинотерапией и диетой

Сахарный диабет 2 типа представляет собой хроническую патологию, преимущественно развивающуюся у людей с абдоминальным типом ожирения.

Это коварное заболевание, на начальных этапах никак себя не проявляющее, позже без лечения может привести к катастрофическим осложнениям, которые могут повлечь наступление инвалидности человека и даже привести к смерти.

Вылечить полностью эту патологию нельзя, но лечение сахарного диабета 2 типа проводить крайне необходимо, чтобы научится управлять болезнью.

Методы лечения:

  1. Коррекция образа жизни (терапия диетой, физические нагрузки, влияние на стрессовые факторы).
  2. Лекарственная терапия (сахароснижающие таблетки, инъекции инсулина).

Содержание

  • Не медикаментозное лечение
  • Медикаментозная терапия
  • Подводя вывод

Не медикаментозное лечение

Несмотря на то, что существует достаточное количество сахароснижающих препаратов в разных формах, уменьшать влияние изменения образа жизни как одного из направлений лечения СД 2 типа никак нельзя. Рассмотрим подробнее, как именно нужно скорректировать предрасполагающие к диабету факторы.

Физическая нагрузка

  • плавание;
  • пешая ходьба в умеренном темпе;
  • езда на велосипеде;
  • нетяжелая утренняя гимнастика и др.

Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препараты

Важно понять, что основным является не интенсивность нагрузки, а ее регулярность. Для коррекции диабета вовсе не нужны изнуряющие тренировки, но и сидячий образ жизни болезни не поможет, поэтому вместе с эндокринологом вам нужно выбрать свой темп, длительность нагрузки с учетом всех дополнительных факторов: возраста, индивидуальной переносимости нагрузки и наличия сопутствующей патологии.

Положительные эффекты от физических нагрузок:

  • приводят к более быстрой утилизации глюкозы в ткани;
  • улучшают метаболизм липопротеинов (увеличивая количество «хорошего» холестерина и уменьшая количество триглицеридов);
  • снижают вязкость крови;
  • стабилизируют работу миокарда;
  • способствуют преодолеванию стрессов;
  • снижают инсулинорезистентность.
Читайте также:  Какие существуют виды кашля у детей, эффективные методы терапии

Однако существуют противопоказания к выполнению даже нетрудных упражнений.

Упражнения не рекомендовано если:

  • Глюкоза менее 5 ммоль/л;
  • Глюкоза более 14 ммоль/л;
  • Высокая степень гипертонии или гипертонический криз;
  • Декомпенсация по другим сопутствующим заболеваниям.

Диетотерапия при сахарном диабете 2 типа

  1. для лиц, имеющих ожирение, суточная калорийность не должна превышать 1800 ккал;
  2. употреблять пищу нужно часто (4-6 раз в день) и дробно (малыми порциями), должен выработаться режим питания для сохранения относительно ровного уровня гликемии;
  3. ограничить количество употребляемой соли до 3 г всего, т.е. с учетом соли, которая содержится в готовых продуктах (например, сыре, хлебе);
  4. ограничить в рационе легкоусвояемые углеводы (мучные изделия, сахар в чистом виде, нектары и соки);
  5. снизить употребление алкоголя до 30 граммов и менее в день;
  6. увеличить количество потребляемой пищи, богатой клетчаткой (20-40 г в день);
  7. суточное необходимое количество белка составляет 0,8-1 г/сут (исключение: патология почек);
  8. сбалансированное по витамино-минеральному составу питание.

Медикаментозная терапия

Несмотря на то, что изменение образа жизни достоверно может повлиять на течение диабета 2 типа, мало кто из пациентов следует рекомендациям длительное время. Поэтому медикаментозное лечение диабета 2 типа прочно вошло в медицинскую практику.

Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препараты

По механизму действия препараты делятся на такие группы:

  1. стимуляторы секреции инсулина (препараты сульфанилмочевины, глиниды);
  2. те, что устраняют резистентность к инсулину (бигуаниды, тиазолидиндионы);
  3. комбинированного (смешанного) действия (инкретиномиметики).

Для лечения используют группы препаратов:

  • бигуаниды;
  • производные сульфонилмочевины;
  • тиазолидиндионы;
  • прандиальные регуляторы;
  • ингибиторы альфа-гликозидазы;
  • инкретиномиметики;
  • препараты инсулина.

Бигуаниды

Единственный представитель – метформин. В продаже это Сиофор или Глюкофаж.

Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препараты

Механизм действия

Лекарство данной группы направлено на снижение резинстентности организма к инсулину. Достигается это такими путями:

  • уменьшается образование глюкозы из жиров, белков, а также в процессе расщепления гликогена печени;
  • увеличивается «запасание» глюкозы печенью в виде гликогена;
  • чувствительность рецепторов тканей к инсулину повышается;
  • всасывание сахара в кровь уменьшается;
  • увеличивает потребление глюкозы органами и тканями.

Побочные эффекты довольны часты у данной группы, и связаны все он с расстройством в пищеварительном тракте. Однако в течении 2 недель они проходят поэтому надо запастись терпением. Если побочные эффекты длятся слишком долго, стоит обратится к врачу для коррекции лечения. Итак, к основным побочным реакциям со стороны метформина относятся:

  • метеоризм;
  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота;
  • металлический послевкусие во рту.

Препараты сульфонилмочевины

К ним относятся такие препараты: глибенкламид, глюренорм, гликвидон.

Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препараты

Механизм действия

Связываются с рецепторами бета-клеток поджелудочной железы, стимулируя выделение инсулина.
Препараты назначают с самых малых дозировок, и в течение одной недели наращивают дозу до нужного уровня.

Основными побочными действия являются: риск гипогликемии, зуд, сыпь на коже, расстройства желудочно-кишечного тракта, токсичность для печени.

Глиниды

Эта группа представлена препаратами натеглинид и репаглинид.

Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препараты

Механизм действия

Увеличивает количество инсулина, выбрасываемого кровь за счет увеличения тока ионов кальция в клетки поджелудочной железы, что позволяет осуществлять контроль пострандиальной гликемии, т.е уровня глюкозы после еды.

Тиазолидиндионы (глитазоны)

  • Включают препараты росиглитазон и пиоглитазон.
  • Механизм действия
  • Лекарственные средства этой группы активирует рецепторы в мышечных и жировых клетках, повышая чувствительность их к инсулину тем самым способствуя скорейшей утилизации глюкозы в мышечную, жировую ткань и печень.
  • Необходимо отметить, что несмотря на их доказанную высокую эффективность, для их приема существует ряд противопоказаний:
  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН) 3-4 степени по NYHA;
  • увеличение печеночных трансаминаз в крови более чем в 3 раза;
  • беременность;
  • лактация.

Инкретиномиметики

Препарат данной группы – эксенатид.

Механизм действия

Происходит увеличение секреции инсулина под действием повышенного поступления глюкозы в кровь, при этом подавляется процесс секреция глюкагона и свободных жирных кислот.

Кроме того, эвакуация пищи из желудка замедляется, и человек дольше испытывает чувство насыщения, поэтому эта группа относится по механизму действия к смешанному типу.

Основное побочное действие – тошнота, которая длится 1-2 недели от начала приема.

Ингибиторы α–глюкозидазы

Представлен единственный препаратом акарбоза. Является не основным в лечении диабета, однако достаточно эффективным и лишенным такого побочного действия, как гипогликемия за счет того, что он сам по себе не всасывается в кровь и не влияет на синтез инсулина.

Механизм действия

Лекарство данной группы конкурирует с углеводами, поступающими с едой, за связывание с ферментами пищеварительной системы, ответственными за их расщепление. Благодаря такому механизму, уменьшается скорость всасывания углеводов, поэтому нет риска резких скачков сахара после употребления пищи.

Инсулинотерапия

Инсулинотерапия не потеряла своей актуальности в лечении СД 2 типа, несмотря на широкий выбор таблетированных сахароснижающих препаратов.

Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препараты

Инсулинотерапию можно разделить по длительности:

по началу лечения:

  • с начала установления диагноза;
  • в результате прогрессирования заболевания (обычно через 5-10 лет);
  1. по виду лечения:
  2. • только инсулинотерапия;
    • комбинированное лечение (таблетки + инсулин).
  3. Показания для назначения инсулина следующие:
  1. выраженный дефицит инсулина (прогрессирующее похудание, развитие кетоацидоза);
  2. Глюкоза в крови тощаковая более 15 ммоль/л , не взирая на массу тела больного либо более 7,8 ммоль/л при ИМТ менее 25 кг/м2;
  3. При неэффективности лечения таблетками и диетой (длительно регистрируется тощаковая глюкоза выше 7,8 ммоль/л);
  4. Гликированный гемоглобин более 9%;
  5. Беременность;
  6. Операции;
  7. Сопутствующие инфекционные заболевания (особенно бактериальные);
  8. Развитие осложнений (инфаркт мозга, инфаркт миокарда).

Важно знать: Выбор тактики лечения у каждого пациента определяется персонально и в первую очередь на основании уровня гликолизированного гемоглобина.

  • Если гликированный гемоглобин 6,5-7,5%, то назначается монотерапия (чаще всего стартуют с метформина). Контроль за этим показателем проводят через полгода.
  • Если он равен 7,6-9%, то целесообразно назначать сразу 2 препарата либо препараты смешанного действия, анализ контролируют через полгода.
  • Если hba1c более 9%, необходимо переходить к инсулинотерапии, а через 6 месяцев принимается решение о дальнейшей тактике ведения:

Показатель для отмены инсулинатерапии

— если снижение HbA1C на 1,5% и более, перевод на таблетки;
— снижение HbA1C менее, чем 1,5%, продолжение инсулинотерапии.

Подводя вывод

Представляем вашему вниманию лечение диабета в виде четырех уровней:

1 уровень низкоуглеводная диета.
2 уровень + физическая нагрузка.
3 уровень + сахароснижающие препараты в виде таблеток.

4 уровень + инсулинотерапия.

Источник: http://pro-diabet.net/lechenie-saxarnogo-diabeta-2-tipa/

Диета и питание для лечения сахарного диабета 2-го типа

У вас диабет 2-го типа или вы подвержены риску развития диабета? Вы беспокоитесь о своем уровне глюкозы в крови? ​Или вы ухаживаете за больным диабетом? Тогда вы пришли по адресу. В этой статье вы узнаете всю необходимую информацию о диабете. ​Статья также ​откроет вам, вероятно, ​новый способ как вылечить диабет 2-го типа.

Многие, страдающие диабетом или преддиабетом люди, улучшили свое здоровье благодаря изменениям в питании. И вы тоже можете! ​Вы сможете уменьшить или исключить вовсе прием лекарств от диабета 2-го типа, а также сбросить вес благодаря этим изменениям в питании.

Читайте дальше, чтобы у​знать, как это работает!

​Диабет ​— это ​повышение уровня ​сахара​(глюкозы) в крови. Причина ​повыш​ения ​уровня глюкозы в крови зависит от типа диабета. Тем не менее, все типы диабета указывают на то, что что-то пошло не так с выработкой и использованием инсулина в организм​е человека.

При диабете 2-го типа организм​ вырабатывает инсулин, но не может эффективно его использовать. Тогда организму становится​ труднее управлять уровнем ​глюкозы в крови.

Слишком много ​глюкозы в крови является проблемой, поскольку избыточные молекулы ​глюкозы​ повреждают кровеносные сосуды. ​Внутренние органы тела не получают энергию от глюкозы, потому что глюкоза остаётся в кровотоке и не попадает в клетки органов.

Инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой гормон, конролирует уровень глюкозы в крови, выводит глюкозу из кровотока в клетки внутренних органов.

Чем больше глюкозы в крови, тем больше инсулина поджелудочная железа вырабатывает. Повышенный уровень глюкозы приводит к возникновению избытка инсулина в крови.

Избыток инсулина увеличивает накопление жиров в теле, не позволяет организму использовать жиры в качестве энергетического топлива.

Также со временем избыток инсулина в крови снижает способность организма использовать инсулин. Такое явление называется инсулинорезистентностью.

Прибавка в весе является одним из первых признаков того, что организм вырабатывает слишком много инсулина и становится к нему невосприимчивым.

Диета вернёт восприимчивость к инсулину, поможет похудеть, а это, в свою очередь, может помочь избавиться от диабета.

Люди с диабетом испытывают трудности с поддержанием уровня глюкозы в крови в пределах нормы. Кровь становится «слишком сладкой» при повышенном уровн​е глюкозы.​ Сахар поступает в вашу кровь из двух мест: вашей печени и употребляемой пищи. Вы не можете контролировать производимое вашей печенью количество глюкозы, но вы можете контролировать принимаемую пищу.

Углеводная пища при переваривании образует много глюкозы​.​ Чем больше углеводов съедено, тем больше глюкозы попадает в кровь​.

Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препараты

Конечно, мало кто согласится с тем, что сладкие продукты полезны для вас, но есть некоторые продукты, которые мы считаем «здоровыми», например фрукты, на самом деле содержат много глюкозы.

И многие люди не знают, что мучные продукты — такие как хлеб, рис, макароны и картофель — быстро превращаются в глюкозу после употребления.

Картофель может поднять уровень глюкозы в крови настолько же, как 9 чайных ложек сахара!

Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препараты

Белковые продукты —  это такие продукты, как яйца, курица, ​мясо. Несмотря на то, что разные люди по-разному реагируют на некоторые белковые продукты, потребление умеренного количества белка, как правило, мало влияет на уровень глюкозы в крови.

Диетические жиры очень мало влияют на уровень глюкозы в крови. Однако​ мы редко едим жиры сами по себе. Некоторые продукты, такие как сыр, состоят в основном из белков и жиров.

Читайте также:  Явные симптомы и способы лечения рака прямой кишки

Эти продукты ​не сильно повышают уровень глюкозы в крови. Но некоторые продукты, такие как пончики и картофель фри, состоят в основном из углеводов и жиров.

Из-за содержания углеводов, эти продукты могут повысить уровень глюкозы в крови.

Полный список продуктов при сахарном диабете 2-типа

Меню с рецептами при сахарном диабете 2-го типа

Что произойдет, если вы уберете из своего рациона продукты, сильно повышающие уровень глюкозы в крови? Останется ли что-нибудь ​вкусное? ​Да. Это лишь некоторые из вкусных продуктов, которые не повышают уровень глюкозы в крови:

Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препараты

Многие люди с диабетом 2-го типа в настоящее время выбирают кето-диету на низкоуглеводной пище. Они часто замечают, что уже с первого приема пищи, их уровень глюкозы в крови уменьшается. Потребность в лекарствах, особенно в инсулине, обычно резко снижается. И наблюдается снижение веса.

Наконец, они начинают чувствовать себя лучше, повышается уровень энергии​ и умственной активности, улучшаютс​​я​ показатели здоровья. Из-за этих преимуществ низкоуглеводной кето-диеты, многие врачи рекомендуют ее своим пациентам.

 Выбор продуктов с низким содержанием углеводов ​— это безопасный и простой способ ​уменьшать уровень глюкозы в крови. Однако если вы принимаете лекарства от диабета, вы должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы скорректировать свои лекарства при изменении ​своего питания.

Выбор диеты, состоящей из пищи с меньшим количеством ​углеводов, означает, что уровень глюкозы в крови может быстро уменьшиться. Потребность в лекарствах, особенно в инсулине, может быть резко снижена.

В 2019 году Американская Ассоциация Диабета (ADA) заявила, что сокращение потребления углеводов является наиболее эффективной стратегией для уменьшения уровня глюкозы в крови у людей с диабетом.

 Исследования показывают, что низкоуглеводные кето-диеты являются безопасным и эффективным способом лечения диабета 2-го типа.

Эти доказательства включают в себя мета-анализ рандомизированных контролируемых испытаний (самое высокое качество доказательств по нашим рейтингам)

​Мета-анализ 2017 года показал, что низкоуглеводные кето-диеты снижают необходимость в лекарствах, а также улучшают показатели здоровья у людей с диабетом 2-го типа. К этим показателям относится снижение уровня гемоглобина A1c (HbA1c), триглицеридов и артериального давления, а также повышение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), «хорошего» холестерина.​

Наконец, нерандомизированное испытание кето-диеты от Virta Health, в котором участвовало около 330 человек с диабетом 2-го типа, показало, что на годичной отметке 97 процентов пациентов сократили или прекратили употребление инсулина.

Кроме того, у 58 процентов больше не было диагноза диабета, то есть они обратили свою болезнь в стадию ремиссии. Эти новые исследования опровергают идею о том, что диабет 2-го типа является прогрессирующим и необратимым заболеванием.

Данные демонстрируют, что это излечимое заболевание при эффективном вмешательстве в питание человека.

Еще 50 лет назад диабет 2-го типа встречался крайне редко. Сейчас во всем мире число людей с диабетом невероятно быстро увеличивается и близится к 500 миллионам. Это всемирная эпидемия.

В прошлом​ страдающим наиболее распространённой формой диабета 2-го типа говорили, что они никогда не улучшат состояние здоровья. Считалось, что диабет 2-го типа является прогрессирующим заболеванием, без надежды на ​излечение. Людей учили «​сдерживать»​ диабет 2-го типа ​с помощью лекарств.

К сожалению, «​сдерживание» с помощью лекарств часто приводит к увеличению количества принимаемых ​препаратов и к серьёзным осложнениям: ухудшению зрения, повреждению почек, незаживающим ранам и снижению когнитивной функции. Во многих случаях эти осложнения приводят к слепоте, почечной недостаточности и диализу, ампутации, деменции и смерти.

​​​Истории успеха людей, их отзывы и результаты на нашем сайте

Но теперь люди с диабетом 2-го типа могут восстановить свое здоровье! Теперь ​известно, что при​чины диабета 2-го типа — высокий уровень глюкозы и инсулина в крови​, которы​й можно ​снизить с помощью правильного питания​, то есть низкоуглеводной кето-диеты. ​​Получается, что ​люди могут ​уменьшить дозы лекарств или даже прекратить их при​ём, улучшить свое здоровье, сбросить лишний вес.

Нормальный уровень глюкозы в крови и при​ём меньшего количества лекарств означает отсутствие прогрессирования заболевания, а отсутствие прогрессирования заболевания означает отсутствие осложнений. Люди с диагнозом сахарного диабета 2-го типа могут прожить долгую, ​счастливую жизнь​.

Если вы не принимаете никаких лекарств, вы можете начать свой путь к здоровью прямо сегодня. Если вы принимаете лекарства для лечения диабета или других заболеваний, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать изменения в образе ​питания​. Это необходимо для того, чтобы ваши лекарства безопасно корректировались по мере уменьшения уровня глюкозы в крови.

  • Когда вы будете готовы, рекомендуем начать с изучения этих материалов:
  • Низкоуглеводная кето-диета для начинающих
  • Полный список продуктов при сахарном диабете 2-типа
  • Меню с рецептами при сахарном диабете 2-го типа

Источник: https://ketoblog.ru/diabetes/

Современные методы терапии сахарного диабета 2 типа

По определению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения: «Сахарный диабет является проблемой всех возрастов и всех стран».

В настоящее время сахарный диабет (СД) занимает третье место среди непосредственных причин смерти после сердечно–сосу­ди­стых и онкологических заболеваний, поэтому решение мно­гих вопросов, связанных с этим заболеванием, поставлено во многих странах мира на государственный, федеральный уровень [1].

Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препараты

По определению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения: «Сахарный диабет является проблемой всех возрастов и всех стран».

В настоящее время сахарный диабет (СД) занимает третье место среди непосредственных причин смерти после сердечно–сосу­ди­стых и онкологических заболеваний, поэтому решение мно­гих вопросов, связанных с этим заболеванием, поставлено во многих странах мира на государственный, федеральный уровень [1].

  • Мо мнению Международного Экспертного Комитета по диагностике и классификации сахарного диабета (1997), сахарный диабет – группа метаболических на­ру­шений, характеризующихся гипергликемией, которая является результатом дефектов секреции инсулина, действия инсулина или сочетание обоих этих факторов.
  • Управление сахарным диабетом 2 типа
  • В настоящее время во всем мире накоплены до­ка­зательства того, что эффективный контроль диабета мо­жет свести до минимума или предотвратить многие из связанных с ним осложнений.
  • В отношении эффективного управления СД суще­ствуют убедительные доказательства, свидетель­ствую­щие, что улучшение гликемического контроля может значительно уменьшить риск развития как микро–, так и макроангиопатии.

Анализ 10–летнего исследования DCCT (Контроль за диабетом и его осложнениями) показал, что на каждый процент снижения гликированного гемоглобина риск развития микрососудистых осложнений (ретинопатии, не­фро­патии) снижался на 35%.

Кроме того, результаты данного исследования четко продемонстрировали, что агрессивный контроль гликемии наряду с нормализацией показателей артериального давления значительно сни­жает риск развития ишемической болезни сердца, це­ре­бро­вас­ку­лярных заболеваний и периферической ангиопатии у больных сахарным диабетом 2 типа.

Исходя из этого, основной целью лечения болезни является как можно более полная компенсация нарушений углеводного обмена.

Только применение комплексной и патогенетически обоснованной терапии, учитывающей хро­ническое течение заболевания, гетерогенность мета­бо­лических нарушений, прогрессирующее снижение мас­сы β–клеток, возраст больных и опасность гипо­гли­кемий, а также необходимость восстановления нарушенной секреции инсулина и достижение эффективного долгосрочного гликемического контроля позволит достичь этой цели.

  1. На сегодняшний день вылечить сахарный диабет 2 типа невозможно, но им можно хорошо управлять и жить полноценной жизнью.
  2. В программу управления сахарным диабетом 2 типа включают следующие способы решения главных задач:
  3. • изменение образа жизни (диетотерапия, физические нагрузки, уменьшение стресса);
  4. • медикаментозное лечение (пероральные сахароснижающие препараты, инкретиномиметики, инсулинотерапия).

Несмотря на многочисленные печатные работы по управлению сахарным диабетом 2 типа, изданные в по­следнее время, не все врачи владеют алгоритмом лечения этого тяжелого заболевания.

В настоящее время разработано и опубликовано пересмотренное Со­гла­со­ванное Постановление Американской Диа­бе­ти­ческой Ассоциации (ADA) и Европейской Ассоциации по изучению сахарного диабета (EASD), касающееся управ­ления гипергликемией при сахарном диабете 2 типа [4].

В таблице 1 представлены различные современные антидиабетические вмешательства, с учетом их эффективности, преимуществ и недостатков.

Цели терапии

Принципиально важным моментом являются объективные цифровые критерии компенсации сахарного диабета 2 типа. В 1999 году было опубликовано руководство по оказанию помощи больным сахарным диабетом 2 типа, в котором представлены критерии компенсации заболевания.

Важно обратить особое внимание на необходимость более жесткого контроля не только углеводного обмена, но и липидного, а также показателей артериального давления через призму сосудистого риска, или риска развития фатальных сосудистых осложнений сахарного диабета 2 типа (табл. 2–4).

Выбор терапии и ее роль в лечении сахарного диабета 2 типа

Многочисленные исследования во всем мире сосредоточены на поиске эффективных средств лечения сахарного диабета. Однако не стоит забывать, что помимо ме­ди­ка­мен­тоз­ной терапии не менее важны и рекомендации по изменению образа жизни.

  • Основные принципы диетотерапии
  • • дробное сбалансированное питание 6 раз в сутки, небольшими порциями, в одно и тоже время, что способствует поддержанию веса в пределах нормы и предотвращает резкие постпрандиальные перепады уровней гликемии
  • • при избыточной массе тела показана низкокалорийная диета (≤1800 ккал)
  • • ограничение простых, легкоусвояемых углеводов (сахар и продукты его содержащие, мед, фруктовые соки)
  • • увеличение потребления богатой клетчаткой пи­щи (от 20 до 40 г в сутки)
  • • ограничение употребления насыщенных жиров ‹

Источник: https://www.rmj.ru/articles/endokrinologiya/Sovremennye_metody_terapii_saharnogo_diabeta_2_tipa/

Сахарный диабет 2 типа: диета и лечение

Диета и лечение сахарного диабета 2 типа: рекомендации и препараты

Коварство болезни кроется в ее скрытом течении, особенно на начальных этапах развития. Зачастую человек даже не догадывается о наличии патологии – самочувствие никак не выдает присутствия недуга, а небольшие сбои объясняются усталостью или другим банальным поводом. Поэтому жизнь продолжает течь в привычном русле, с каждым днем все больше усугубляя состояние здоровья.

Несмотря на способность заболевания долгое время оставаться незамеченным, шанс вычислить диабет 2 типа все же есть. На него указывают некоторые характерные признаки:

  • зуд, появление расчесов, нервозность;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • проблематичное и длительное заживление ран;
  • затяжные простуды;
  • пелена перед глазами;
  • лишний вес;
  • нарушение потенции, снижение либидо;
  • гнойничковые высыпания на коже;
  • ухудшение зрения;
  • снижение температуры тела.

Перечисленные симптомы не должны игнорироваться. Они могут свидетельствовать о начале развития сахарного диабета или другого заболевания, ведь подобная клиническая картина наблюдается при многих болезнях. Поэтому она не дает оснований даже для предварительного выставления диагноза. Дело принимает другой оборот, если дополнительно присутствуют признаки, характерные именно для диабета:

  • Неутолимая беспричинная жажда. При превышении нормальных значений глюкозы в крови организм всеми способами пытается избавиться от излишков, поэтому требует много жидкости. Это один из верных симптомов диабета.
  • Частое мочеиспускание, в том числе по ночам. Является логичным следствием употребления большого объема воды. Почки активно избавляются от сахара, выводя его вместе с мочой.
  • Зверский аппетит. Клетки испытывают недостаток питания, так как не усваивают глюкозу из-за острой нехватки инсулина. Поэтому человек с начавшимся диабетом никак не может утолить свой голод. Поступившие с пищей вещества не насыщают организм.
  • Резкое похудение без диет – мечта многих женщин. Но не стоит преждевременно радоваться. При диабете пища не может полноценно усваиваться. Это является причиной снижения веса на фоне отличного аппетита.
  • Наследственность. При наличии в анамнезе одного из родителей диабета 2 типа вероятность развития заболевания достигает 80%. В этом случае просто необходим регулярный контроль за составом крови.
Читайте также:  Микродермабразия от прыщей: виды, эффективность, проведение в домашних условиях

Методы лечения сахарного диабета 2 типа

Медицина не знает случаев полного избавления от патологии. Поэтому лечение сахарного диабета 2 типа подразумевает поддержание жизненно необходимых функций организма и, по возможности, сохранение уровня качества жизни больного. То есть главная цель терапии – не допускать ухудшения состояния и сдерживать прогрессирование болезни.

Методы используются самые разнообразные – от традиционных до экзотических:

Мнений по поводу причин заболевания и, соответственно, способов его лечения – множество. Приверженцы различных методик ведут нескончаемые споры, никак не приводящие к общему результату.

Однако абсолютно все подтверждают исключительную важность правильного рациона. Диета при сахарном диабете 2 типа – жизненная необходимость. Она оказывает прямое влияние на состояние больного.

Поэтому, какая бы методика ни была выбрана в качестве основного лечения, параллельно обязательно нужно разработать систему питания.

Питание при сахарном диабете 2 типа

Главной бедой диабетика является ожирение и неправильный обмен веществ. Поэтому рационально составленное меню – неотъемлемая часть лечения. Для достижения максимального эффекта при выборе диеты следует учитывать особенности и потребности больного организма.

Особенности диеты

При составлении меню нужно четко понимать, что обмен веществ у больного и здорового человека разительно отличается.

Диагноз «сахарный диабет 2-го типа» говорит о том, что поджелудочная железа неспособна действовать нормально.

В результате гормон, необходимый для полного усваивания питательных веществ (инсулин) вырабатывается в недостаточном количестве и нерегулярно. В связи с этим система питания больного имеет некоторые характерные особенности:

  • Соответствие калорийности уровню затраченной энергии. Чаще всего болезнь встречается у полных людей, причем с возрастом риск только возрастает. Поэтому лишний вес – главный враг диабетиков. Это должно учитываться при составлении меню.
  • Дробность и регулярность приемов пищи. Недопустимо забывать о завтраке. Диабетикам не рекомендуется голодать, поэтому в течение дня вполне допустимы легкие перекусы. Такой режим позволяет оптимизировать уровень сахара.
  • Учет не только гликемического индекса продуктов, но и инсулинового. Первый отражает скорость насыщения крови глюкозой. Второй показывает, насколько быстро организм сможет выработать необходимое количество инсулина.
  • Строгое ограничение, а лучше полный отказ от алкоголя. Лишь изредка (не чаще раза в неделю) больной может побаловать себя бокалом сухого красного вина (естественно, натурального). Все остальные напитки представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни. Поэтому полностью исключаются.

Врачебные рекомендации

Традиционно всем диабетикам назначается диета 9. При сахарном диабете 2 типа соблюдение ее правил обеспечивает заметное улучшение общего состояния здоровья.

Рекомендуемое меню гарантирует поступление в организм достаточного количества полезных веществ в оптимальном соотношении.

Поэтому предложенная система питания может использоваться в течение достаточно длительного времени и даже пожизненно.

Успешность использования лечебной диеты №9 зависит от степени соблюдения ее основных постулатов. Для достижения ощутимого стойкого эффекта рекомендуется:

  • Полностью исключить сладкое. Для приготовления десертов можно взять подходящий сахарозаменитель.
  • Ограничить соль, умеренное потребление соленого не возбраняется.
  • Количество животных жиров следует минимизировать.
  • Мучные изделия свести к минимуму. В день разрешается не больше 300 г.
  • Из круп предпочитать гречку, пшено, овсянку. Рис и манка под запретом.
  • Сосиски, колбасы и копчености лучше заменить на нежирное мясо.
  • Вместо маринадов и солений – свежие овощи и фрукты.

Разрешенные и запрещенные продукты

Для человека без специального образования довольно сложно самостоятельно составить сбалансированный рацион с учетом множества факторов, таких как калорийность, гликемический и инсулиновый индексы, полноценность, состав и т. д.

Чтобы облегчить задачу, была разработана таблица, разделяющая все продукты на три основные части: разрешенные, допустимые с ограничениями и запрещенные. Для наглядности ее графы раскрашивают по аналогии со светофором.

В качестве основного показателя оценивается гликемический индекс.

Таблица: Пищевой светофор для больных диабетом

Зеленый (разрешено употреблять в разумных пределах) Томаты, капуста, редис, свекла, баклажаны, огурцы, кабачки, перец, морковь, репа, лук, укроп, салат, петрушка, фасоль, горох, грибы, чай и кофе без добавления сахара, минеральная вода
Желтый (иногда можно в небольших количествах) Картофель, нежирные молочные продукты, крупы, макароны, бобы, рыба, курица, нежирное мясо, зерновой хлеб, фрукты (за исключением фиников и винограда), ягоды
Красный (запрещено, употребление возможно только в качестве исключения) Жирное мясо, сало, колбаса, все масла, консервы, субпродукты, майонез, жирные молочные продукты, сыры, выпечка, сладости, мед, газировка, фаст-фуд

При творческом подходе система «Светофор» позволяет питаться разнообразно, полноценно и вкусно, при этом не допускать набора веса, приступов голода и скачков уровня глюкозы. Высокая эффективность доказана клинически.

Вариант меню на неделю

Даже с учетом многочисленных ограничений есть множество вариантов приготовления вкусных и безопасных блюд. Однако зачастую тщательная разработка рациона становится утомительной. Для таких случаев есть готовые примеры меню, в которых уже все просчитано. Остается только воспользоваться наиболее понравившейся версией.

Таблица: Пример меню

День первый

  • 1-й завтрак: Овсяная каша на молоке с кусочком зернового хлеба, чай.
  • 2-й завтрак: Яблоко, чай.
  • Обед: Борщ, салат из яблок и кольраби, брусничный морс.
  • Полдник: Вареники с творогом, отвар шиповника.
  • Ужин: Яйцо всмятку, капустные котлеты с добавлением мяса, ржаной хлеб, травяной чай.
  • Перекус перед сном: Стакан ряженки.

День второй

  • 1-й завтрак: Творог с черносливом и курагой, гречневая каша, зерновой хлеб, чай.
  • 2-й завтрак: Фруктовый или ягодный кисель.
  • Обед: Куриный бульон, нежирное мясо с тушеной капустой, хлеб, негазированная минеральная вода.
  • Полдник: Яблоко.
  • Ужин: Цветная капуста, тефтели на пару, ржаной хлеб, смородиновый компот.
  • Перекус перед сном: Кефир.

День третий

  • 1-й завтрак: Перловая каша с маслом, ржаной хлеб, чай.
  • 2-й завтрак: Компот.
  • Обед: Овощной суп, запеченная рыба, салат из огурцов и помидоров, ржаной хлеб, чай.
  • Полдник: Тушеные баклажаны, чай.
  • Ужин: Шницель из капусты, кусочек хлеба, клюквенный морс.
  • Перекус перед сном: Домашний йогурт.

День четвертый

  • 1-й завтрак: Салат из овощей с куриным филе, хлеб с сыром, травяной чай.
  • 2-й завтрак: Грейпфрут.
  • Обед: Уха, овощное рагу, зерновой хлеб, компот.
  • Полдник: Салат из фруктов, чай.
  • Ужин: Рыбные котлеты, яйцо, хлеб, чай.
  • Перекус перед сном: Нежирное молоко.

День пятый

  • 1-й завтрак: Морковно-капустный салат, вареная рыба, хлеб, чай.
  • 2-й завтрак: Яблоко, компот.
  • Обед: Отварная курица с тушеными овощами, зерновой хлеб, чай.
  • Полдник: Апельсин.
  • Ужин: Творожная запеканка, чай.
  • Перекус перед сном: Кефир.

День шестой

  • 1-й завтрак: Белковый омлет, хлеб с сыром, цикорий.
  • 2-й завтрак: Овощное рагу.
  • Обед: Вермишелевый суп, мясной гуляш, икра из овощей, хлеб, зеленый чай.
  • Полдник: Овощной салат, чай.
  • Ужин: Салат из свежей капусты, тыквенная каша (без риса), брусничный морс.
  • Перекус перед сном: Ряженка.

День седьмой

  • 1-й завтрак: Творожное суфле, салат из яблока и топинамбура, галетное печенье, зеленый чай.
  • 2-й завтрак: Кисель.
  • Обед: Фасолевый суп, курица с перловой кашей, морс из клюквы.
  • Полдник: Салат из фруктов с йогуртом, чай.
  • Ужин: Каша из перловки, овощная икра, хлеб, чай.
  • Перекус перед сном: Натуральный йогурт.

Общие рекомендации по диете:

  • Объем одной порции не должен превышать 150-200 г.
  • В каждый прием пищи допускается добавлять по 50 г хлеба.
  • Объем супов и напитков – около 250 мл.
  • Чай, компот, морс можно готовить с использованием сахарозаменителя.

Виды сахарозаменителей

Диабетикам сахаросодержащие продукты категорически запрещены. Поэтому для приготовления блюд можно иногда использовать сахарозаменители. Однако прежде следует внимательно изучить их разновидности, поскольку не все они безвредны. По происхождению различают заменители:

  • Природные, то есть натуральные (стевия, сорбит, фруктоза, ксилит). Желательно использовать именно это вид. Причем необходимо учитывать их высокую калорийность. В этом плане выигрывает стевия. Поэтому она рекомендуется больным с лишним весом. Это самый безопасный сахарозаменитель.
  • Синтетические. Выпускаются в форме таблеток или сиропов (цикламат натрия, ацесульфам калия, аспартам). Подслащивающие средства этой категории допускаются только с разрешения доктора.

Успешность лечения диабета

Второй тип диабета обязывает больного соблюдать некоторые ограничения на протяжении всей жизни. Прилежное исполнение полученных предписаний гарантирует стабильность состояния здоровья. А это и является главной целью терапии.

Успешность терапии диабета во многом зависит от действий самого больного. Подходящую диету и лечение сахарного диабета 2 типа назначает эндокринолог. Врач учитывает степень тяжести болезни, наличие сопутствующих патологий, общее состояние пациента и другие факторы.

В дальнейшем события развиваются в соответствии с образом жизни диабетика. Строгое соблюдение режима питания, назначенного лечения и физических нагрузок ведет к благоприятному течению болезни.

Многократные нарушения и невыполнение рекомендуемых терапевтических мероприятий гарантированно вызывает появление осложнений, приводящее к тяжелым последствиям.

Источник: https://www.magicworld.su/sakharnyj-diabet/879-sakharnyj-diabet-2-tipa-dieta-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector