Пяточная шпора (фасциит) доставляет много проблем своему владельцу. Человек испытывает постоянную боль, не может полноценно передвигаться и жить полноценной жизнью.
Современная медицина подходит к лечению фасциита комплексно, сочетая медикаментозную терапию с физиопроцедурами и разгрузкой пятки при помощи стелек и подпяточников.
Отличные результаты дают физиопроцедуры при пяточной шпоре, основанные на ударно-волновом воздействии (УВТ). Данную методику используют на любых стадиях болезни, помогая пациенту быстро избавиться от боли и уменьшить костно-солевой нарост.
Как работает ударно-волновой метод лечения пяточной шпоры?
Впервые УВТ была применена в 90-х годах в немецких клиниках для лечения патологий суставов. Сейчас УВТ-аппаратами оснащены практически все государственные поликлиники и частные медцентры.
Врачи рассматривают лечение пяточных шпор ударно-волновой терапией как альтернативу операции по удалению шпоры. Оказываемое прибором воздействие позволяет устранить шип, не повреждая здоровые ткани пяточной фасции.
Во время процедуры УЗ-волны точечно воздействуют на пораженную зону определенной частоты только на костно-солевые клетки, образующие шпору. Здоровые клетки соединительной ткани не подвергаются воздействию ударных волн, т.к. надежно защищены клеточной мембраной.
Процедура эффективно на любой стадии: когда симптомы пяточной шпоры только появились и когда шип имеет уже внушительные размеры.
УВ-терапия обладает следующими эффектами:
- снижает интенсивность болевых ощущений;
- разбивает солевые отложения образующие шип;
- активизирует метаболизм и кровообращение фасции;
- уменьшает отеки, выводит токсины;
- устраняет спазмы.
Как проходит процедура УВТ при пяточной шпоре?
Перед тем, как прописать курс УВТ врач-ортопед назначает анализы крови (общий и на коагуляцию), а также отправляет пациента на рентгенографию для уточнения места локализации костной шпоры. Если рентген окажется недостаточно информативным врач рекомендует пройти МРТ.
УВТ проводится в специализированном физиотерапевтическом кабинете при помощи аппарата, испускающего УЗ-волны. Пациент ложится на кушетку или усаживается в кресло и кладет стопы на специальную подставку. Физиотерапевт наносит на пятки гель-смазку и устанавливает датчик аппарата таким образом, чтобы испускаемые ударные волны воздействовали точно на шпору.
После включения аппарат испускает импульсы, которые проникают на 4-5 см в ткани стопы. В отличие от лечения пяточной шпоры рентгенотерапией, УВТ не затрагивает кости — волны беспрепятственно проходят только через мягкие ткани и отражаются от костных.
Длительность процедуры устанавливается индивидуально и составляет от 10 минут до получаса.
Дробление пяточной шпоры ударно-волновой терапией не доставляет боли, но во время сеанса пациент может испытывать легкий дискомфорт. Если болевые ощущения значительные, то воздействие УВТ-аппарата прекращают до выяснения причин и устранения болей.
Эффект от физиопроцедур во многом зависит от того, как лечат пяточную шпору врачи. Если пациент одновременно с УВТ принимает назначенные медикаменты и использует специальные разгружающие качественные подпяточники при шпорах, то эффект можно увидеть и ощутить уже после 2-3 процедур.
Всего для избавления от шпоры, как правило, необходимо до 8 сеансов с интервалом 2-5 дней. После окончания процедуры костный шип продолжает некоторое время разрушаться.
Поэтому в период между сеансами необходимо использовать мази Пяткашпор на основе желчи, которые также способствуют устранению нароста, повышая эффективность физиотерапии.
Сколько стоит ударно волновая терапия пяточной шпоры?
Курс УВТ при пяточной шпоре, цены на процедуру достаточно высокие, проводится амбулаторно без помещения в стационар. Стоимость 1 сеанса составляет от 600 до 1300 рублей в зависимости от региона, уровня лечебного учреждения, применяемого оборудования, а также длительности процедуры.
В большинстве случаев клиники делают приличные скидки для пациентов, которые хотят пройти полный курс физиопроцедур и чередуют УВТ и, например, лазерную терапию при пяточной шпоре.
Во время лечения необходимо обеспечить разгрузку стопы в области пятки, иначе результативность терапии значительно снизится. Для этого в течении дня необходимо носить разгружающие амортизирующие подпяточники.
Учитывая достаточно высокую стоимость УВТ-терапии, больному необходимо объективно оценить все ее достоинства и недостатки:
Достоинства:
- отсутствие побочных эффектов;
- реальный шанс избежать операции по удалению шпоры;
- простота проведения процедуры;
- минимальные затраты времени (не более получаса).
Недостатки:
- наличие противопоказаний;
- возможность повторного появления шипа, если не устранить причину его появления;
- высокая стоимость.
