Что делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапии

Меланома развивается из меланоцитов — кожных клеток, которые вырабатывают меланин — пигмент, придающий окраску коже человека. Это злокачественное, трудно поддающиеся лечению заболевание, которому подвержены люди разных возрастов и рас. В последние годы значительно увеличился рост заболеваемости меланомой.

Однако, по сравнению с другими видами рака, у меланомы есть один существенный плюс — это первичная локализация опухоли преимущественно на поверхности кожи. Эта особенность меланомы позволяет быстро заметить ее при регулярных профилактических осмотрах и остановить распространение заболевания на ранних стадиях.

О том, что делать при обнаружении меланомы и пойдет речь далее.

Что делать, если вы обнаружили меланому

При подозрении на наличие меланомы, прежде всего нельзя паниковать и впадать в депрессию. Не стоит также, без точного установления диагноза, начинать лечение меланомы народными средствами.

Первым делом следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу. Если это будет действительно необходимо, то дерматолог направит пациента к онкологу.

Когда будет подтвержден диагноз и определена стадия заболевания, врач назначит один или несколько из существующих вариантов лечения.

Что делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапии

Очень важно, чтобы пациент понял предложенные ему варианты терапии. Если что-то остается непонятным, важно обсудить волнующие вопросы с врачом.

Лечение меланомы: какой метод более эффективен?

То, какой из видов и методов лечения меланомы назначит доктор, будет зависеть от множества факторов, главный из которых — стадия, в которой находится заболевание.

Что делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапии

Пациентам с меланомой могут назначить следующие виды лечения:

  • операцию;
  • химиотерапию;
  • иммунотерапию;
  • радиотерапию.

{loadposition melanoma}

У каждого из видов лечения есть свои преимущества и недостатки. Опухоли, обнаруженные ранних стадиях развития, очень часто эффективно излечиваются посредством хирургической операции.

Распространенная меланома потребует уже другого лечения.

При этом, в большинстве случаев, врачи используют комбинированное лечение: химиотерапия и лучевая терапия используются в качестве дополнительных методов к хирургическому лечению.

Что делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапии

Иммунотерапию используют в сочетании со всеми вышеперечисленными способами лечения меланомы.

Как используется иммунотерапия при меланоме

Метод иммунотерапии при меланоме призван стимулировать иммунную систему заболевшего человека, активно помогая ей более распознавать и уничтожать клетки опухоли. При лечении меланомы пациенту могут быть назначены различные средства иммунотерапии.

Что делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапии

Как лечить меланому — новые методы от ученых (видео)

Самыми распространенными из них являются:

  1. Перепарат «Ипилимумаб» (Yervoy) . Он активизирует иммунную систему организма, помогая ему успешно бороться против клеток опухоли. Этот препарат вводится больным внутривенно, как правило, каждые три недели в течение четырех дней. Доказано, что препарат эффективен при поздних стадиях меланомы, когда опухоль распространилась на отдаленные органы и хирургическое вмешательство не принесет результата. Этот препарат способен на несколько месяцев увеличить продолжительность жизни больных с меланомой. Пока нет информации насколько эффективен ипилимумаб и на ранних стадиях заболевания, но исследования ведутся. Минусом этого вида иммунотерапии при меланоме является то, что применение данного препарата может привести к серьезным побочным эффектам. Случается, что иммунная система пациента начинает атаковать здоровые ткани, вызывая явные нарушения работы кишечника, печени, эндокринных желез, нервной ткани, кожи, глаз и прочих органов. Такое побочное действие может возникнуть как во время лечения, так и спустя несколько месяцев после завершения терапии. Если при приеме этого препарата проявились какие-либо побочные эффекты, следует незамедлительно сообщить о них лечащему врачу.
  2. Цитокины. Эти препараты представляют собой белковые соединения, активирующие работу иммунной системы. В некоторых случаях при лечении меланомы могут использоваться два синтетических аналога естественных цитокинов: интерферона-альфа и интерлейкина-2 (ИЛ-2). Сначала эти лекарства вводятся пациенту внутривенно, а в дальнейшем пациенту разрешается вводить подкожно дома. Замечено, что у 20% пациентов с третей-четвертой стадией прогрессирующей меланомы эти препараты уменьшают размер опухоли. Помимо этого, при опухолях четвертой стадии применение цитокинов сочетают с химиопрепаратами (биохимиотерапия). В ряду побочных эффектов данного вида лекарств есть гриппоподобные симптомы (жар, озноб, головная боль), повышенная утомляемость, сонливость, а также уменьшение количества лейкоцитов (лейкопения).
  3. Интерферон-альфа. При меланоме большой толщины часто бывает так, что клетки распространяются в отдаленные органы. Это и приводит к тому, даже после хирургического иссечения всех видимых очагов опухоли, в организме все-таки сохраняются некоторые опухолевые клетки. В этих случаях, после операции целесообразно применение интерферона-альфа. Это метод дополнительной (адъювантной) терапии, предотвращающий дальнейший рост и распространение клеток меланомы. Замечено, что такое лечение может значительно отсрочить рецидив опухоли, однако то, как оно влияет на выживаемость пациента в целом — неизвестно. Чтобы препарат интерферона работал наиболее эффективно, его следует вводить в больших дозах. К побочным эффектам этого вида иммунотерапии относятся лихорадка, озноб, головные боли, депрессия, повышенная утомляемость, сбои в работе сердца и печени. В связи с этим, лечение интерфероном желательно проводить под строгим наблюдением врача, специализирующегося в данной области.
  4. Вакцина БЦЖ (бациллы Кальметта-Герена) БЦЖ — это вакцина, приготовленная на основе бактерии Mycobacterium bovis, вызывающей туберкулез у крупного рогатого скота. Применительно к человеку БЦЖ не является опасной, зато обладает способностью активировать иммунитет. Как и цетокины, вакцина БЦЖ усиливает работу всей иммунной системы. На сами клетки меланомы вакцина влияния не оказывает. Лишь иногда вакцину вводят в саму опухоль (при лечении меланомы третьей степени).
  5. Крем Имиквимод (Алдара) . Этот препарат выпускается в виде крема. При нанесении его на кожу он активизирует местный иммунный ответ против опухолевых клеток. Имиквимод нередко назначается больным при самых ранних стадиях заболевания, особенно при локализации меланомы на чувствительных зонах лица. Помимо этого, крем используется при распространении меланомы по поверхности кожи. Наносится на кожу крем с разной периодичностью (как правило, 1-2 раза в неделю) продолжительностью около трех месяцев. Бывает, что этот препарат пациентов вызывает побочные негативные реакции со стороны кожи, поэтому нет единого мнения у специалистов насчет целесообразности применения данного вида лекарства. При прогрессирующей меланоме имиквимод не назначается.

