Если вам, после осмотра врача, назначили трансвагинальное УЗИ, не стоит пугаться.
Эта процедура немного неприятна, но сильной боли обычно не причиняет. В данной статье мы подробно рассмотрим информацию об этой медицинской процедуре.
Подготовка к трансвагинальному УЗИ
Для прохождения этой процедуры не нужно никаких специальных приготовлений. Просто не забудьте взять с собой полотенце или пеленку (обычную или медицинскую). Ведь данная процедура обычно проводиться лежа.
Если же вы беременны, перед процедурой выпейте пол литра воды. Так ваш мочевой пузырь будет в меру наполнен. Трансвагинальное УЗИ, на малых сроках беременности, не несет никакой опасности для плода. Делается с одиннадцатой по четырнадцатую неделю беременности.
Если вам назначили УЗИ, а у вас метеоризм, или вздутие началось перед процедурой, выпейте лекарство, которое поможет избавиться от лишних газов. Наличие газов в кишечнике затруднит работу специалиста и может привести к неправильному диагнозу.
По пути на процедуру не забудьте купить специальный презерватив, который достаточно плотный, и предназначен для вагинального УЗИ. Его нужно будет надеть на вагинальный датчик, перед вводом.
Как делают вагинальное УЗИ?
Вы приходите в кабинет диагностики. Пока специалист ознакомится с вашей картой, вы снимаете одежду как при гинекологическом осмотре. В зависимости от обустройства кабинета УЗИ, трансвагинальное УЗИ проводят или на гинекологическом кресле или на обычной кушетке, но только нужно будет лечь и согнуть ноги в коленках.
Трансдюссер (датчик аппарата УЗИ) не очень больших размеров, длина его – 12 см, а в диаметре около 3 см. На него надевают презерватив, после наносят специальный гель для проведения ультразвуковых волн. Так же с этим гелем будет легче вводить датчик, он выполняет задание лубриканта.
Дальше врач будет передвигать датчик, то вверх, то вниз, то в стороны. Это делают для более точного рассмотрения внутренних органов. Если же при трансвагинальном УЗИ возникли сильные болезненные ощущения – незамедлительно сообщите врачу.
Обычно проведение УЗИ не занимает много времени, около 20-30 минут.
Зачем проводят эту процедуру?
Вагинальное УЗИ делают только тем женщинам, которые уже начали жить половой жизнью. Если же пациентка еще девственница, то ей проведут УЗИ, но другого типа.
Польза от трансвагинального УЗИ очень большая. Оно поможет обнаружить причину болей внизу живота. Или же определит, увеличены ли яичники или матка. По какой причине появилось кровотечение не вовремя месячных.
С его помощью диагностируют беременность на ранних строках, также УЗИ поможет определить маточная она, или внематочная.
Стоит проводить трансвагинальное УЗИ для профилактики, ради сохранения своего здоровья.
Трансвагинальное УЗИ прорыв в медицине. С его помощью врачи могут быстро и без осложнений поставить диагноз. Также точно измерить размеры придатков женщины. Оценить их форму, правильное расположение.
Также появляется быстро заметить свободную жидкость в животе и брюшной полости. Если ее не очень много, то это нормально. Это значит, что совсем недавно прошла овуляция, и произошел разрыв фолликула. Но если жидкости слишком много – то это уже патология.
Это может быть и жидкость из разорвавшейся кисты, или же сам яичник мог разорваться, и произошло кровоизлияние. Или же это внематочная беременность, из-за которой произошел разрыв трубы.
Все эти симптомы – прямое направление на экстренную госпитализацию, ведь в таких случаях возникает очень большой риск для женщины.
С помощью внутривагинального УЗИ проводят детальный осмотр яичников и их фолликулов. Если фолликулов слишком много, более двенадцати, то это уже не хорошо.
При лечении бесплодия и планировании беременности проводят УЗИ вагинально для детального изучения придатков. Изучается длина шейки матки, размеры матки, форму и состояние. Так же важно знать толщину эндометрия. Изучается функционирование яичников и их состоряние.
- Также этот тип УЗИ сопровождает процедуру ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
- При урологических заболеваниях назначают вагинально УЗИ для обнаружения причины.
- Этот тип УЗИ назначают тогда, когда УЗИ через брюшную стенку не приносит точной информации и является малоэффективным.
Трансвагинальное УЗИ, если вы проводите его для профилактики, поможет исключить такие заболевания – любые образования в матке, яичниках (киста, миома), жидкость или гной в маточных трубах, полипы и другие заболевания шейки матки, острые воспаления придатков или же тяжелые пороки. Или же даже спасти вам жизнь – ведь благодаря УЗИ можно увидеть такое опасное заболевание как рак матки, шейки матки и яичников на ранних стадиях. Лучше позаботиться о своем здоровье заранее.
Когда проводят УЗИ?
УЗИ трансвагинально проводят вне зависимости от менструального цикла. В зависимости для чего вам необходимо его провести. УЗИ вагинальным датчиком проводят и во время критических дней – при острых болях и кровотечении.
Противопоказания и осложнения
Противопоказания для проведения нет. При беременности УЗИ назначают только на ранних строках, ведь на больших сроках возможна угроза выкидыша.
Такой тип УЗИ не назначают, если у вас есть аллергия на латекс.
Самое главное, четко выполнять наставления специалиста и не двигаться во время проведения процедуры. Более всего, вас попросят сходить в туалет, ведь мочевой пузырь не должен быть слишком заполненным. Исключением является беременность.
Обычно, если процедура прошла успешно, то никаких осложнений возникнуть не должно. Но если возникают какие-то болевые ощущения, которые причиняют дискомфорт – то лучше сразу обратитесь к врачу.
Трансвагинально УЗИ стоит делать для профилактики один раз на два года, это минимум для женщин, которым меньше сорока лет. После сорока такой тип УЗИ рекомендуют делать каждый год.
И не бойтесь данной процедуры. Ведь трансвагинальное УЗИ безопасно и информативно.
Источник: https://antirodinka.ru/transvaginalnoe-uzi-chto-eto-takoe
Трансвагинальное УЗИ у женщин: как и когда делают, подготовка
Для получения полной картины о состоянии и функционировании репродуктивных органов женщины врачи часто используют трансвагинальное и внутриматочное УЗИ. Во время этих процедур датчик вводится глубоко во влагалище и в матку для исследования органов и тканей.
Назначение вагинального УЗИ (показания)
Для поддержания своего здоровья и сохранения репродуктивной функции женщинам необходимо регулярно проходить ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза (ОМТ).
Показания к проведению вагинального УЗИ в целях диагностики заболеваний:
- нерегулярный менструальный цикл;
- кровяные выделения в середине цикла;
- подозрение на бесплодие;
- послеродовое обследование;
- боли и выделения невыясненного характера;
- воспалительный процесс в органах малого таза и мочевыводящей системы;
- аномалии развития ОМТ и др.
При беременности вагинальное УЗИ проводят:
- для подтверждения факта беременности;
- для исключения или подтверждения внематочной беременности;
- в целях выявления патологии (тонус матки, наблюдение за рубцом на матке, патология плаценты и др.);
- для диагностики развития плода.
В первом триместре преимущественно используют трансвагинальный метод, а на более поздних сроках – трансабдомильный.
Вагинальное УЗИ женских репродуктивных органов проводится также в целях профилактики рецидивов заболеваний и осложнений после оперативного вмешательства.
Подготовка к исследованию
Подготовка к УЗИ зависит от выбранного специалистом способа доступа к органам малого таза:
Вид УЗИ | Как проводится? | Подготовка к исследованию |
Трансвагинальное | Во влагалище вводится ректо-вагинальный датчик (трансдьюсер), с помощью которого исследуются ОМТ | Перед УЗИ следует позаботиться о чистоте внешних половых органов, чтобы предотвратить попадание патогенных микроорганизмов во влагалище.Процедура проводится при опустошенном мочевом пузыре. При вздутии живота необходимо принять препарат, снижающий газообразование.Нежелательно перед проведением УЗИ заниматься сексом |
Внутриматочное | Зонд вводится в полость матки | Обследование проводится с пустым мочевым пузырем |
Трансабдомиальное (абдоминальное) | Осуществляется с использованием наружного датчика через переднюю стенку брюшины | За сутки до проведения УЗИ следует убрать из рациона продукты, повышающие газообразование. В противном случае данные обследования могут быть искажены.Для получения более точной информации необходимо посетить процедуру с полным мочевым пузырем, поэтому за 40-60 минут до процедуры нужно выпить литр чистой негазированной воды |
Трансректальное | ОМТ обследуются через стенки прямой кишки с использованием ректо-вагинального датчика | Проводится после очищения кишечника. За 2 часа до процедуры рекомендуется сделать клизму (250-300 мл.).Данный метод преимущественно используют для уточнения данных трансабдоминального УЗИ при обследовании девственниц |
Соблюдение женщиной рекомендаций по подготовке к УЗИ ОМТ позволит специалисту получить ясную клиническую картину и выявить патологии на раннем этапе.
Когда проводят УЗИ в соответствии с менструальным циклом?
Выбор фазы и дня менструального цикла для вагинального УЗИ зависит от цели обследования:
- Плановый осмотр и профилактика патологии. УЗИ назначается в первой фазе с 5 по 7 день цикла независимо от наличия кровотечения (при длительности месячных свыше 7 дней). Не рекомендуется проводить процедуру после овуляции (12-14 день цикла), так как в это время организм женщины готовится к вынашиванию плода, и объективно оценить здоровье репродуктивных органов не всегда возможно.
- При подозрении на патологические процессы в ОМТ УЗИ рекомендуется проводить несколько раз за один менструальный цикл для определения динамики роста фолликула, развития эндометрия, наступления овуляции и т.д.
- Экстренная ситуация. При возникновении резкой боли в области матки, появлении кровяных выделений УЗИ репродуктивных органов проводится в любой день цикла.
Как проходит процедура трансвагинального УЗИ?
Для обеспечения наиболее тесного контакта датчика аппарата УЗИ с поверхностью ОМТ женщине необходимо лечь спиной на кушетку, согнуть в коленях и слегка раздвинуть ноги. Расслабление мышц тазового дна позволит избежать болевых и дискомфортных ощущений при введении трансдьюсера во влагалище.
Перед введением вагинально-ректального датчика во влагалище специалист надевает на него медицинский презерватив и наносит гель, что обеспечивает стерильность процедуры и легкое проникновение трансдьюсера внутрь.
Датчик вводится медленно глубоко во влагалище. На монитор аппарата УЗИ выводится динамическое изображение исследуемых органов. При необходимости специалист может зафиксировать полученную картинку, увеличить масштаб для досконального изучения структуры тканей.
Благодаря способности ультразвука проходить сквозь ткани и оболочки органов достигается максимальная точность обследования.
Процедура УЗИ длится от 5 до 20 минут, по итогам обследования заполняется бланк, определяются возможные патологии, распечатываются фотографии.
Расшифровка результатов
Расшифровывает результат УЗИ специалист, сопоставляя среднестатистические показатели с полученными данными:
Параметр УЗИ | Норма эхо-картины | Признаки патологии |
Размер и положение матки |
|
|
Поверхность шейки матки | Контуры четко видны, поверхность гладкая | Неровная поверхность, размытость контуров могут говорить о воспалении, врожденных аномалиях |
Маточные трубы | Не визуализируются | Утолщение стенок, увеличение диаметра, скопление жидкости свидетельствует о развитии воспалительного процесса, внематочной беременности |
Свободная жидкость | Просматривается за маткой в период овуляции в незначительном количестве | Большой объем жидкости – симптом воспалительного процесса в ОМТ |
Размер яичников |
Объем до 4 куб. см.Контуры гладкие и четкие |
Увеличение яичников в размерах, неровные контуры могут являться признаком поликистоза, онкологических процессов, кист, врожденных патологий строения органа |
- Отдельно нужно рассмотреть показатель удвоенной толщины эндометрия – М-эхо, срединное эхо.
- Эндометрий – функциональный слой матки, наиболее подверженный влиянию гормонов, вследствие чего структура эпителия меняется на протяжении всего менструального цикла.
- Нормативные показатели толщины эндометрия при нормальной длительности цикла (28 дней):
Фаза менструационного цикла | Нормативный диапазон М-эхо, мм | Возможные патологии |
Десквамация (1-7 день) | 3,0-8,0 | Гипер- и гипоплазия эндометрия могут свидетельствовать об эндометриозе, воспалительном процессе.Серьезные отклонения толщины эндометрия от нормы являются причиной бесплодия |
Пролиферативная (8-14день) | 5,0-12,0 | |
Периовуляторная (15-21 день) | 6,0-16,0 | |
Секреторная (22-28 день) | 6,5-20,0 |
Вагинальное УЗИ является лишь одним из методов диагностирования патологических процессов в репродуктивных органах.
Преимущества метода
Трансвагинальное УЗИ превосходит другие методы обследования:
- Точность полученных данных, что объясняется непосредственной близостью датчика с поверхностью органов.
- Современные технологии позволяют получить информацию в 3D-формате, исследовать кровоток и структуру тканей ОМТ.
- Особая подготовка к процедуре не требуется.
- Женщина не чувствует дискомфорта во время обследования.
- Излучаемые аппаратом ультразвуковые волны проходят сквозь ткани органов, не нарушая естественные процессы, протекающие в них.
Противопоказания и осложнения
Процедуру вагинального УЗИ нельзя использовать при обследовании девственниц, поскольку целостность плевы нарушится. В данном случае используют трансректальный и трансабдоминальный методы.
Трансвагинальное УЗИ на больших сроках беременности
Трансвагинальное УЗИ беременной женщины используется только в I триместре беременности. В этот период датчик показывает наличие плодного яйца, состояние плаценты, патологии развития плода и т.д.
В течение II и III триместров используют преимущественно трансабдоминальный способ УЗИ, поскольку введение датчика во влагалище может спровоцировать повышение тонуса матки и преждевременные роды. Трансвагинальное УЗИ проводится по показаниям: например, для определения длины шейки матки и исключения ИЦН.
Вопросы-ответы
Вопрос: Могут ли появиться выделения после вагинального УЗИ?
Ответ: После процедуры трансвагинального УЗИ могут появиться сукровичные выделения, что объясняется чувствительностью внутренней поверхности влагалища, расширением кровяных сосудов в тканях при беременности, неаккуратным введение датчика. Продолжительность таких выделений не должна превышать 3 дней.
- Вопрос: Как часто можно делать УЗИ ОМТ?
- Ответ: Не существует ограничений на количество УЗИ, поскольку излучаемые волны, проходя сквозь ткани, не нарушают нормальную жизнедеятельность организма.
- Вопрос: Какое УЗИ лучше: внутреннее или наружное?
- Ответ: Наиболее информативным является внутреннее УЗИ, поскольку датчик расположен вблизи исследуемых органов.
Источник: https://DrLady.ru/uzi-dopplerometrija/transvaginalnoe-uzi-u-zhenshhin-kak-i-kogda.html
Трансвагинальное УЗИ органов малого таза. Как проводится и как подготовиться к интравагинальному исследованию
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
Трансвагинальный метод исследования является одним из достоверных способов диагностики женских органов малого таза. Диагностика проводится через влагалище, в которое вводится специальный датчик. УЗИ выполняется как отдельное ультразвуковое исследование, так и в комплексе с пальпацией и трансабдоминальным методом.
Что такое трансвагинальное УЗИ
Информативный метод исследования органов таза женщины при помощи ультразвука называется УЗИ трансвагинально. Данный вид исследования эффективен для изучения мочевого пузыря, яичников, маточных труб, патологии матки и шейки. Датчик находится очень близко к органам, которые нужно исследовать, поэтому достоверность диагностики превосходит любой другой вид УЗИ.
Показания к проведению УЗИ вагинальным датчиком
Использование интравагинального метода расширило границы диагностических возможностей урологов, акушеров и гинекологов.
Пациенткам вагинальное УЗИ помогает обнаружить заболевания, которые только зарождаются в организме и находятся на ранней стадии.
Другая диагностика менее информативна, когда речь идет о минимальных изменениях в тазовых органах. Процедуру можно делать в качестве ежегодного осмотра или при наличии симптомов:
- при половом акте присутствует боль внизу живота;
- отсутствие менструаций;
- при подозрении бесплодия;
- задержка менструации больше 3 недель;
- менструация длится меньше 3 или больше 7 дней;
- не связанная с месячными боль в нижних отделах живота.
Как подготовиться к трансвагинальному УЗИ
Тщательная подготовка к трансвагинальному УЗИ не требуется. Перед абдоминальным вариантом обследования мочевой пузырь должен быть полный, в случае интравагинального метода – пустой. Если вы помочились более 2 часов назад, то узист может попросить сходить вас в туалет перед процедурой.
Проведение трансвагинального УЗИ
Процедура не причиняет болезненных ощущений, лишь легкий дискомфорт. Как делают трансвагинальное УЗИ? Пациентке нужно лечь на гинекологическое кресло или на кушетку, ноги согнуть в коленях и развести в стороны. Инструментом выступает трансдьюсер (трансвагинальный датчик), который выглядит как стержень 3х12 см со скошенной рукояткой и каналом с биопсийной иглой.
Далее врач проводит процедуру в несколько этапов:
- На трансдьюсер надевается презерватив одноразовый, сверху наносится гель-лубрикант, помогающий при проведении ультразвука.
- Врач вводит датчик во влагалище на необходимую глубину.
- Сонолог рассматривает внутренние органы через монитор, двигая датчик в стороны, вниз, вверх.
На какой день цикла делают трансвагинальное УЗИ
Существует связь времени проведения исследования и менструального цикла.
На какой день месячных делают трансвагинальное УЗИ? Все женские органы претерпевают изменения после овуляции, на 12-14 день после первого дня последних месячных.
Это необходимо, чтобы быть готовыми к зачатию и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Плановое УЗИ проводят в начале цикла, при необходимости – на следующий день после окончания менструации (5-7 день цикла), можно и на 8-12 сутки.
Если у пациентки есть подозрения на эндометриоз, то процедура проводится во второй половине цикла.
Чтобы оценить, как созревают фолликулы, исследование проводится несколько раз в динамике (на 8-10 день, потом 15-16, затем 22-24 сутки цикла).
Если у женщины отмечаются кровотечения или кровомазания, никак не связанные с менструацией, то исследование проводится на любой день цикла, сразу после обнаружения симптомов.
Что показывает трансвагинальное УЗИ
Если ваши показатели не соответствуют общепринятым нормам (смотреть таблицу в разделе «Норма УЗИ внутренних органов малого таза»), то можно попробовать узнать, о наличие каких патологий идет речь. В отличие от абдоминального исследования, информативность УЗИ вагинального на порядок выше, что делает возможным увидеть следующие состояния и серьезные заболевания:
- рак яичников;
- возникновение кист яичников;
- в малом тазу и нижних отделах полости живота находится жидкость;
- эндометриоз;
- хорионэпителиома;
- маточная и внематочная беременность;
- образование злокачественных опухолей матки;
- кровь, гной, воспалительная жидкость в маточных трубах;
- частичный или полный пузырный занос;
- миома матки;
- аномалии развития внутренних половых органов;
- полипоз эндометрия.
УЗИ органов малого таза трансвагинально
Основным методом диагностики патологий и воспалительных процессов считают трансвагинальное УЗИ малого таза. Обследование включает органы: матка, придатки и яичники.
В терапевтических целях обследуются беременные женщины, чтобы оценить состояние плода. Для выявления заболеваний мочеполовой системы также подходит трансвагинальный метод. Исследование безболезненное, после него нет осложнений.
Женщины в возрасте до 40 лет должны проходить его раз в 2 года в профилактических целях.
УЗИ матки и придатков трансвагинально
Современное ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное поможет узнать женщине о наличии следующих патологий и заболеваниях: миома матки, эндометриоз, полипы, рак матки и яичников, эндометрит, опухоль шейки, киста яичника, воспаление придатков матки (аднексит). Вагинальное исследование поможет врачам удостовериться в предварительном диагнозе и назначить лечение, а женщинам определить наличие онкологических или воспалительных заболеваний, установить раннюю беременность или выявить ее патологию.
Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря
Безопасным диагностическим исследованием считают трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря. Данный метод позволяется узнать структуру, форму и объем необходимого органа и является альтернативой катетеризации и пальпации.
Среди показаний к проведению внутривагинального метода относится: задержка или учащенное мочеиспускание, боль внизу живота и в пояснице, эритроциты или кровь в моче, цистит, травмы мочевого пузыря, подозрение на новообразования.
Трансвагинальное УЗИ при беременности
Процедура сканирования выявляет признаки внематочной беременности: яичниковую, шеечную, трубную.
При нормальной беременности трансвагинальная методика используется в первом триместре и выводит изображение матки с развивающимся плодом на монитор.
Вагинальное УЗИ при беременности на ранних сроках позволяет выявить проблемы и их причины в развитии зародыша. Общие показания для проведения данного метода для беременных женщин на ранних сроках:
- установление факта беременности;
- наблюдение за развитием будущего малыша;
- обнаружение угроз вынашивания;
- диагностика околоматочного пространства;
- диагностика миомы матки.
Трансвагинальное УЗИ — расшифровка
Достоверные результаты трансвагинального УЗИ должен предоставить врач.
Трансвлагалищное исследование помогает оценить такие параметры, как размеры матки и ее шейки, расположение и структуру матки; расположение, размеры и структуру яичников; количество созревших и вышедших фолликул, их размеры; свободную жидкость в брюшной полости; места выхода маточных труб. Если требуется полностью осмотреть трубы, то необходимо наполнить их особой жидкостью, которая послужит контрастом.
Норма УЗИ внутренних органов норма
Процедура исследования проводится узистом или сонологом, который по завершению не только выдаст на руки результаты, но и расскажет, что они обозначают либо сообщит о наличии заболевания.
Для более точной диагностики требуется сообщить врачу дату начала последней менструации и сколько длиться цикл.
Нормальные показатели эхо-картины УЗИ органов малого таза трансвагинально удобней будет рассмотреть в виде таблицы.
Матка |
|
Шейка матки |
|
Свободная жидкость | В пространстве позади матки ее должно быть несколько мм в течение 2-3 дней после овуляции (13-15 сутки цикла) |
Яичники |
|
Маточные трубы | Без контраста они должны быть еле заметны или не видны вообще. |
Вредно ли трансвагинальное УЗИ
Небеременным девушкам такой метод исследования не несет вреда, а служит источником информации о здоровье или патологиях внутренних органов малого таза. Достоверней любых других средств сообщит о беременности и поможет выявить внематочную.
Если же речь идет об установлении беременности, то врач назначает плановое проведение УЗИ на первом триместре. На поздних сроках вредно трансвагинальное УЗИ, т. к. оно может привести к выкидышу.
При необходимости диагностики лучше применять абдоминальный метод через стенки живота.
Трансвагинальное УЗИ девственницам
Только женщинам, которые живут половой жизнью можно проводить вагинальное обследование. Можно ли делать трансвагинальное УЗИ девственнице? Данный метод исследования не проводится девственницам.
Вместо этого, обследовать женские органы малого таза поможет другая безопасная и безболезненная процедура – трансабдоминальное исследование, при котором специальным датчиком двигают снаружи по стенке живота.
Если у девственницы есть выраженная степень ожирения или метеоризма, то врач может предложить трансректальное УЗИ – метод исследования через прямую кишку.
Цена трансвагинального УЗИ
Профессионализм и отзывы врачей, сервис и престижность клиники – все это является факторами формирования цены.
Медицинские клиники Москвы предлагают ряд процедур своим пациенткам: можно выбрать диагностическое УЗИ органов малого таза или остановиться на интересующем показателе, к примеру, на исследовании фолликула.
Минимальная цена на трансвагинальную диагностику – 500 рублей, верхний рубеж максимальной – 14 тыс. рублей.
Цервикометрия | 500 |
Интравагинальное УЗИ мочевого пузыря | 700 |
Внутривагинальное УЗИ органов малого таза | 800 |
УЗИ доминантного фолликула | 900 |
Внутривлагалищное УЗИ с опред. кровотока в матке | 1 000 |
Контроль овуляции и мониторинг эндометрия по дням менструального цикла | 1 000 |
Трансвагинальное исследование при беременности (шейка матки) | 1200 |
Видео: трансвагинальное исследование
Порядок выполнения: трансвиганальное ультразвуковое исследование у женщин.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник: https://sovets.net/9649-transvaginalnoe-uzi.html
Для чего проводится трансвагинальное ультразвуковое исследование и что помогает выявить
Трансвагинальное УЗИ более надёжный способ диагностики в сравнении с другими. Это объясняется близким расположением аппарата к женским половым органам. Такое медицинское исследование основано на подаче ультразвуковых волн через специальный датчик, который помещается во влагалище.
Это ультразвуковое обследование проводится вагинально и является инструментальным методом, с помощью которого врач сможет поставить точный диагноз, а в дальнейшем назначить эффективное лечение недуга.
В современной гинекологии такой метод диагностики называется по-разному:
- внутривагинальное исследование;
- интравагинальный осмотр;
- вагинальное обследование органов женской репродукции.
Обобщенное наименование — трансвагинальное УЗИ.
Часто при осуществлении ультразвукового исследования врачи применяют специальную технологию визуализации кровотока – цветовое доплеровское картирование. С помощью ЦДК можно оценить сопротивление сосудов, их диаметр и проходимость, а также иные патологические процессы.
Внутривлагалищное УЗ исследование гениталий может применяться как отдельный метод диагностики, так и в комплексе с трансабдоминальным осмотром (через стенки брюшной полости) или пальпацией.
Показания к проведению
Врач может направить пациентку для прохождения трансвагинального УЗИ в следующих случаях:
- при болевых ощущениях внизу живота;
- воспалительных заболеваниях женских половых органов;
- патологиях мочеиспускательной системы;
- осуществлении искусственного оплодотворения;
- употреблении гормональной контрацепции, установке спирали или вагинального кольца;
- нерегулярных менструациях;
- подозрения бесплодия;
- болей во время полового акта или сразу после него.
Интравагинальное обследование также применяется для определения беременности. Этот способ более информативный, нежели стандартный трансабдоминальный осмотр и позволяет чётче увидеть картинку матки.
Преимущества метода
Внутривлагалищный способ диагностики имеет свои положительные моменты:
- доступность;
- безвредность и безопасность ультразвука для пациентки;
- не требует основательной подготовки;
- высокий уровень детализации изображения;
- осуществляется без наполнения мочевого пузыря;
- может применяться женщинам, страдающим ожирением (когда иные методы обследования реализовать невозможно).
Помимо этого, благодаря вагинальному УЗИ врач сможет детально рассмотреть шейку матки (которая плохо визуализируется при абдоминальном осмотре).
Подготовка к трансвагинальному УЗИ
Для проведения процедуры этого вида не потребуется особой подготовки.
Пациентке рекомендуется осуществить следующие действия:
- перед обследованием принять гигиенический душ;
- взять с собой одноразовую пелёнку, сухие салфетки и специальный презерватив для внутривлагалищного УЗИ (продаётся в каждой аптеке);
- за час до манипуляции нужно опустошить мочевой пузырь;
- за сутки до исследования нежелательно вступать в половой акт.
Подготовиться заранее следует женщинам, которых беспокоит повышенное газообразование. Лучше делать УЗИ после принятия лекарственных препаратов, они помогут уменьшить метеоризм (Эспумизан, Смекта).
На какой день цикла делают
Наиболее подходящее время для обследования – первые дни цикла после окончания месячных. Рекомендуется делать осмотр на 5–8 день менструального цикла. Достоверность показаний датчика будет зависеть от того, когда у пациентки была последняя овуляция. Как правило, она происходит на 12–14 день после критических дней, впоследствии состояние органов репродукции заметно меняется.
При подозрениях на эндометриоз матки (разрастание тканей эндометрия) процедуру переносят на вторую часть цикла.
Проводить трансвагинальное УЗИ при месячных не рекомендуется. Однако, определённые патологии органов малого таза (полипы, миома, небольшие кисты) можно увидеть лишь в первые дни менструации.
Как проходит процедура?
Перед обследованием женщине необходимо снять всю одежду ниже пояса. Для того чтобы УЗИ органов малого таза принесло меньше дискомфорта, нужно позаботиться о форме одежды (прийти на осмотр в юбке или платье).
Процедура осуществляется следующим образом:
- Женщина располагается на кушетке лёжа на спине. При этом нужно согнуть ноги и немного развести их в коленях.
- Далее врач надевает на датчик презерватив и смазывает его специальным гелем. Он поможет устранить воздух между внутренними органами и устройством, а также поспособствует лучшему проникновению.
- На экране отображаются репродуктивные органы, а врач озвучивает данные.
В процессе реализации процедуры принимает участие медсестра, она фиксирует результаты исследования в протокол.
При отсутствии резких движений, гинекологическое УЗИ проводится не больно и не сопровождается другими неприятными ощущениями.
Фотогалерея
Введение устройства
УЗ датчик (фото)
Непосредственное проведение процедуры
Что показывает вагинальное УЗИ?
Интравагинальное обследование может показать следующие состояния и заболевания:
- злокачественные и доброкачественные опухоли репродуктивных органов;
- миому матки (новообразование в мышечном слое такого женского полового органа);
- жидкость в области малого таза;
- эндометриоз;
- полный или частичный пузырный занос;
- кровь, гнойные образования в трубах матки;
- воспалительные процессы.
Расшифровка результатов
Эта процедура проводится специалистом, который по окончании манипуляции предоставит пациентке результаты и проведёт консультацию по сопоставлению их с показателями нормы.
Таблица норм УЗИ внутренних органов
Параметр | Норма эхо-картины | Симптом патологии |
Размер яичников |
Объем: до 4 куб. см.Гладкие и чёткие контуры |
Увеличенные размеры яичников, а также их неровные контуры могут свидетельствовать о поликистозе, врождённой аномалии развития, онкологических процессах. |
Положение матки и её размер |
|
|
Поверхность шейки матки | Чёткие контуры и гладкая поверхность | Размытость контуров свидетельствует о врождённых аномалиях или воспалении. |
Маточные трубы | Не визуализируются | Утолщение стенок, увеличение диаметра маточных труб, скопление жидкости наблюдается при внематочной беременности или воспалении. |
Свободная жидкость | Присутствует в небольшом количестве за маткой при овуляции | Большой объём жидкости является признаком воспалительного процесса. |
УЗИ матки и придатков
Данное исследование представляет собой сканирование:
- полостей вагины;
- матки;
- яичников;
- фаллопиевых труб.
Такой метод диагностики позволяет определить следующие патологии:
- аднексит (воспаление придатков и матки);
- фибромиому;
- лейомиому (доброкачественные опухоли);
- новообразования на шейке матки;
- рак яичников.
УЗИ мочевого пузыря
Это исследование используется как альтернатива пальпации или катетеризации (введение специального медицинского инструмента через мочеиспускательную систему, что осуществляется в различных целях).
Показания для ультразвукового обследования мочевого пузыря могут быть следующие:
- учащённое мочеиспускание или его задержка;
- кровь в моче или выявление эритроцитов;
- цистит;
- различные травмы органа.
УЗИ органов малого таза
Является комплексным обследованием, в процессе которого врач на своё усмотрение определяет необходимость осмотра того или иного органа. Интравагинальное УЗИ анатомического пространства может проводиться с допплерографией. Этот метод позволяет выявить нарушения сосудов (тазовых) и более детально показать изображение иных патологических процессов.
Трансвагинальное УЗИ при беременности
Такой метод обследование широко используется в акушерстве и позволяет вывести изображение матки и плода на монитор экрана и сделать снимок. Трансвагинальное ультразвуковое исследование отражает особенности развития ребёнка. Как правило, врач назначает беременной процедуру сканирования в первом триместре.
Общими показаниями для назначения интравагинального УЗИ на ранних сроках вынашивания малыша являются следующие:
- необходимость установления факта оплодотворения;
- контроль за развитием плода;
- исследование околоматочного пространства;
- выявление возможных угроз вынашивания.
Трансвагинально или трансабдоминально?
Определиться с методом обследования поможет лечащий врач. Благодаря уникальной технологии, интравагинальная диагностика значительно превосходит исследование, проводящееся через стенки брюшной полости. Кроме того, специалист может направить пациентку на вагинальное УЗИ, если у неё на животе имеются спайки послеоперационного характера.
Как часто можно делать?
В профилактических целях к прохождению влагалищного УЗИ следует готовиться не реже 1 раза в год.
Что касается периода беременности, то этот способ ультразвукового обследования позволяется осуществлять до двенадцатой недели. Доктор может назначить повторное проведение процедуры для определения состояния здоровья женщины или исключения признаков замершего плода. Трансвагинальное исследование совершенно безопасно для организма матери и ребёнка.
Противопоказания и осложнения
Нельзя позволять врачам осуществлять внутривлагалищное УЗИ девушкам, не живущим половой жизнью. В таком случае рекомендуется проводить обследование органов малого таза только двумя способами: трансабдоминально или трансректально (через прямую кишку). Кроме этого, обследование данного типа запрещается осуществлять во второй или третий триместр беременности.
Реализация процедуры не сопровождается какими-либо осложнениями. В случае появления выделений различного характера рекомендуется посетить специалиста.
Уход после процедуры
Многие пациентки после внутривлагалищного УЗИ спешат спринцеваться. Однако, без назначения врача никаких дополнительных гигиенических процедур проводить не следует.
Сколько стоит процедура?
Регион | Стоимость | Фирма |
Москва | от 1300 р. | «Клиника №1» |
Челябинск | от 700 р. | «Диагно’Z» |
Краснодар | от 800 р. | Клиника Городская |
Санкт-Петербург | от 900 р. | СМ-Клиника |
Уфа | от 500 р. | «Аймед» |
Видео
Источник: https://hromosoma.com/uzy/transvaginalnoe-uzi-30189/
Узи малого таза внутренним датчиком: вагинальное и трансвагинальное – медси
Вагинальное (трансвагинальное) ультразвуковое исследование малого таза проводится при помощи введения во влагалище специального устройства, снабженного датчиком.
Прибор представляет собой стержень с рукояткой, который сделан из пластика, длиной порядка 10-12 сантиметров и диаметром до трех сантиметров. В него может быть встроена специальная бороздка, чтобы вставить иглу для взятия биопсического материала.
Обследование позволяет определить наличие патологий, новообразований или заболеваний в таких женских половых органах:
- Матка
- Фаллопиевы трубы
- Яичники
- Шейка матки
Оно считается наиболее эффективным для исследования данных частей половой системы, так как позволяет выявить различные проблемы со здоровьем пациентки на ранних стадиях. УЗИ малого таза датчиком способно показать наличие отклонений уже в тот момент, когда другие исследования не покажут никаких проблемных зон.
Как проходит процедура?
Исследование организовано следующим образом:
- Пациентка должна снять одежду с нижней части тела (от пояса и ниже)
- Она устраивается на специальной кушетке также, как при обычном гинекологическом осмотре
- Врач подготавливает датчик: надевает на него индивидуальный презерватив, смазывает его специальным гелем для проведения процедуры
- Затем медик неглубоко вводит прибор во влагалище пациентки
- Для получения полной картины состояния органов он может передвигать датчик из стороны в сторону
- Все данные фиксируются и обрабатываются врачом
Гель необходим, чтобы облегчить проникновение датчика (и тем самым снизить вероятность появления негативных ощущений) и усилить ультразвуковой эффект за счет повышения проводимости.
Обследование этого типа длится не более 10 минут. Оно безболезненно и дает наиболее полную картину даже в том случае, когда абдоминальное УЗИ не показывает ничего или не может быть проведено.
Когда необходимо УЗИ малого таза датчиком?
Существуют симптомы, при которых врач в обязательном порядке направляет пациентку на трансвагинальное исследование:
- Боли в нижней части живота (не относящиеся к менструальному циклу)
- Подозрение на наличие новообразований
- Слишком короткий или слишком длинный период менструального кровотечения или его отсутствия
- Невозможность беременности
- Кровяные выделения, не являющиеся месячными
- Наличие нарушений проходимости маточных труб
- Тошнота, рвота и слабость при кровяных выделениях из влагалища
Врачи рекомендуют использовать данный вид обследования в профилактических целях, так как не каждое недомогание может иметь симптомы на ранней стадии, равно как и беременность в первом триместре может не проявлять себя классическими симптомами (тошнота и т.д.).
В таком случае вагинальное УЗИ используется для:
- Диагностики бесплодия
- Необходимости выяснения наличия изменения размера яичников и матки
- Диагностики беременности
- Контроля за беременностью (только в первом триместре)
- Общем надзоре за состоянием матки, фаллопиевых труб и яичников
Одновременно может быть проведено УЗИ малого таза двумя датчиками. В таком случае сперва проводится абдоминальное ультразвуковое обследование, а затем – трансвагинальное. Использование сразу двух видов анализа необходимо для выявления нарушений в высоко расположенных органах малого таза.
Что показывает вагинальное УЗИ?
Данное обследование позволяет оценить следующие параметры органов половой системы:
- Размеры матки. В нормальном состоянии она должна быть порядка семь сантиметров в длину, шесть в ширину и 4,2 в диаметре. Если она значительно меньше или больше, то это свидетельствует о наличии патологии
- Эхогенность. Структура органов должна быть однородной, равномерной, иметь четко очерченные, хорошо просматриваемые края
- Общая картина внутренних органов. Матка должна быть слегка наклонена вперед. А фаллопиевы трубы могут немного просматриваться, но не должны быть четко видны без использования контрастного вещества
Диагностируемые заболевания
Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет выявить ряд заболеваний и проблем в работе половой системы на ранней стадии. Оно позволяет обнаружить:
- Жидкость и гной в матке и маточных трубах. Причиной их появления могут быть инфекции, вирусы, механическое повреждение
- Эндоментриоз – чрезмерное разрастание клеток внутреннего слоя тканей матки в другие слои и органы. Он может возникнуть из-за воспалительных процессов, повреждения (операции, аборт), появления новообразований, нарушений в работе эндокринной системы, слишком частого приема некоторых лекарств и веществ
- Миому – новообразование доброкачественного характера в тканях матки или ее шейки. Может возникнуть из-за хронических заболеваний, частых абортов, нарушений в гормональном фоне, постоянных стрессов, патологий, избыточного веса, при наследственной предрасположенности
- Кисты и поликистоз яичников – опухоли, наполненные жидкостью. Возникают при эндокринных нарушениях, хронических болезнях мочеполовой системы
- Разнообразные полипы на стенках матки – доброкачественные образования в эндометрии органа. Они могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Их появление может быть связано с поликистозом, хроническими заболеваниями, мастопатией, фибромой
- Воспаление и увеличение объема органов может появиться как вследствие инфекции, так и из-за травмы
- Пузырный занос – появляется вместо полноценного эмбриона в процессе зачатия, наполнен жидкостью. Возникает из-за дублирования хромосом мужчины при потере женских хромосом, иногда из-за оплодотворения яйцеклетки, не содержащей ядра. Данное заболевание встречается редко
- Нарушения развития плода при беременности
- Пороки и патологии в развитии фаллопиевых труб: непроходимость, спиралевидные или слишком длинные трубы, слепые ходы, удвоение органов
- Внематочная беременность – возникает, когда яйцеклетка после оплодотворения прикрепляется вне тканей матки. Возникает из-за закупорки фаллопиевых труб, врожденных аномалий в них, а также после воспалительного процесса, проведения аборта
- Рак – злокачественная опухоль в разных органах:
- Матки
- Яичников
- Шейки матки
- Хорионэпителиому – новообразование злокачественного характера, возникающее в процессе или после беременности из клеток хориона (оболочка зародыша, прикрепляющаяся к стенке матки)
Этапы подготовки к исследованию
Для проведения УЗИ малого таза датчиком особой подготовки не требуется, но существует несколько обязательных требований:
- В отличие от абдоминального исследования при трансвагинальном анализе пациентка не должна пить жидкость за один-два часа до исследования
- Если она опорожняла мочевой пузырь ранее, чем за час перед анализом, то ей необходимо совершить это ее раз непосредственно перед процедурой
- При повышенном метеоризме больная должна препарат, который поможет нормализовать процессы газообразования в желудочно-кишечном тракте. Она может проконсультироваться по поводу выбора лекарства с врачом
Также врачи рекомендуют использовать подобное исследование в определенные дни цикла в зависимости от того, какой орган и с какой целью нужно продиагностировать:
- В случае профилактического осмотра стоит делать его в первые дни после окончания менструации
- Если есть подозрение на увеличение слоя эндометрия в матке, то во вторую половину цикла
- Когда необходимо проследить за развитием заболевания или продвижением лечения, исследование может проводиться несколько раз за один цикл, в разных его стадиях
- УЗИ проводят срочно, если появилось кровотечение, не являющееся менструальным, независимо от дня цикла
- Немаловажно помнить про соблюдение личной гигиены перед исследованием, использовать влажные и иные салфетки.
- Если планируется проведение УЗИ малого таза двумя датчиками, то стоит обратить внимание на подготовку к абдоминальному исследованию.
- Сюда входят:
- Соблюдение диеты не менее чем за три дня до обследования, чтобы снизить вероятность проявления симптомов метеоризма и вздутия живота
- Последний прием пищи должен закончиться к шести часам вечера накануне анализа
- Рекомендуется сделать клизму после приема пищи
- Если остается риск появления метеоризма, нужно использовать специальные препараты, уменьшающие газообразование
- За час до исследования выпить не менее 400 мл воды
Диета предполагает исключение из рациона ряда продуктов:
- Сладости
- Мучное (хлеб, печенье и другое)
- Бобовые
- Капусту
- Молоко и кисломолочные продукты
- Овощи и фрукты, не прошедшие тепловую обработку
- Кофе и крепкий чай
- Газированные напитки
- Блюда быстрого приготовления
- Жирную пищу (мясо, рыбу, масла)
Можно есть каши, приготовленные на воде, нежирную отварную говядину, птицу и рыбу, твердые сыры. Пить рекомендуется некрепко заваренный слегка подслащенный чай.
Необходимо помнить, что так как перед абдоминальным исследованием требуется выпить жидкость, то до трансвагинального анализа необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Противопоказания
Вагинальное ультразвуковое исследование имеет небольшой ряд противопоказаний:
- Его никогда не проводят, если пациентка девственница, чтобы не нарушить целостность девственной плевы. При этом такой пациентке возможно провести трансректальное исследование, при котором датчик вводится в прямую кишку
- Исследование запрещено проводить во второй или третий триместр беременности, потому что оно может спровоцировать преждевременные схватки или сокращения матки раньше предполагаемого срока родов
- Данный анализ не используют, если у пациентки обнаружена аллергия на латекс
- Если у пациентки эпилепсия, так как при исследовании необходимо, чтобы она лежала неподвижно
Источник: https://medsi.ru/articles/uzi-malogo-taza-vnutrennim-datchikom-vaginalnoe-i-transvaginalnoe/