Ударно-волновая терапия пяточной шпоры: противопоказания
УВТ противопоказано в следующих случаях:
- беременность на любом сроке;
- инфекционные заболевания в острой стадии;
- онкологические заболевания;
- тромбофлебит и расширенные вены на ногах;
- открытые раны на пятке.
Внимание! При наличии металлических пластин и штифтов можно беспрепятственно проводить лечение УВТ.
Насколько эффективно лечение пяточной шпоры УВТ?
Специалисты в сфере физиотерапии и ортопедии сходятся во мнении, что ударно-волновая терапия пяточной шпоры хоть и эффективна, но не дает гарантий полного избавления от фасциита.
Главная причина низкой эффективности — УВТ не может устранить причины появления шпорного нароста. Для этого пациент должен пройти комплексное лечение и устранить провоцирующие факторы, влияющие на появление шпоры.
Подробнее о том, как вылечить пяточную шпору и не допустить рецидива, вам расскажет лечащий врач.
Комплексное лечение включает в себя:
- прием противовоспалительных препаратов;
- использование местных нестероидных средств;
- физиопроцедуры и ЛФК;
- снижение нагрузки на стопы.
Для уменьшения статической нагрузки рекомендуется применять страсбургский носок на ночь, который фиксирует ноги таким образом, что фасции пятки оказываются в анатомически растянутом положении, способствующем их быстрому восстановлению.
В дневное время во время ходьбы необходимо приобрести силиконовые стельки для ношения при шпорах, снижающие нагрузки на пятку и всю стопу. Без этих ортопедических приспособлений лечение будет малоэффиктивным, т.к. фасции будут постоянно подвергаться травмированию.
УВТ при пяточной шпоре: отзывы о процедуре
Безболезненность, эффективность и возможность избежать операции — вот о каких преимуществах говорят пациенты, использовавшие этот метод. Врачи также считают, что лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией, отзывы о котором в основном положительные, является одним из самых безопасных и результативных консервативных методов лечения.
95% людей с пяточной шпорой отмечают выраженную положительную динамику при УВТ-лечении, а 30% говорят об уменьшении боли уже после первой процедура.
Мнение врача-ортопеда: «На сегодняшний день УВТ — эффективное средство безоперабельного удаления шпор.
Если в поликлинике имеется такое оборудование, то пациенту рекомендуется пройти лечебный курс в дополнении к традиционному лечению медикаментами.
При этом важно соблюдать охранительный режим — не допускать воздействия нагрузки на пятку в период лечения, а также после него в целях избежание ее повторного появления».
Во время лечения не забывайте о разгрузке пятки во время ходьбы. Для этого отлично подойдут качественные ортопедические стельки с пяточным амортизатором.
Источник: http://ZdorovyeNogi.ru/blog/pjatochnaja-shpora/udarno-volnovaja-terapija-pjatochnoj-shpory/
Эффективность, недостатки и процедура ударно волновой терапии (УВТ) при лечении пяточной шпоры
К одному из способов, которым проводят исключение пяточной шпоры, относят ультразвуковую волну. ВОЗ был признан этот вариант избавления в качестве ведущего и безвредного.
Технология ударно-волновой терапии при пяточной шпоре успешно применяется в ведущих клиниках разных стран.
Суть физиотерапевтической методики заключается во влиянии на отдельные ткани ступни за счет сгенерированных волн, вследствие чего происходит активация обменных явлений в воспаленном участке и запускается возобновление тканей.
Что такое УВТ
Терапевтический способ с использованием ультразвука открыли в 90-е годы. Изначально им пользовались, чтобы разбивать конкременты в желчном пузыре, почках. Позже данная методика стала использоваться медиками для исключения костно-суставных болезней.
Лечат пяточную шпору, пользуясь УВТ, если остальные варианты не принесли желаемого итога. Процедура по итогам сопоставима с операцией фасциита. За счет манипуляции реально исключить пяточную шпору облегченным вариантом, не поражая мягкие ткани.
После манипуляции нет неблагоприятных последствий, когда костное поражение при оперативном избавлении грозит повторением развития шипа на пятке. Восстановительный промежуток времени после методики краткосрочный.
Действие ударно волновой терапии
Медиками терапия пяточной шпоры за счет дробления, рассматривается в качестве замены оперативному лечению по устранению шипа. Влияние, которое оказывается на нарост прибором, допускает убрать его без затрагивания здоровых тканей.
Вследствие ударно волновой терапии при пяточной шпоре волны прибора точечно влияют на больные зоны с требуемой частотностью лишь на костно-солевые клетки, образующих нарост.
Этот метод лечения пяточной шпоры результативный на любом этапе развития патологии, когда признаки только стали развиваться либо образование разрослось до внушительных величин.
Принцип влияния УВТ при пяточной шпоре – энергичное массирование.
Благодаря лечению пяточной шпоры ударно волной терапии наблюдаются такие процессы:
- Фиксируется нарастание тока крови в сосудах, что позволяет усилиться обменным явлениям в ступне при шпоре, возобновляется эластичность фасции, уходит воспалительный процесс.
- Разрушение остеофитов – костного нароста в качестве накопления кальция на бугре пятки в зоне прикрепления фасции.
- Вымывается скопившийся кальций, что ведет к улучшению структуры фасции.
- Блокируется передача импульсов от болезненных окончаний к мозгу, за счет чего уходят боли.
- Оказывается лечебный эффект на патологическое течение в области крепления фасции к пяточной кости.
- Нормализация процессов возобновления в соседних тканях, что ведет к расхождению шва и возобновлению естественного строения волокон сухожилия.
За счет данных процессов фиксируется воздействие на болезненную ступню, что ведет к прекращению патологического процесса и исключению основного признака пяточной шпоры – болезненности.
Вследствие влияния на шпору с использованием УВТ наблюдается ряд целебных проявлений:
- Уходит болезненный симптом в стопе.
- Снижается напряженность в мышцах, связках ступни, голени.
- Исчезает припухлость благодаря росту лимфодренажа и тока крови.
- Нормализуется кинематика пятки из-за возобновления строения апоневроза и мышц.
Чувство боли в пятке при шпоре уходит уже после проведения первых сеансов, а в конце лечебного курса у многих больных она больше не тревожит. По истечению курса возобновляется работа пятки.
Преимущества ударно волновой терапии
Множество исследований, которые были проведены специализированными лечебными учреждениями, и практика разнообразного применения ультразвука в устранении патологических процессов в опорно-двигательной структуре предоставили возможность раскрыть преимущества и недостатки метода.
Из преимуществ ударно волновой терапии пяточной шпоры выделяют:
- Вероятность осуществления устранения шпоры в больнице.
- Избавление от болевого синдрома при шпорах – проходит благодаря усилению кровотока в пораженном месте и исключения продуктов разложения из тканей.
- Составляется отдельная лечебная программа – будет рекомендовано требуемое количество курсов исходя из переносимости процедуры и прогрессирования перемен.
- Не наблюдаются существенные побочные проявления.
- Длительность манипуляции занимает полчаса.
- Действенность лечебного курса при шпоре исключает потребность болевого оперативного внедрения, которое чревато негативными последствиями.
После устранения шпоры этим физиометодом отмечают благоприятную динамику, что подкрепляется рентгеном.
Недостатки ударно-волновой терапии
Ударно волновая терапия при пяточной шпоре вносит недостатки, которые стоит учитывать:
- Высокая себестоимость манипуляции.
- Чтобы достигнуть лучшего исхода потребуется прохождение ряда процедур при шпорах – первично осмотрев человека, специалист порекомендует приблизительное число курсов с полагающей корректировкой программы в ходе избавления.
- Может развиться повтор шпоры в зоне пяточной кости. УВТ воздействует не на фактор патологии, а на проявления. Если побуждающие факторы будут продолжать действовать на шпору, больной не будет соблюдать рекомендации доктора, то неприятные симптомы способны развиться снова.
- Крайне редко по проведению 1-2 процедур фиксируется жалобы, которые способны усилиться на короткий срок. Тогда советуют увеличение промежутка между манипуляциями УВТ.
Несомненно, предугадать все тонкости влияния УВТ на шпору нельзя, так как каждый больной имеет индивидуальные особенности – различный уровень боли, скорость восстановительных течений, активность иммунитета.
Иногда не получается достичь желаемого исхода и приходится прибегнуть к операции.
Как проходит процедура
После подтверждения диагноза пациенту назначают дату и час манипуляции, проходящей в больнице.
Процедуры ударно волновой терапии при имении наростов осуществляются в физиокабинете прибором, испускающим ультразвуковые импульсы.
Порядок проведения процедуры:
- Человек располагается лежа на животе, возвысив конечности.
- Подошва обрабатывается гелем, далее под необходимым углом устанавливают датчик прибора, за счет которого проходит процесс удаления пяточной шпоры ударно волновой терапией.
- Подают волну, она поступает в ткани вглубь до 4 см. Она с легкостью проходит в мягкие с отражением от костных тканей, которые являются намного плотнее. Благодаря этим особенностям метода обеспечивается внутренняя изменчивость волн, осуществляющие импровизацию массирования больной пятки.
Исходя из показаний, диапазон будет составлять 1500-3000 ударных волн.
В ходе манипуляции возможно ощущение незначительного дискомфорта в районе стопы, но некоторые люди испытывают присутствующую нестерпимую боль. Тогда сеанс прерывается, и выясняются факторы развития симптома.
Зачастую ослабление приходит после первоначальной манипуляции. Бывает, что боли возвращаются на несколько суток, но затем уходят полностью.
Эффективность от физиопроцедуры в большей степени обусловлена тем, как врач проводит лечение пяточной шпоры.
Это зависит от приема лекарственных средств (для определения схемы их приема рекомендуем обращаться к доктору), пользования определенными разгружающими подпяточниками при наличии шпор вместе с манипуляциями.
Так, действенность реально наблюдать и почувствовать по истечению 2-3-х манипуляций.
Предварительная подготовка к процедуре
Лечение пяточных шпор ударно волновой терапией не начинают, поскольку требуется предварительно подготовиться к процедуре.
Подготовка к увт начинается с осмотра врачом, оценивая степень серьезности шпоры и давность патологии.
Будет выяснено общее самочувствие, учитывая потенциальные ограничения.
Осмотр больного будет дополнен лабораторными исследованиями:
- Рентгенографией голеностопа – по снимкам просматривают присутствие накопившейся соли в больном сухожилии.
- Общего анализирования крови.
- Ультразвуковое обследование мягких тканей – благодаря методу реально определить положение шпоры, выявить патологию на этапе развития.
- Коагулограммы, чтобы выявить свертывающуюся способность крови. В случае изменения показателей проводить лечение противопоказано.
- В случае сомнений, чтобы уточнить диагноз будет назначено МРТ.
После всех исследований требуется повторное обращение к врачу, который проведет прощупывание пяточной части, определив точку наибольшего проявления боли. К этому участку и будет прикладываться датчик прибора.
Периодичность сеансов
После итогов исследования будет решено, сколько требуется процедур УВТ для лечения пяточной шпоры. Зачастую курс УВТ затягивается на 4-8 сеанса. Их длительность занимает 15 — 30 минут. Разрыв между манипуляциями в 3-7 суток.
Он нужен, чтобы восстановить ткани после влияния на них ультразвуковых волн. За этот промежуток времени происходит укрепление лечебного воздействия.
После прохождения манипуляции, костный нарост некоторый промежуток времени продолжает рушиться. Поэтому между процедурами рекомендуют применять крем Пяткашпор, базой которого является желчь. Она способна устранить шпору, повысить действенность физиотерапии.
Противопоказания и возможные осложнения
Лечение пяточной шпорой УВТ включает отдельные ограничения. Доктора на приеме следует оповестить об присутствующих патологиях. Это позволит предотвратить неблагоприятные проявления от манипуляции.
Ограничениями являются:
- Инфекции с острым течением
- Наличие тромбофлебита ног
- Болезни гипотонического и гипертонического течения
- Время беременности
- Раковые патологии
- Болезни кожи ступней
- Присутствие имплантантов, кардиостимуляторов.
- Сниженная сворачиваемость крови
- Возраст менее 18 лет
Детям не назначают эту методику при пяточном наросте, по причине неблагоприятной реакции на неокрепшую костную структуру. Когда фиксируется тромбофлебит, манипуляция ультразвуком не назначается, поскольку есть угроза обрыва тромба в сосуде.
Вероятность развития побочных проявлений в ходе лечения шпоры незначительная:
- Около 25% людей с этой патологией страдают от болевого дискомфорта в зоне стопы. Исключение этого проявления проходит с применением лекарств, которые обладают эффектом обезболивания и устраняют воспалительный процесс.
- Иногда болевой дискомфорт развивается в ходе манипуляции, в связи с этим будет рекомендовано проведение сеанса под местным наркозом.
- Терапия может ухудшить самочувствие из-за имеющихся болезней, которые противопоказаны к лечению УВТ. В области влияния возможно появление гематом.
УВТ разрешено проводить, если будут устранены временные ограничения, нормализовав давление и показатели крови.
Источник: https://pjatki.ru/bolezni-pyatok/pyatka-shpora/uvt
Увт при пяточной шпоре: как проходит процедура, показания, противопоказания
Пяточную шпору в острой стадии лечат нестероидными противовоспалительными препаратами, фонофорезом и криотерапией. В период ремиссии криотерапию заменяют ударно-волновой терапией. УВТ считают одним из лучших вариантов для профилактики воспаления и боли. Как она работает и насколько продолжителен результат от лечения этой методикой?
Показания к проведению
Показаниями к ударно-волной терапии пяточной шпоры являются:
К ударно-волновой терапии также прибегают, когда консервативные методы не работают и пациенту требуется хирургическое лечение. Методика помогает избежать операции или сокращает реабилитационный период и ускоряет выздоровление.
Суть УВТ и принцип действия
Устройство для УВТ использует электрические импульсы. Аппарат преобразует их в инфразвуковые волны, которые могут проникать в мягкие ткани, но отражаются от кости, распространяясь в жидкой среде. Рекомендованная частота для лечения пяточной шпоры не должна превышать 1500-2000 импульсов, сила воздействия – 3-4 атм.
Инфразвуковые волны выполняют сразу несколько задач:
- повышают тонус капилляров и улучшают микроциркуляцию крови в больной стопе;
- разрушают отложения солей кальция внутри и вокруг связок/сухожилий;
- выводят частички минерала из организма;
- стимулируют отток лимфы и уменьшают отеки;
- убирают боль и воспаление.
Ударно-волновую терапию рекомендуют комбинировать с нестероидными противовоспалительными препаратами и/или хондропротекторами. Средства для местного и внутреннего применения усиливают эффект методики и повышают шансы на выздоровление до 90-93%. УВТ также можно сочетать с криотерапией и фонофорезом.
Ожидаемый результат
Эффективность ударно-волнового лечения зависит от стадии пяточной шпоры. Терапия, пройденная на начальном этапе заболевания, полностью ликвидирует все его симптомы.
На поздней стадии УВТ может:
- разрушить кальцинаты и замедлить накопление кальция в мягких тканях;
- остановить воспалительный процесс;
- вернуть связке эластичность и подвижность;
- убрать отек;
- снизить болевой синдром.
Регулярные процедуры продлевают ремиссию, замедляют прогрессирование пяточной шпоры и повышают качество жизни пациента.
Плюсы и минусы ударно-волоновой терапии при пяточной шпоре
Методика имеет несколько преимуществ:
- безболезненность;
- небольшая длительность – до 30 минут;
- высокая – до 93% – эффективность;
- возможность проходить лечение амбулаторно без отрыва от работы.
УВТ также позволяет удалить кальциевые наросты без оперативного вмешательства. Методика не требует длительной реабилитации в стационаре, она снижает вероятность рецидивов и укрепляет связки и сухожилия, возвращая стопе подвижность.
У процедуры есть несколько минусов:
- Боль может усиливаться после 1-2 сеанса, когда происходит интенсивное разрушение кальцинатов. Постепенно дискомфортные ощущения исчезают, но не все пациенты доходят до этого этапа.
- Аппараты для УВТ есть не во всех клиниках. Пациенты из маленьких городов останавливаются на приеме НПВП и хондропротекторов, потому что не могут получить квалифицированную помощь.
- Стойкий положительный результат наступает после 5-10 сеанса. Некоторым больным требуется 2-3 курса.
- Высокая стоимость процедуры. За один курс придется отдать от 10 до 30 тысяч рублей.
Ударно-волновая терапия – метод с высокой эффективностью, но даже он не защищает от рецидивов, если человек не меняет образ жизни и не выполняет рекомендации врача.
Подготовительный этап
Назначать УВТ должен ортопед или хирург. Врач обязан направить на УЗИ и определить стадию заболевания, а также особенности его течения. Ударно-волновой метод противопоказан в период острого воспаления связок и сухожилий.
Ортопед также назначает дополнительные обследования:
- рентген стопы;
- общий анализ крови и мочи;
- коагулограмму.
При подозрении на артроз или артрит понадобится МРТ. Исследование поможет отличить пяточную шпору от других заболеваний опорно-двигательного аппарата и покажет более подробную картину течения патологии.
Как проходит процедура?
Ударно-волновое лечение проводят в лежачем или сидячем положении. Врач пальпирует стопу и находит уплотнение, обрабатывает кожу над кальцинатом гелем с проводящей функцией и прижимает к образованию головку датчика под определенным углом.
Аппарат посылает инфразвуковые сигналы, которые отражаются от твердых тканей и создают эффект микромассажа в связках, сухожилиях и мышцах. Пациент может ощущать легкое покалывание или пощипывание, некоторые люди жалуются на боль средней или высокой интенсивности.
Сеанс ударно-волнового лечения длится от 15 до 30 минут. Между процедурами делают перерыв от 3 до 20 дней. Длительность перерыва зависит от того, насколько быстро восстанавливаются ткани. Врач также учитывает интенсивность и продолжительность болей. Если они не уменьшаются после нескольких сеансов, специалист пересматривает назначения и предлагает другие варианты лечения.
Ортопед следит за динамикой и состоянием стопы после ударно-волновой терапии. В зависимости от изменений он корректирует интенсивность инфразвуковых волн и частоту сеансов.
Реабилитационный этап
В перерывах между сеансами УВТ пациенту рекомендуют носить ортопедические стельки или подпяточники. У мягких вкладок должна быть выкладка внутреннего и наружного продольных сводов, углубление в центре и эластичная подкладка в области пятки. Стельки нужно дополнить ортопедической обувью. Обувь и стельки уменьшают нагрузку на стопу и ускоряют восстановление связок и сухожилий.
Пациентам также стоит выполнять специальный комплекс упражнений, направленный на улучшение кровообращения. При сильном болевом синдроме врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, мази или гели, средства с анестезирующим эффектом.
В перерывах между сеансами разрешено проходить магнитотерапию. Процедура улучшает кровообращение и обменные процессы, ускоряет выведение солей кальция из организма и предупреждает обострение заболевания.
Противопоказания
УВТ пяточной шпоры противопоказана при:
- диабете;
- гемофилии;
- тромбозе;
- плохой свертываемости крови;
- злокачественных опухолях и карциномах;
- повышенном артериальном давлении;
- острых инфекционных заболеваниях;
- гипотонии;
- нарушенном сердечном ритме;
- хрупких и ломких сосудах;
- острой интоксикации организма;
- беременности.
Ударно-волновой метод не рекомендуют, если больному назначали кортизоновую терапию. С момента приема препаратов должно пройти минимум 2 месяца.
Лечение пяточной шпоры инфразвуковыми волнами противопоказано также детям до 18 лет. К ударно-волновой терапии для лечения детей прибегают в редких случаях, когда другие методы не дают желаемого результата. За ребенком, проходящим УВТ, постоянно наблюдает хирурги и ортопед, который внимательно следит за динамикой и корректирует курс в зависимости от реакции организма.
Относительным противопоказанием к ударно-волновому методу является электронный кардиостимулятор. Некоторые врачи считают, что аппарат для УВТ никак не влияет на работу этого устройства. Другие уверены, что инфразвуковые волны могут спровоцировать сбои в сердечном ритме, поэтому перед лечением стоит обязательно проконсультироваться с кардиологом.
Осложнения и побочные эффекты
При ударно-волновом методе возможны временные осложнения:
- усиление болевого синдрома;
- обострение воспалительного процесса.
Осложнения появляются не у всех пациентов. Их интенсивность зависит от стадии пяточной шпоры и сопутствующих заболеваний.
У 4% пациентов после ударно-волновой терапии возникают побочные эффекты: точечные кровоизлияния в верхних слоях кожи или крупные гематомы. Их появление связывают с хрупкостью сосудов и слишком высокой интенсивностью инфразвуковых волн. При наличии гематом терапию прерывают до полного рассасывания образований.
Стоимость
В Москве сеанс УВТ одной анатомической зоны стоит 2200 рублей, двух – от 3000 рублей. В Санкт-Петербурге и других регионах России цена за одну анатомическую зону начинается от 500-1000 рублей, за две – от 1300-2500 рублей.
Отзывы о лечении пяточной шпоры ударно-волновой терапией
Юля, 46 лет
Пяточную шпору мне лечили мазями, уколами, ортопедическими стельками, диетами, но никакого результата не было до тех пор, пока я самостоятельно не пошла на ударно-волновую терапию. Первый сеанс еле вытерпела, было очень больно, но к восьмому боль практически исчезла. А еще примерно через месяц я забыла о стартовых болях и сейчас могу нормально ходить даже без ортопедических стелек.
Людмила, 54 года
О процедуре УВТ я узнала в интернете. Терять мне было нечего, боли были адскими, поэтому решила рискнуть. Первые два сеанса я чуть не плакала от боли, она мне напоминала предродовые схватки. Я даже хотела все бросить, но все-таки прошла весь курс из 7 сеансов. И я рада, что дошла до конца, потому что смогла избавиться от своей пяточной шпоры и теперь не хожу, а летаю.
Владимир, 49 лет
Пошел на ударно-волновую терапию по совету брата после того, как на УЗИ обнаружили шпору. Прошел пять сеансов с промежутком 3 дня. Первые разы было больно, но потом я забыл обо всех неудобствах. Могу смело сказать, что физиотерапевт меня спас.
УВТ при пяточной шпоре – эффективная методика при условии ее назначения врачом и прохождения лечения под наблюдением опытного специалиста. Терапия поможет восстановиться после операции или вовсе избежать ее. Стойкий эффект и прогрессирующая ремиссия позволят надолго забыть о проблеме.
Источник: http://stopyatki.ru/uvt-pri-pyatochnoj-shpore.html
Что собой представляет ударно-волновая терапия пяточной шпоры: эффективность и противопоказания, методика проведения + отзывы
Избавление от страданий, причинённых пяточной шпорой, с помощью ударно-волновой терапии (УВТ) становится всё более популярным явлением. Эта методика, появившись относительно недавно, успела себя хорошо зарекомендовать.
УВТ применяется не только для борьбы с пяточной шпорой — ультразвуковую терапию также рекомендуют в отношении немалого количества патологий опорно-двигательного аппарата, но лечение плантарного фасциита и его последствий является наиболее эффективным.
Ударно-волновая терапия против пяточной шпоры
Для начала следует разобраться в том, что представляет собой пяточная шпора. Это патология, проявляющая себя болью, которая усиливается при ходьбе или надавливании на пятку. Изначально болевые ощущения возникают вследствие воспалительных процессов, приводящих к изменениям подошвенной (плантарной) фасции — соединительной оболочки.
Со временем дегенеративные процессы усугубляются, происходит разрастание костной ткани, а мягкие ткани начинают травмироваться сформировавшимися костными отростками. Таким образом, пяточная шпора является прямым результатом плантарного фасциита.
На схеме виден очаг воспаления и боли при плантарном фасциите и пяточной шпоре
Лечение пяточной шпоры методом УВТ позволяет обойтись без хирургической операции, используя направленный импульс ультразвуковых волн определённой частоты, воздействующих только на поражённую зону.
Пяточная шпора легко определяется на рентгеновском снимке
Направленная ударная волна способна решать следующие задачи:
- уменьшать болевые ощущения за счёт снижения чувствительности определённой группы рецепторов;
- разрыхлять кальцинаты — солевые отложения, тем самым разгружая связки;
- восстанавливать повреждённые ткани за счёт активизации в них кровообращения и метаболизма на клеточном уровне;
- снижать отёчность;
- уменьшать воспаление и спазм.
Ультразвуковая волна работает на клеточном уровне, оказывая нужное воздействие на повреждённые зоны и практически не травмируя здоровые ткани. Методика может применяться как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии — медикаментозной, с применением физиотерапевтических методов, средств народной медицины и т. п.
Преимущества и недостатки метода — таблица
Безусловно, нельзя предугадать все нюансы воздействия ударно-волновой терапии на организм, поскольку каждый пациент обладает индивидуальными особенностями — различным уровнем болевого порога, скоростью восстановительных процессов, активностью иммунной системы и т. д.
В некоторых случаях, к сожалению, не удаётся достигнуть ожидаемого эффекта — приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Описание процедуры
Прежде чем приступить к процедуре, ортопед проводит необходимые обследования, позволяющие уточнить предварительный диагноз, поставленный на основании внешнего осмотра пациента. Для этого обычно бывает достаточно рентгеновского снимка, но при необходимости врач может дополнительно направить на магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Когда диагноз будет подтверждён, пациент сдаёт анализ крови на свёртываемость (коагулограмму), после чего назначается день и время сеанса ударно-волновой терапии, который пациент проходит амбулаторно.
УВТ не требует госпитализации пациента и проводится в амбулаторных условиях
- Сама процедура начинается с нанесения на область воздействия ультразвука специального геля, затем под нужным углом устанавливается датчик аппарата, при помощи которого проводится сеанс ударно-волновой терапии.
- Подаётся импульс, проникающий в ткани на глубину до 4 см. Ультразвуковые волны легко пронизывают мягкие ткани, отражаясь от костных — более плотных. Эти свойства ультразвука позволяют обеспечить внутренние колебания акустических волн, проводящих импровизированный массаж поражённого участка.
Сеанс ударно-волновой терапии занимает около 30 минут
В ходе процедуры пациент может ощущать лёгкий дискомфорт в пятке, хотя иногда больные жалуются на присутствие ощутимой боли. В таких случаях процедуру прерывают и выясняют причины появления болевого синдрома.
Как правило, облегчение состояния пациента наступает уже после первой процедуры — пяточная боль снижается в первые сутки после сеанса. В некоторых случаях болевые ощущения могут возвращаться в течение нескольких дней, после чего исчезают окончательно.
Для достижения максимального эффекта необходимо проведение от одной до нескольких (5–7) процедур с интервалом от 3–5 дней до 3 недель. Решение будет принимать врач в зависимости от состояния пациента.
Противопоказания и меры предосторожности
Ударно-волновая терапия имеет следующие противопоказания:
- период беременности и лактации;
- пониженное артериальное давление;
- интоксикация организма;
- острые инфекции;
- варикозное расширение вен на ногах, тромбофлебит;
- онкология;
- аритмии различного характера, ломкость кровеносных сосудов;
- нервные заболевания в активной фазе.
Процедура также не проводится детям, не достигшим 18 лет.
Отзывы пациентов, прошедших лечение УВТ
Елена Малышева о методике — видео
Методика ударно-волновой терапии применяется при многих ортопедических заболеваниях, для дробления камней в почках, но наибольший эффект, по мнению врачей, достигается именно при лечении плантарного фасциита и пяточной шпоры. Однако прежде чем решиться на проведение процедуры, пациенту стоит проконсультироваться со специалистом, а ещё лучше — с несколькими, чтобы получить от лечения ожидаемый результат.
- Елена Северина
- Распечатать
Источник: https://creacon.ru/nevrologiya/effektivna-li-udarno-volnovaya-terapiya-pri-pyatochnoy-shpore.html
Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре: лечение УВТ-терапией, рецидив пяточной шпоры после ударно-волновой терапии
Оценка эффективности
УВТ пяточной шпоры в большинстве случаев демонстрирует высокую эффективность. Процедура основывается на действии ультразвука. Волны имеют различную частоту, энергия удара направляется в очаг отложения солей, постепенно его размягчая. В дальнейшем соли кальция выводятся из организма через системный кровоток.
Эффекты при лечении пяточных шпор ударно-волновой терапией:
- усиление кровообращения в микроциркуляторном русле (артериолы, капилляры, венулы);
- улучшение обменных процессов в участке поражения;
- разрушение отложений кальция;
- снижение болевых ощущений и воспаления;
- нормализация процессов регенерации – восстановление правильной анатомической структуры сухожильных волокон.
Тем не менее нельзя предсказать, как такой вид терапевтического лечения подействует на конкретного пациента, ведь каждый человек обладает индивидуальными показателями процессов регенерации и имеет собственный болевой порог.
Подготовка
Лечение шпоры ударно-волновой терапией производится в стационаре либо в амбулаторных условиях. Прежде чем пациент направляется на такую терапию, он проходит ряд обследований. Больного консультирует врач-ортопед, он назначает ему прохождение рентгенографии, а также при необходимости, магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Рентген и МРТ необходимы для того, чтобы выяснить точное расположение шпоры и оценить строение костей стопы. Пациент обязательно сдает анализы крови для выявления показателей ее свертываемости. Без наличия коагулограммы лечение пяточной шпоры УВТ проводить запрещено.
Перед УВТ-терапией пяточной шпоры врач снова тщательно осматривает стопы больного. Он находит самое болезненное место – именно туда и будут направляться ультразвуковые волны.
Как проходит процедура?
Во время волновой терапии пациент может лежать или сидеть. Важно, чтобы он чувствовал себя спокойно и пятка была расслаблена:
- На область стопы наносится специальный гель. Далее датчик аппарата располагается под нужным углом и ультразвуковые волны направляются в патологический очаг.
- Импульс проникает в ткани на глубину до 4 см. Волны спокойно проходят через мягкие ткани, достигают костей и отражаются от них. В стопе создается колебание ультразвука, представляющее собой микромассаж пораженных структур. Процедура длится от 10 до 30 минут.
Во время лечения пяточных шпор ударно-волновой терапией пациент может ощущать легкий дискомфорт, покалывание, пощипывание. Это вполне нормально. При наличии сильной боли сеанс прерывают для выяснения ее причины. В некоторых случаях лечение таким способом потребуется полностью прекратить и избавляться от плантарного фасциита хирургическим путем.
Неприятные ощущения в области пятки могут стихнуть уже после первого сеанса лечения шпоры. Обычно это происходи в течение суток.
Периодичность сеансов
Периодичность проведения сеансов УВТ при пяточной шпоре варьируется. Ее определяет только врач. Перерывы между процедурами могут составлять от 3 дней до 3 недель. Количество сеансов составляет от 4 до 7. Все зависит от самочувствия пациента и эффективности лечения.
При полном стихании боли после первого сеанса лечение ни в коем случае нельзя прекращать.
Противопоказания
Лечение шпоры ударно-волновой терапией – относительно безопасный и эффективный метод. Многочисленные положительные отзывы пациентов это подтверждают.
Однако к проведению процедуры имеется ряд противопоказаний:
- возраст младше 18 лет;
- период беременности и кормления грудью;
- пониженное артериальное давление;
- аритмия;
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- тромбофлебит;
- острые инфекции;
- интоксикация организма;
- нервные заболевания в активной фазе;
- онкологические заболевания.
Стоимость
Цена одной процедуры ударно-волновой терапии при пяточной шпоре в различных клиниках составляет от 600 до 3000 российских рублей. Некоторые учреждения предлагают приобрести сразу весь курс лечения – его стоимость в среднем составляет 12000 рублей в зависимости от количества сеансов.
Преимущества и недостатки метода
Многих пациентов пугает необходимость нахождения в стационаре. К преимуществам лечения пяточной шпоры ультразвуковыми волнами относится возможность прохождения курса в амбулаторных условиях. Больной продолжает вести привычный образ жизни, уделяя лечению немного времени раз в несколько дней.
Другим плюсом является то, что пяточная шпора после ударно-волновой терапии перестает вызывать боль уже после первого-второго сеанса. Благодаря технологии ультразвука продукты обмена выводятся через кровь и не сдавливают нервные окончания.
Программа лечения составляется для каждого пациента индивидуально, с учетом выраженности симптомов заболевания и особенностей организма больного. Важно посетить все количество процедур, назначенное врачом.
Терапия не вызывает значительных побочных эффектов и проводится не более чем за 30 минут. Она может заменить сложное и травматическое хирургическое лечение. Однако список противопоказаний к УВТ достаточно обширен.
К недостаткам методики относится довольно высокая стоимость. Тем не менее цена предложений от различных медицинских учреждений может варьироваться.
Также у некоторых пациентов сеансы УВТ могут проходить болезненно – в этих случаях требуется дополнительная консультация врача.
Жалобы могут усилиться уже после проведения одной или двух процедур – при этом врач рекомендует увеличить перерывы между сеансами.
Лечение УВТ является симптоматическим. По этой причине при несоблюдении всех рекомендаций лечащего врача плантарный фасциит может вернуться к пациенту – имеется риск рецидива. Процедура будет эффективна только при полноценном курсе лечения.
Лечение плантарного фасциита или пяточной шпоры с помощью ударно-волновой терапии остается дискуссионным вопросом. Врачи спорят, действительно ли оно настолько эффективно и безопасно. Тем не менее большое количество отзывов довольных пациентов утверждает, что УВТ – это отличная возможность избавиться от симптомов пяточной шпоры.
Татьяна Антонова, врач,
специально для Ortopediya.pro
Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/pyatochnaya-shpora/lechenie-udarno-volnovoj-terapiej.html
Загрузка...