Что делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапии

Меланоцит — клетка, находящаяся в коже и синтезирующая пигмент, окрашивающий кожу (меланин) . Невусы — это скопления меланоцитов в коже, называемые в быту родинками. Меланома может развиваться из невусов и на чистом участке кожи.

Меланома прорастает несколько слоев кожи, разрушая ее, распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие органы (легкие, головной мозг, печень) , где возникают очаги ее роста (метастазы) . В результате нарушения деятельности органов и тканей, пораженных опухолью наступает смерть.

Заболеваемость меланомой составляет 14 случаев заболевания нанаселения. За последние годы заболеваемость меланомой растет, при этом меланома стала чаще встречаться у молодых людей.

Меланома одинаково часто встречается у мужин и женщин. Средний возраст, в котором встречается меланома, составляет 45 лет. При заболевании одного из кровных родственников, риск возникновения меланомы у других повышается. Наиболее значимыми факторами риска являются эпизоды избыточного воздействия солнечного излучения, особенно в детском возрасте, значительное количество родинок.

В результате мутаций меланоцитов образуются злокачественные клетки, которые дают начало опухоли.

Меланома: симптомы болезни

Обычно меланомы обладают несимметричной формой и распределением пигмента. Края меланомы имеют неправильную форму (зубчатую, заостренную) . Нередко при дотрагивании меланома начинает кровоточить. Цвет меланомы обычно коричневый, нередко с оттенками голубого, серого, розового, красного цвета. Обычно меланома более 6 мм в диаметре, однако маленький размер опухоли не исключает меланомы.

Меланома: диагностика болезни

Врач-онколог проводит осмотр кожи и подозрительного образования, проводит ощупывание лимфоузлов. При подозрении на меланому выполняется мазок-отпечаток. Также может проводится ультразвуковое исследование увеличенных лимфоузлов, печени. Дополнительно может проводится рентгенография легких.

Меланома: лечение болезни

При I и II стадии опухоли, которые зависят от глубины прорастания опухоли, удаление опухоли приводит к хорошим результатам. При I стадии 10-летняя выживаемость составляет 93 процентов, то есть 93 процентов больных живут более 10 лет. При II стадии данный показатель составляет 68 процентов.

При III стадии 10 летняя выживаемость составляет 40 процентов, при IV стадии — 0 процентов. При III стадии, когда возникают метастазы в лимфатические узлы проводится удаление опухоли и лимфоузлов (лимфаденэктомия) . Лечение после операции дополняют химиотерапией (основной компонент схем — дакарбазин) и иммунотерапией (интерфероны) .

При IV стадии меланомы проводят химиотерапию.

  • Лечитесь и выздаравливайте!
  • Да, это один из самых тяжелых видов рака
  • Самая злокачественная опухоль
  • можно и жить, если пить много хороших антиоксидантов. Знакомый из США пил травы, и меланома исчезла, потом при повторном появлении через несколько лет доверился врачам, и уже не помогли

Сколько живут с меланомой?

При обнаружении меланомы естественным желанием является узнать, что будет дальше.

Сколько живут с меланомой? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать, что выживаемость при меланоме (опухоли из меланоцитов) всегда зависит от стадии процесса и его локализации, комбинации лечебных мероприятий, которые направлены на все звенья онкологического процесса, но и от онкологической настороженности у людей с факторами риска.

Выживаемость при меланоме зависит от степени развития патологии и эффективности лечебных мероприятий.

Статистические данные

Меланома — злокачественная опухоль, которая составляет 1% всех случаев рака. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире диагностируется околоновых случаев.

Новообразование из меланоцитов кожи стоит пятым в списке наиболее распространенных раков у мужчин и седьмым у женщин всех возрастных групп. Риск развития опухоли возрастает по мере старения.

До 50 лет диагноз меланома значительно чаще ставится женщинам, но уже после 65 лет этот показатель увеличивается у мужчин в 2 раза. Средний возраст людей с диагнозом 63 года.

Но меланома не редкость даже среди тех, кто моложе 45 лет. Они составляют 25% заболевших. По оценке Американского онкологического сообщества, в 2017 году будет диагностировано околоновых случаев (40,1% у женщин и 59,9% у мужчин). За последние 40 лет заболеваемость на рак из клеток кожи увеличилась в 15 раз. Этот показатель в разы выше, чем у любого другого онкологического заболевания.

Прогноз на выживаемость при меланомах

Прогноз при меланоме всегда зависит от:

  • стадии;
  • локализации;
  • расы или этнической группы;
  • пола;
  • возраста;
  • факторов риска;
  • ослабленной или подавленная иммунная система;
Читайте также:  Как можно не заразиться ветрянкой взрослому от ребенка: обзор методик

Выживаемость при меланоме так же тяготеет к возрасту и общему состоянию здоровья пациента.

Стадия определяется точным размером опухоли, глубиной разрастания, наличием инфильтрации в лимфоузлах и других органах. Учитывая инфильтрацию в лимфатическую систему и количество таких очагов, выставляется тяжесть заболевания. Отдаленные метастазы чаще всего находят в паренхиме легкого — это 4 стадия.

Процент выживших по стадиям

Результат лечения в онкологии оценивается по показателю пятилетней выживаемости. Это значит, что после лечения опухоли пациент может прожить здоровым на протяжении пяти лет. Со всеми стадиями меланомы показатель 5- и 10-летних шансов выжить составляет 92% и 89%. Выделяют 4 стадии:

Все показатели рассчитываются как средние данные и не обязательно предскажут индивидуальный прогноз выживаемости конкретного больного. Каждый случай уникален, а множество других факторов может способствовать выживанию.

Сколько живут в зависимости от локализации

  1. Люди с большим количество родинок, т. е. диспластическими невусами, в большей степени имеют риск развития меланомы. В 40−60% невусы кожи малигнизируются. Перерождение происходит из-за частого и длительного травмирования невуса или действия ультрафиолетового излучения. Прогноз неблагоприятный, так как диагностируется опухоль уже на поздних стадиях.
  2. Редкостная первичная меланома глаза возникает у лиц пожилого возраста, врачи предполагают 70% 5-летнюю выживаемость.
  3. Меланомное образование слизистых оболочек реже дает метастазы в регионарные лимфатические узлы, чем опухоль кожи, как и впервые выявленная, так и при рецидиве после меланомы. Новообразования из слизистого эпителия агрессивны, а из-за отсутствия стандартного протокола лечения продолжительность жизни уменьшается. Человек с таким диагнозом имеет срок 5-летней выживаемости от 15 до 30%.

Источник: https://ikchel.ru/chto-delat-pri-melanome-obnaruzhenie-sposoby-lecheniya-ispolzovanie/

Иммунотерапия при меланоме: 2 и 4 стадия, препараты иммунотерапии при меланоме, лечение меланомы иммунотерапией

Обновлено: 22 июля 2019
21987Европейская клиникаЧто делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапии Что делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапии

Меланома — одна из самых агрессивных и опасных опухолей. Она рано распространяется на близлежащие лимфатические узлы и дает метастазы в различные органы.

Распространенность меланомы постоянно растет во всем мире, в том числе и в России. Еще совсем недавно наличие метастазов и невозможность удалить опухоль хирургическим путем означали для больного неминуемую смерть.

В последние годы появились новые эффективные препараты, которые помогают увеличить выживаемость пациентов с меланомой на поздней стадии. Одно из наиболее перспективных современных направлений — иммунотерапия.

Что делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапии

Клетки с поврежденными генами, способные давать рост злокачественной опухоли, постоянно образуются в организме любого человека. Но иммунная система вовремя находит и уничтожает их. Когда количество переродившихся клеток достигает определенной критической величины, защитные механизмы перестают адекватно работать. Иммунные клетки не реагируют на опухоль, не атакуют её.

Задача иммунотерапии — активировать иммунную систему, снять имеющиеся блоки, запустить процесс распознавания и уничтожения опухолевых клеток.

Сегодня для этого используются моноклональные антитела — вещества, которые воспринимают определенные молекулы в качестве антигенов, связываются с ними, тем самым активируя иммунные клетки.

Названия всех таких препаратов имеют окончание «-маб» (от англ. monoclonal antibody — «моноклональное антитело»):

Также эффективными средствами для борьбы с меланомой на поздних стадиях являются ингибиторы BRAF — белка, который образуется в результате мутации в одноименном гене и запускает процесс бесконтрольного размножения клеток. Поговорим о каждом из этих препаратов подробнее.

Получить программу лечения

Кейтруда

Кейтруда (другие названия: Пембролизумаб, MK-3475) — инновационный препарат, который был одобрен FDA (Американским управлением по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) в сентябре 2014 года, и в настоящее время уже достаточно широко применяется для лечения меланомы на поздних стадиях.

В 2014 году Кейтруда получила статус «приоритетное рассмотрение» и «прорыв в медицине». Это означает, что Пембролизумаб был включен в группу лекарственных средств, способных повысить эффективность и безопасность лечения редких и серьезных заболеваний. Именно поэтому препарат был так быстро одобрен и внедрен в клиническую практику.

Обычно это происходит намного дольше.

Как действует Кейтруда?

Препараты для иммунотерапии меланомы и других злокачественных опухолей существуют уже достаточно давно. Но они всегда имели низкую эффективность, и до недавнего времени ученые не знали, как справиться с этой проблемой.

Задача иммунотерапии — активировать иммунную систему больного, заставить её атаковать и уничтожать раковые клетки. Долгое время препятствием для достижения этой цели становился белок PD-1. Это иммуноглобулин, молекулы которого встроены в клеточные мембраны. Он играет роль в дифференцировке иммунных клеток.

Белок PD-1 блокирует работу иммунной системы. Он не дает Т-лимфоцитам распознавать и уничтожать раковые клетки.
Кейтруда содержит моноклональные антитела, которые блокируют PD-1. Препарат помогает убрать «тормоз», благодаря чему лимфоциты приобретают способность атаковать опухолевую ткань.

Когда применяется этот препарат?

Показания к применению Кейтруды:

  • метастазирующая меланома на поздних стадиях;
  • неоперабельная меланома;
  • отсутствие эффекта от лечения другими препаратами.

Насколько эффективна Кейтруда?
В Калифорнийском Университете в Лос-Анджелесе было проведено исследование, в котором приняли участие 173 человека с диагностированной прогрессирующей меланомой. Их разделили на две группы.

В одной из них пациенты получали стандартную дозу препарата 2 мг на килограмм массы тела через каждые 3 недели. Во второй группе доза была увеличена в 5 раз (10 мг/кг).
У 24% пациентов, получавших препарат в дозе 2 мг/кг, опухоль уменьшилась более чем на треть.

Повторный рост меланомы не отмечался, а эффект препарата сохранялся от 1,4 до 8,5 месяцев (в отдельных случаях — дольше).
Безопасна ли Кейтруда?
Второе исследование было проведено с участием 411 пациентов, которые имели прогрессирующую меланому и принимали Кейтруду.

При этом тяжелые побочные эффекты со стороны кишечника, легких и печени отмечались редко.

Чаще всего у больных возникали такие побочные эффекты, как повышенная утомляемость, кашель, тошнота, сыпь, кожный зуд, снижение аппетита, запор, диарея, боли в суставах (источник данных об исследованиях — https://www.medicalnewstoday.com/articles/282101.php).

Опдиво

Опдиво (другое название — Ниволумаб) — препарат из группы моноклональных антител, одобренный FDA в конце декабря 2014 года.

В 2014 году этот препарат получил статусы: «принципиально новое лекарственное средство», «орфанный препарат», «ускоренное рассмотрение». Ниволумаб, так же, как и Кейтруда, был одобрен по ускоренной процедуре.

Как работает Опдиво?

По механизму действия препарат представляет собой аналог Кейтруды. Он блокирует рецептор PD-1, который снижает активность Т-лимфоцитов, не дает им распознавать и атаковать иммунные клетки.

В каких случаях планируется применять Ниволумаб?

Показания к применению препарата:

  • прогрессирующая неоперабельная меланома;
  • отсутствие эффекта от лечения Ипилимумабом;
  • меланома, при которой имеется мутация гена BRAF, но применение ингибиторов BRAF не приносит эффекта.

Насколько эффективен Ниволумаб?

Эффективность Опдиво была изучена во время исследования, в котором приняли участие 120 больных с неоперабельной метастатической меланомой. В ходе применения препарата у 32% пациентов отмечалось существенное уменьшение размеров опухоли. Эффект сохранялся в течение 6 месяцев.

Безопасность

Также было проведено исследование, во время которого оценивалась безопасность препарата. 268 больных получали Ниволумаб, 120 — классическую химиотерапию.
Наиболее распространенные побочные эффекты, отмечавшиеся у больных, принимавших Опдиво: зуд, кожная сыпь, инфекции верхних дыхательных путей, кашель, задержка жидкости в организме (отеки).

Редко отмечаются тяжелые нарушения со стороны легких, толстой кишки, печени, почек и желез внутренней секреции. Эти побочные эффекты связаны с действием препарата на иммунитет (источник данных об исследованиях — https://www.medicalnewstoday.com/releases/287399.php).

Ервой

Ервой (другие названия — Ипилимумаб, MDX-010, MDX-101) — препарат для лечения меланомы на поздних стадиях, одобренный FDA в марте 2011 года.
Ипилимумаб в настоящее время широко применяется для лечения метастазирующих и неоперабельных меланом на поздней стадии.

Как действует Ервой?

Как и другие препараты из группы моноклональных антител, Ипилимумаб действует не на саму опухоль, а на иммунную систему. Организм начинает самостоятельно уничтожать переродившиеся раковые клетки.

На поверхности иммунных клеток, — Т-лимфоцитов, — находится особый рецептор CTLA-4. Ипилимумаб, являясь антителом, воспринимает этот рецептор как антиген и присоединяется к нему, тем самым активируя лимфоцит.

При применении Ервоя пятилетняя выживаемость больных достигает 16%. Препарат обладает эффективностью 80% и более: это проявляется в уменьшении размеров метастазов, снижении раковой интоксикации, повышении качества жизни. Ервой дает более медленный эффект, чем Зелбораф и другие ингибиторы BRAF (см. ниже). Но он действует более продолжительно.

В большинстве случаев препарат переносится пациентами хорошо. Возможны побочные эффекты, такие как: общее недомогание, высыпания на коже, жидкий стул.
Редко встречаются более тяжелые поражения кожи, слизистых оболочек, печени, периферических нервов, эндокринных желез

Зелбораф

Зелбораф (Вемурафениб) — препарат из группы ингибиторов BRAF, применяемый для иммунотерапии метастазирующей меланомы на поздних стадиях. Он был одобрен FDA в августе 2011 года, а Европейским агентством лекарственных средств — в 2012 году.
Механизм действия. Что такое ингибиторы BRAF?

Зелбораф стал первым препаратом для лечения меланомы из группы ингибиторов BRAF.
BRAF — ген, который кодирует одноименный белок-фермент. Он обеспечивает размножение клеток под контролем гормонов и факторов роста.

В результате мутации гена BRAF происходят нарушения:

  • избыточное деление клеток;
  • ошибочная устойчивость клеток к апоптозу — запрограммированной естественной гибели.

Это приводит к возникновению раковой опухоли. Вемурафениб блокирует белок BRAF. Препарат действует очень быстро: после начала приема таблеток размеры опухоли обычно существенно уменьшаются в течение месяца. Одновременно нормализуется состояние больного, уменьшается раковая интоксикация.

Показания к применению

Зелбораф применяется для лечения меланомы на поздних стадиях. Препарат эффективен только в том случае, если у больного имеется мутация гена BRAF.

Если же в клетках меланомы этот ген нормален, то препарат может, напротив, ускорить рост опухоли.
Поэтому перед назначением Вемурафениба всегда проводится молекулярно-генетическое исследование.

Сегодня FDA одобрен инновационный тест THxID BRAF Kit, разработанный компанией bioMérieux.

Узнать точную стоимость лечения

Дабрафениб

Дабрафениб (Тафинлар) — новый препарат для иммунотерапии меланомы на поздней стадии, относящийся к группе ингибиторов белка BRAF. Он был одобрен FDA в 2014 году.

Как действует Тафинлар?

Дабрафениб, как и Зелбораф, блокирует белок, который образуется в результате мутации гена BRAF.
Согласно статистике, около 50% всех больных меланомой на поздних стадиях имеют мутацию этого гена. Её распространенность зависит от расположения опухоли:

  • больные с меланомой на коже имеют мутацию более чем в 50% случаев;
  • меланома слизистых оболочек содержит мутировавшие клетки в 5% случаев;
  • меланома глаза никогда не сопровождается такой мутацией.

Когда применяется Дабрафениб?

Показания к применению препарата:

  • метастазирующая меланома на поздних стадиях;
  • неоперабельная меланома.

При применении Дабрафениба не назначаются другие виды лечения меланомы, такие как иммунотерапия, лучевая терапия, химиотерапия.

В 2012 году в журнале «Ланцет», — одном из самых авторитетных медицинских изданий, — были опубликованы результаты сравнения эффективности Дабрафениба и Дакарбазина — препарата, который наиболее часто используется для лечения меланомы.

Выживаемость пациентов, принимавших Дабрафениб, оказалась существенно выше.
В 2014 году ученые опубликовали обновленные результаты исследования.

В течение 2-х лет выживаемость пациентов, принимавших Дабрафениб, составила 45%, а тех, кто получал Дакарбазин — 32%.

Что делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапии

Чаще всего при приеме Дабрафениба отмечаются такие побочные эффекты, как утолщение кожи (гиперкератоз), лихорадка, головная боль, боли в суставах, потеря слуха, папилломы кожи.

 Наиболее тяжелые возможные побочные эффекты, которые встречаются редко: падение артериального давления, тяжелые ознобы, обезвоживание, тяжелые нарушения функции почек, повышение уровня сахара крови.

Перед назначением препарата всегда проводят исследование, которое помогает убедиться, что у больного имеется мутация гена BRAF. Широко применяется тест THxID BRAF Kit.

Европейская онкологическая клиника сотрудничает с израильскими, европейскими и американскими врачами, которые накопили значительный опыт в лечении иммунопрепаратами последнего поколения.

Читайте также:  Несколько советов, как убрать растяжки на животе после родов

Иммунотерапия интерфероном при меланоме

Интерферон-альфа и интерлейкин-2 (ИЛ-2) — препараты, которые относятся к классу цитокинов, веществ, которые стимулируют иммунную систему. Их вводят внутривенно или под кожу. Цитокины могут быть назначены в двух случаях:

  1. При меланоме IV стадии. Интерферон и интерлейкин могут уменьшать размеры опухоли примерно на 10–20%. Их можно сочетать с химиопрепаратами.
  2. В качестве адъювантной терапии после операции. Цитокины применяют при меланомах, которые прорастают достаточно глубоко в кожу, в результате чего после хирургического лечения повышен риск рецидива. Интерферон-альфа и ИЛ-2 помогают предотвращать рецидивирование, но пока нет доказательств того, что они повышают выживаемость.

Во время лечения могут возникать такие побочные эффекты, как лихорадка, боли, озноб, депрессия, повышенная утомляемость. Иногда нарушаются функции печени и сердца.

Преимущества иммунотерапии при меланоме перед классической химиотерапией

Пожалуй, главное преимущество иммунотерапии перед «классической тройкой» лечения рака — химиотерапией, хирургией и лучевой терапией — в том, что она действует более физиологично. В то время как классические методы лечения нарушают и подавляют естественную иммунную защиту, иммунотерапия, напротив, активирует её.

Еще одно преимущество иммунотерапии в том, что она обладает так называемым «эффектом памяти». За счет этого лечебные эффекты в организме сохраняются в течение длительного времени после того, как завершен курс лечения. Это способствует повышению выживаемости.

Методы, которые применяются в иммунотерапии, в отличие от химиопрепаратов, не атакуют здоровые клетки. Благодаря этому побочных эффектов обычно меньше, они не такие серьезные. Как правило, с ними удается легче справиться с помощью поддерживающей терапии.

Наконец, иммунотерапия, открывает большие перспективы в лечении онкозаболеваний на будущее.

Иммунитет человека, его взаимодействия с раковыми клетками — область науки, в которой остается большой простор для исследований, еще предстоит узнать много нового.

Ученые и врачи не теряют надежду, что, возможно, в один прекрасный день это поможет кардинально изменить подходы к лечению рака, создать более эффективные методы и спасать больше жизней.

Отзывы об иммунотерапии при меланоме в Европейской клинике

Мне удаляли родинку в салоне. Это не первая родинка которую я удаляла, так что волноваться было вроде не о чем. А оказалось, что это меланома. Точнее не известно, была ли меланомой сама родинка, но эта процедура (криодеструкция) её как бы разбудила.

В клинике, конечно, мне рассказали, какое «умное» решение я тогда приняла, но ничего не поделаешь. Хуже всего то, что самой отделённой родинки не осталось — она же была разрушена. Это на заметку хозяйкам, которые доверяют такие процедуры косметологам.

Никогда так не делайте.

Показать полностью »

Только больница. Там эту родинку отправят на исследование и скажут о ней всё. Так вот, лечить мне хотели химией. То есть не то, что хотели, а доктор сказала, что точно надо будет проводить химиотерапию.

На всякий случай я обратилась в частную клинику, и там мне прямо с порога сказали, что никакой химиотерапии делать нельзя. Она работает только в 10% случаев, а ущерба для организма в десять раз больше чем пользы. Теперь есть препараты иммунотерапии. Это когда организм и сам может справиться, только ему надо помочь.

Они есть ещё не во всех больницах, поэтому в предыдущей мне и назначали химию. Но это, что называется, по-старинке. А вот на иммунотерапию я согласилась и приняла решение лечиться здесь. И не зря, как видите. Чувствую себя прекрасно.

Само лечение было не сказать чтобы тяжёлым — мне удалили участок кожи, с которого я удаляла родинку (сейчас под лопаткой просто очень светлое пятно с такой тонкой кожей на фоне моего многолетнего загара). А потом препарат. Результат, чтоб не сглазить, наилучший. По последним анализам, болезнь ушла.

А вот загорать и кое-что есть мне всё ещё нельзя. Да уже как-то и не хочется, после таких приключений. Не думаю о том, что случилось бы, если бы не эти великие доктора. И никому не советую много думать — просто ищите решения и они найдутся.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncodermatology/melanoma/immunoterapiya-melanoma

Иммунотерапия при меланоме: эффективность лечения

Меланома – это опухоль, злокачественный рак, который развивается из окрашенных (пигментных) клеток и производит массу меланина.

Факторы появления опухоли делятся на составляющее:

  • Частое времяпровождение на солнце и использование искусственного ультрафиолета (солярий).
  • Повреждение родинок.
  • Травмы, которые повреждают пигментные или родимые пятна.
  • Рассмотрим лечение при обнаружении образований. Хирургическое удаление опухоли:
  • Удаление под местным обезболиванием, порез ушивается внутрикожным швом, результат отправляют на гистологию.
  • При меланоме кожи образуются рецидивы, и используется широкое удаление.
  • Микрографическое удаление, применяется при локализации на лице.
  • Ампутация используется при поражении конечностей в глубоколежащих элементах мышц, кожи и костей.
  • Отсечение лимфоузлов.

Лучевое воздействие на видоизмененные клетки (радиотерапия). Лучевая терапия представлена уничтожением лучами раковых образований.

Используется при начальной стадии и после оперативного вмешательства, особенно при рецидивах. Брахитерапия применяется при офтальмологических заболеваниях, в частности, меланомы хориоидеи.

Болезнь характеризуется образованием злокачественного рака на сосудистой оболочке глаза.

Что делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапии

Таргетная терапия. Проводится после хирургического вмешательства на раковые клетки. Заключается в уничтожении паранеопластического синдрома и не затрагивает здоровые клетки.

Химиотерапия. Введение в организм лекарственных средств для полного уничтожения опухоли. Возможно применение внутривенно и через рот. Недостаток лечения в том, что химия в препаратах действует на всю систему человека, уничтожая и здоровые клетки. Считается действенным методом удаления рака, но выявляют обилие побочных действий.

Медикаментозная иммунотерапия при меланоме

Применяется при помощи внутривенного вливания средств, которые усиливают и поддерживают в тонусе защитные механизмы организма человека. Разработаны две методики воздействия. Первая заключается в назначении медикаментозного лечения, направленного на активацию защитных сил. Вторая методика направлена на поддержку организма при борьбе с опухолью.

Указанная терапия представляется главной при меланоме, так и поддерживающей при лучевой терапии и химиотерапии.

Российские препараты

Российская медицина использует при иммуностимуляции: Циклоферон, Интерферон-альфа, Интерлейкин, Ипилимумаб.

Препараты Циклоферон и Интерферон-альфа содержат действующее вещество интерферон. Молекула вещества состоит из антител, которые доставляют организму иммунный белок, близкий по составу иммунитета, и действуют на главные иммунные клетки – Т-лимфоциты.

Что делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапииЛимфобластный криз под микроскопом

Интерлейкин, ипилимумаб входят в курс химиотерапии и называются цитостатиками. При помощи лекарственных средств происходит увеличение деления здоровых клеток и объедение с зараженными, поглощая последние, при этом уменьшается процесс роста раковых клеток.

Зарубежные лекарства

Страны мира борются с образованием рака и создают способы лечения болезни. Клинически доказанные препараты широко используются и в стране изготовителя, и за её пределами.

Большей популярностью пользуются следующие виды препаратов:

  • Opdivo (опдиво). Производитель – Соединённые Штаты Америки. Лекарство состоит из моноклональных (клеток-клонов) человеческих антител. Его действие заключается в блокировке белка, из которого состоит поражённая раком клетка и заставляет работать антиген, чтобы получать иммунный ответ. Используется при неоперабельных и часто возникающих меланомах.
  • Yervoy (ервой). Производитель – Соединённые Штаты Америки. Используют при безрезультатном действии других препаратов или когда невозможно хирургическое вмешательство и возникают метастазы. В состав входят гибридные нуклеиновые белки, которые помогают иммунитету уничтожать рак, останавливая работу цитотоксических чужеродных клеток.
  • Zelboraf (зелбораф). Страной производителя является Италия. Применяется при лечении пигментной опухоли, с метастазами. В клетках рака находится мутация BRAF V600. Лекарство замедляет развитие увеличения количества злокачественных очагов при помощи подавления мутации.
  • Keytruda (кейтруда). Производитель – Ирландия. Используют при неоперабельных, метастазирующих меланомах. Воздействует на человеческую систему с помощью искусственных клеток, которые распознают злокачественные, и воздействуют на белковую оболочку.

Что делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапии

Назначение иммунотерапии

После сбора анамнеза пациент проходит полное обследование организма или после хирургического вмешательства по удалению опухоли назначают иммунотерапию. Основываясь на противопоказаниях, выбирают оптимальные лекарственные препараты.

Показания к терапии

Нужна терапия в восстановительный период после операции по удалению злокачественных новообразований. Размер образований достигает 1 миллиметр, рецидивы и быстроразвивающиеся клетки рака в равной степени становятся показанием к иммунотерапии.

Система иммунотерапии назначается практически в любых стадиях опухоли по рекомендации онколога и представляет собой дополнение к основному лечению против меланомы.

Противопоказания к иммунотерапии

Главным противопоказанием признана личная непереносимость состава лекарственных средств. Перед назначением препарата проводится обследование организма на аллергены, входящие в структуру иммуномодулирующего средства.

Выделяют общие противопоказания, связанные с заболеванием сердца и сосудистой системы, сюда относят ишемию, инфаркт и стенокардию. Беременность и грудное вскармливание – полные противопоказания к назначению.

Аутоиммунные заболевания, волчанка, болезнь Лайма и другие не позволят иммуностимуляторам выполнить свою работу, так как иммунитет сам провоцирует заболевания.

Эффективность и побочные эффекты терапии

Преимущества иммунотерапии:

  • Применение практически на всех стадиях рака;
  • Лёгкость применения;
  • Небольшой перечень противопоказаний;
  • Увеличение сроков жизнедеятельности;
  • Продолжительность времени ремиссии;
  • Уменьшение количества рецидивов;
  • Эффективность более ощутима по сравнению с химиотерапией.

Среди недостатков отмечается высокая стоимость препаратов иммуностимуляции, большая возможность появления аутоиммунных болезней и сильное давление на иммунитет.

Побочные эффекты выделены у всех лекарственных препаратов при лечении злокачественных образований. Медикаментозная иммунотерапия при меланоме – не исключение. Терапия, направленная на поддержание иммунитета, может дать обратный эффект и начать атаковать здоровые клетки. Последствия могут возникать вначале и через продолжительное время.

  • Что делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапии
  • При осложнениях лекарство отменяют и начинают гормональную терапию для восстановления повреждённых клеток организма до исходного состояния.
  • Побочные явления:
  • Аллергия. Обычно проявляется в виде небольшого покраснения, с чувством зуда. Возможен анафилактический шок.
  • Артериальное давление может упасть на нижние границы.
  • Медикаментозная горячка. Тяжело сбиваемая высокая температура тела.
  • Может стимулировать пищеварительную систему и вызывать тошноту, сухость во рту, рвоту.
  • В редких случаях отмечают нарушения работы некоторых органов.

Мнения специалистов об иммунотерапии

Иммунотерапия – относительно новая практика лечения раковых образований, некоторые онкологи относятся с осторожностью при назначении препаратов для иммунитета. Особенно не распространена терапия в глубинках России, так как врачи в области онкологии имеют недостаточное образование.

Опытные врачи в области раковых заболеваний в онкологии считают вид иммунной терапии более действенным и с меньшими потерями для организма в сравнении с химиотерапией.

Компоненты лекарственных средств, искусственные клон-клетки иммунитета увеличивают выживаемость пациентов, которым запрещено хирургическое вмешательство, снижают риск метастазов и останавливают рост новообразований.

Использование иммунотерапии применяется на различных стадиях рака индивидуально. Метод терапии на иммунитет иногда позволяет окончательно вылечить меланому.

Источник: https://onko.guru/zlo/immunoterapiya-pri-melanome.html

Как должна проводиться иммунотерапия при меланоме: рекомендации

Что делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапии

Как проводится биопсия молочной железы под контролем УЗИ

Вы наверняка замечали, что у людей старшего поколения на коже много пигментных пятен. Некоторые не обращают на это явление внимания, а зря. Ведь оно может свидетельствовать о раке. Развивается онкология стремительно и прогрессирует не по дням, а по часам. После того как она ослабляет иммунную систему и приводит к увеличению лимфоузлов, метастазы распространяются на соседние органы.

Читайте также:  Ротавирусная инфекция у детей симптомы и лечение

Вылечить рак можно, определив его на ранних стадиях. От повторных рецидивов спасет только качественная иммунотерапия. Какие этапы она насчитывает и что предлагают врачи, об этом ниже.

Особенности иммунотерапии при раке кожи

Иммунотерапия при меланоме подразумевает воздействие на иммунитет таким образом, что он может не только восстановиться после болезни, но также препятствовать многим вирусам, бактериям и злокачественным клеткам во время нее. Курс «лечения» защитных сил может проводиться в соответствии с разными методиками:

  • активная технология – препараты, назначенные врачом, активируют утраченные защитные силы организмы,
  • пассивная – человеку колют лекарства, которые вырабатывают вещества, помогающие сражаться с конкретным видом рака, в данном случае меланомой.

Иммунотерапия требуется при проведении основного лечения меланомы. Химиотерапия и лучевая методики ослабляют защитный барьер, а мощные иммуномодуляторы наоборот поддерживают жизненные силы пациента и позволяют бороться с болезнью дальше. Лечебные компоненты помогают даже при агрессивных формах рака, которые показывают высокую динамику в разрастании новообразований.

Симптомы и лечение десмоидной фибромы

Что делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапии

Эффективные препараты для повышения иммунитета при меланоме

Ниже мы приводим список действенных препаратов, которые мобилизуют ресурсы организма для длительной борьбы с онкологией:

  1. Интерлейкин-2.
  2. Ипилимумаб.
  3. Циклоферон.
  4. Интерферон-альфа.

Из лекарственных средств, применяемых в европейских клиниках и Израиле, на слуху:

  1. Зелбораф.
  2. Ервой.
  3. Дабрафениб.
  4. Тафинлар.
  5. Кейтруда.

Высокий эффект воздействия иммуноглобулинов основан на том, что иммунитет получает с их помощью точную информацию, какой белок можно считать чужеродным. После этого защитные силы стремительно борются с ними, и в совокупности с химиотерапией меланома остается в прошлом.

Новые методики лечения рака кожи

Последние 2 года в частных клиниках для лечения онкологии начали использовать методику объединения антител с радиоактивным компонентом. Плюсы этой технологии очевидны – облучаются только злокачественные клетки, здоровые остаются целыми и невредимыми. А это означает, что негативных последствий терапии практически никогда не наступает.

Медикаменты радиоактивной категории вводят больному внутривенно на протяжении 4-5 дней, затем делают перерыв 2-3 недели.

Лекарства эффективны даже на поздней стадии рака, они не вылечивают, но зато продлевают жизнь и улучшают самочувствие пациента. Рекомендуемая дозировка – минимальная.

Но если человеку очень плохо, разрешается повышать количество таблеток, хотя это чревато побочными эффектами.

Преимущества проведения иммунотерапии при меланоме

Иммунотерапия пока еще развивается, ученые уверены, что эта сфера перспективна для дальнейшего детального изучения. Поэтому недооценивать иммуноглобулины не стоит. Медицинской практике известны случаи, когда вакцины и сыворотки с антителами позволили полностью излечиться от опухоли.

Сегодня к достоинствам проведения иммунотерапии у больных, страдающих раком, врачи относят:

  • препятствование распространению злокачественных клеток на соседние органы,
  • если оперативное вмешательство не дает положительного результата, модуляция иммунитета является одним из действенных методов поддержания удовлетворительного самочувствия больного,
  • иногда лекарства, восстанавливающие защитные силы, позволяют отказаться от радикальных техник лечения.

Список побочных эффектов

Лечение онкологии иммунными препаратами имеет ряд побочных эффектов:

  • аллергические высыпания на коже,
  • пониженные показатели артериального давления,
  • повышение температуры тела, которая не сбивается даже при помощи сильнодействующих медикаментов,
  • рвота, ощущение стянутости и сухости слизистой ротовой полости,
  • кишечные расстройства,
  • нарушенное пищеварение,
  • раздражительность или, наоборот, вялость, апатия,
  • сбои в работе эндокринной системы,
  • проблемы с печенью.

Противопоказания по применению иммунотерапии при меланоме – больные недугами сердечно-сосудистой системы, страдающие аутоиммунными нарушениям

К каким последствиям приводит инвазивная карцинома и лечение

и. В категорию тех, кому запрещены лекарства подобного плана, входят и беременные женщины.

Загрузка…

Источник: https://s-voi.ru/bolezni/onkologiya/kak-dolzhna-provoditsya-immunoterapiya-pri-melanome

Иммунотерапия при меланоме: что это такое?

Что такое меланома и какие способы ее лечения существуют, онколог объясняет пациенту на первом приеме.

Иммунотерапия при меланоме — это один из эффективных методов купирования патологического процесса, при котором защита иммунной системы активируется специальными медикаментозными препаратами. В результате раковые клетки погибают.

Иммунотерапия может представлять собой как самостоятельный метод лечения, так и комплексный. Ее применяют для погашения активности первичных и вторичных злокачественных опухолей.

В каких случаях назначается

Лечение меланомы иммуномодулирующими препаратами показано, если:

  • На теле пациента много родинок и пигментных пятен, а некоторые из них постепенно увеличиваются. Такое состояние является симптомом предрасположенности организма к новым злокачественным образованиям.
  • Пациент прошел лучевую терапию или подвергся оперативному вмешательству при метастазах, проникших в лимфоузлы. Иммунотерапия снижает риск развития осложнений, способствует нормализации иммунологических показателей и хорошему самочувствию.
  • Больной с меланомой является пожилым человеком. Лечение иммуномодулирующими препаратами способствует улучшению общего состояния здоровья пациента и продлению его жизни.
  • Развивается стадия метастазирования — трудноизлечимый этап болезни. Так как защитные силы организма истощены, ему просто необходима поддержка в виде иммунотерапии.
  • Онкологическому процессу сопутствует генетический дефект или другое заболевание. Вначале назначается лечение препаратами, которые оказывают влияние на вторичную патологию, после чего все защитные силы организма направляются на борьбу с опухолью.

Виды иммунотерапии рака

Лечение меланобластомы кожи (устаревшее название) проводится несколькими видами иммунотерапии:

  • Активная — пациенту назначают медикаментозные препараты, которые активируют или настраивают природные силы организма против конкретного типа клеток.
  • Пассивная — предусматривает введение в больной организм готовых антител. Они являются синтетическим аналогом продуктов иммунитета, которые вырабатываются с целью подавления ракового заболевания.

При активной иммунотерапии меланомы задействуются цитотоксические Т-клетки. Они разрушают чужеродные клетки, контактируя с ними. При пассивном методе иммунотерапии в действие водятся:

  • моноклональные антитела — способны подавить любое потенциально опасное вещество (антиген);
  • цитокины — управляют развитием иммунитета и способствуют его саморегуляции;
  • лимфоциты — оказывают влияние на антиген во внеклеточном пространстве.

Как проводится

Иммунотерапию меланомы начинают применять не ранее, чем со 2-й стадии заболевания, обычно после хирургического вмешательства, когда иммунитет начинает нуждаться в поддержке.

Лечение иммуномодулирующими препаратами проводят только в условиях стационара:

  • Активный метод применяется на начальной стадии болезни, чтобы укрепить организм, результат достигается постепенно за счет усиления работы защитных клеток иммунной системы.
  • Пассивный предполагает введение препаратов с антителами, которые распространяются по всему организму и уничтожают раковые клетки.

Определенной схемы иммунотерапии меланомы не существует. Для каждого пациента онколог разрабатывает индивидуальный план лечения.

Иммуномодулирующие препараты вводят внутривенно на протяжении нескольких недель с перерывами в несколько дней. На последних стадиях развития меланомы, которая не поддается хирургическому лечению, дозу лекарств значительно увеличивают.

Так достигается максимальный эффект иммунотерапии и увеличивается продолжительность жизни пациента.

Используемые препараты

В качестве иммуномодулирующих средств при меланоме прописывают интерфероны и препараты, содержащие моноклональные антитела. Первая группа препаратов назначается на начальной стадии заболевания. Лекарства из последней группы прописываются пациентам на 3-й и 4-й стадии развития болезни.

Интерферон-альфа и Интерлейкин-2

Лекарства белкового происхождения. Их свойства схожи со свойствами белков, которые вырабатываются клетками организма человека, как только в него проникают потенциально опасные агенты. Цель интерферонов заключается в том, чтобы сделать иммунитет человека устойчивым перед различными вирусами и бактериями.

Интерфероны не излечивают меланому, но способствуют улучшению качества жизни больного и увеличивают ее продолжительность. Лекарства применяют как в виде самостоятельной терапии, так и в комплексе с другими медикаментозными средствами.

Данный тип иммунотерапии полезен для больных с несколькими опухолями, которые не подлежат удалению. Интерферон вводят внутрь злокачественных наростов. Местно применяют крем с иммунологическим эффектом Имиквимод. Иногда от такого терапевтического воздействия образования уменьшаются.

Кейтруда

Лекарство содержит действующее вещество пембролизумаб — моноклональное антитело, обладает активностью против всех типов чужеродных микроорганизмов. Средство применяется на последних стадиях развития меланомы при:

  • метастазах в другие органы;
  • неоперабельной форме рака;
  • отсутствии эффекта после стандартного лечения.

Принцип действия иммуномодулирующего препарата сводится к подавлению активности белка, входящего в состав оболочки раковой клетки. Этот белок мешает лимфоцитам (защитным клеткам иммунитета) распознать злокачественные клетки и уничтожить их.

Опдиво

Лекарство воздействует на меланому таким же образом, как и Кейтруда. Активным веществом препарата является моноклональное антитело — ниволумаб. Средство эффективно при интенсивном росте меланомы. Его применяют 1 раз в 3 недели. Дозировка рассчитывается индивидуально.

Ервой

Содержит активное вещество ипилимумаб (моноклональное антитело). Назначается на разных стадиях развития меланомы с целью активирования функций лимфоцитов. Последние должны обеспечивать стойкость перед чужеродными агентами клеточному и гуморальному (внеклеточному) иммунитету.

Что делать при меланоме: обнаружение, способы лечения, использование иммунотерапииИммунотерапия эффективна в борьбе с меланомой на начальной стадии ее развития. Смысл проведения такой процедуры заключается в том, чтобы научить иммунную систему человека самостоятельно бороться с раковыми клетками путем выработки собственной вакцины.

Ервой вводится внутривенно 1 раз в месяц. Продолжительность иммунотерапии 4 месяца. Средство характеризуется медленным, но продолжительным эффектом.

Зелбораф

Лекарство предназначено для лечения неоперабельной или метастатической меланомы. Действующим веществом препарата является вемурафениб. Активный компонент работает как ингибитор. Вещество блокирует патологические изменения гена BRAF (контролирует внутриклеточный белок), за счет которого в организме образуются онкологические клетки.

Иммунная терапия препаратом Зелбораф назначается только при мутации гена BRAF. В иных случаях иммуномодулирующий препарат может спровоцировать увеличение опухоли. Средство прописывают в таблетках, которые принимают не менее 4 шт. в сутки.

Возможные побочные эффекты

Иммунотерапия помогает бороться с раковыми клетками, но от продолжительного приема иммуномодулирующих лекарств возникают побочные эффекты. С одной стороны специальное лечение улучшает качество жизни больного раком, с другой — является опасным, становясь причиной нарушения работы:

  • желудочно-кишечного тракта;
  • нервной системы;
  • печени и почек;
  • эндокринных органов.

Побочные эффекты от иммунной терапии могут проявиться как в период лечения, так и спустя несколько месяцев после прохождения курса. Поэтому прием иммуномодулирующих лекарств может быть прекращен досрочно.

Самыми частыми побочными эффектами иммунотерапии являются кожная сыпь, повышение температуры тела, тошнота и рвота. Впоследствии неправильную работу иммунитета корректируют за счет гормональной терапии.

Источник: https://SkinPerfect.ru/melanoma/immunoterapiya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector